UE 1.1.S2 Psychologie, Sociologie, Anthropologie

Thérapies psychologiques

La thérapie psychologique (également appelée psychothérapie) est une thérapie effectuée habituellement par des psychologues et d'autres professionnels de la santé ayant une formation appropriée pour traiter les problèmes émotionnels et les problèmes de santé mentale . Il offre à la personne la possibilité d'approfondir ses problèmes et ses habitudes malsaines. Il s'agit d'un élément essentiel dans la gestion des problèmes de santé mentale, notamment la dépression , les troubles anxieux , les troubles de la personnalité et les troubles de stress post-traumatique (SSPT), entre autres.

Les psychothérapeutes sont des professionnels formés à l'écoute active, analysant les problèmes de la personne pour en trouver la cause et aidant ladite personne à trouver des solutions pour résoudre les problèmes identifiés. Cette thérapie peut être menée en tête-à-tête, en binôme (par exemple en couple) ou en groupe, selon ce qui est jugé approprié par les experts chargés du dossier. La psychothérapie implique le plus souvent la parole mais peut utiliser d'autres méthodes d'expression telles que l'art, la musique et le mouvement.

L'objectif principal des psychothérapies est de permettre à la personne de mieux comprendre ses problèmes. Parallèlement à cela, la personne est aidée à trouver des stratégies pour aborder des situations difficiles ou difficiles pour une adaptation efficace. Pour qu'une psychothérapie réussie soit réalisée, une relation de confiance est le fondement le plus fondamental qui devrait se développer entre le psychothérapeute et la personne.

Voici les psychothérapies les plus courantes pratiquées aujourd'hui:

Psychanalyse (psychodynamique) et thérapies connexes

Thérapies cognitivo-comportementales (TCC)

CBT spécifiques

Autres thérapies

Psychanalyse (psychodynamique) et thérapies connexes

La description

La psychanalyse et les thérapies connexes telles que les psychothérapies à orientation psychanalytique et à dynamique courte sont basées sur le concept de l’inconscient de Sigmund Freud , des mécanismes de défense et des réactions de transfert.

Freud croit que les expériences de l'enfance influencent les pensées et les perceptions qui affectent le comportement et les pensées actuels. Par conséquent, un lien entre le passé et le présent peut être établi.

La stratégie centrale de ces thérapies est de découvrir des expériences refoulées dans l'inconscient et de les intégrer dans l'esprit conscient et la personnalité de la personne.

Ceci est intensif et nécessite un engagement à long terme.

Techniques utilisées

Pour récupérer des expériences refoulées, les techniques utilisées sont les suivantes:

Association libre

En psychanalyse - la personne est allongée sur un canapé dans une position inclinée et dit tout ce qui lui vient à l'esprit (association libre) tout en se détournant du thérapeute

Dans les thérapies connexes - la personne s'assoit sur une chaise et parle tout en faisant face au thérapeute

Interprétation des rêves - technique utilisée pour examiner les conflits et les impulsions inconscientes

Analyse des réactions de transfert - technique utilisée pour examiner les relations passées

Candidats idéaux pour la thérapie

40 ans et moins

Pas psychotique

Avoir de bonnes relations avec les autres (par exemple, aucune preuve de trouble de la personnalité antisociale ou limite )

Avoir une situation de vie stable (par exemple pas au milieu d'un divorce)

Avoir le temps et l'argent à dépenser pour le traitement (le traitement est généralement de 4 à 5 fois par semaine pendant 3 à 4 ans.) Par contre, les thérapies associées sont plus brèves et plus directes avec 12 à 40 séances hebdomadaires seulement.

Thérapies cognitivo-comportementales (TCC)

La description

Combine les principes de la thérapie cognitive et de la psychothérapie comportementale.

Il est basé sur la théorie de l'apprentissage qui dit essentiellement que désapprendre les schémas de comportement inadaptés et modifier les schémas de pensée négatifs soulagera les symptômes.

Contrairement à la psychanalyse, les conflits inconscients ne sont pas pertinents et ne sont pas examinés en CBT.

L'une des applications les plus courantes de la TCC est le traitement des phobies, où la personne est encouragée à faire face progressivement à la peur et finalement à se sentir détendue et confortable tout en la traitant.

CBT spécifiques

Désensibilisation systématique

Indiqué pour le traitement des phobies (peurs irrationnelles)

Dans le passé, le conditionnement classique permet à la personne d'associer un objet inoffensif à une situation provoquant la peur jusqu'à ce que cet objet devienne effrayant.

Dans le présent, une dose croissante de stimulus provoquant la peur est associée à un stimulus relaxant pour induire une réponse de relaxation . Grâce à l'effet de l'inhibition réciproque (une personne ne peut pas être à la fois craintive et détendue simultanément), la personne devrait être moins anxieuse lorsqu'elle sera exposée à un stimulus provoquant la peur à l'avenir.

Conditionnement Aversif

Indiqué pour le traitement des paraphilies ou des dépendances (par exemple la pédophilie, le tabagisme )

Un stimulus inadapté mais agréable est associé à un stimulus aversif ou douloureux (par exemple un choc) pour que ces deux soient associés. En conséquence, la personne arrête finalement le comportement inadapté car elle l'associe désormais automatiquement à une réponse désagréable.

Inondations et implosion

Indiqué pour le traitement des phobies

La personne est exposée à une dose écrasante réelle (inondation) ou imaginaire (implosion) de stimulus redouté.

Par l'accoutumance, la personne s'habitue au stimulus et n'en a plus peur.

Économie symbolique

Indiqué pour augmenter le comportement positif d'une personne gravement désorganisée (p. Ex. Psychotique), autiste, mentalement retardée

Utilise le processus de conditionnement opérant dans lequel les comportements positifs (peignage, bain, par exemple) sont renforcés par l'octroi de récompenses.

La personne augmente le comportement souhaitable pour gagner la récompense.

Biofeedback

Indiqué pour le traitement de l' hypertension , de la maladie de Raynaud, la migraine et les céphalées de tension, la douleur chronique et de l' articulation temporo - mandibulaire (TMJ) la douleur .

Le conditionnement opérant offre des informations physiologiques continues (par exemple, la mesure de la pression artérielle) qui agit comme un renforcement (par exemple lorsque la pression artérielle baisse).

La personne utilise ces informations avec des techniques de relaxation pour contrôler les changements viscéraux (par exemple, la fréquence cardiaque, le tonus musculaire lisse , la pression artérielle).

Thérapies cognitives ou comportementales

Indiqué pour le traitement de la dépression légère à modérée, des troubles somatoformes et des troubles alimentaires

La personne est aidée pendant 15 à 25 semaines pour identifier les pensées déformées et négatives sur elle-même.

La personne est aidée à remplacer ces pensées négatives par des pensées et des symptômes positifs et auto-assurés pour s'améliorer. 

Autres thérapies

Thérapie de groupe

La population cible comprend:

Les personnes ayant un problème commun (par exemple les victimes de viol )

Personnes atteintes de troubles de la personnalité ou d'autres problèmes interpersonnels

Les personnes qui ont du mal à interagir avec les thérapeutes en tant que figures d'autorité

Groupe avec des thérapeutes

Le groupe se réunit généralement pendant 1 à 2 heures par semaine.

Les membres du groupe ont la possibilité d'exprimer leurs sentiments. Ils agissent comme une rétroaction, un soutien et une amitié les uns envers les autres.

Le rôle du thérapeute ou de l' infirmière est d'être un facilitateur. Il ou elle a peu de contributions et son rôle principal consiste à faciliter et à observer les interactions interpersonnelles des membres.

Groupes sans leader

Personne n'est en autorité.

Les membres se soutiennent mutuellement et reçoivent une aide pratique.

Les groupes en douze étapes comme Narcotiques Anonymes (NA) et Overeaters Anonymous (OA) sont basés sur le modèle de groupe sans leader des Alcooliques Anonymes (AA).

Thérapie familiale

La population cible comprend:

Enfants ayant des problèmes de comportement

Familles en conflit

Personnes souffrant de troubles de l'alimentation ou de toxicomanie

Techniques spécifiques utilisées:

Accommodement mutuel: processus dans lequel les membres de la famille s'efforcent de répondre aux besoins les uns des autres

Normaliser les frontières: entre les sous-systèmes et réduire la probabilité d'alliances dysfonctionnelles entre deux membres de la famille contre un troisième membre.

Redéfinir le «blâme»: par exemple, les membres sont encouragés à reconsidérer leur propre responsabilité à l'égard des problèmes

Thérapie de soutien et interpersonnelle

Population cible:

Les personnes qui vivent une crise de la vie

Maladies mentales chroniques aux prises avec des situations de la vie ordinaire

Vise à aider les gens à se sentir protégés et soutenus pendant les crises de la vie

La thérapie interpersonnelle vise à développer des compétences interpersonnelles en 12-16 séances hebdomadaires. Il est basé sur l'idée que les problèmes psychiatriques comme l'anxiété et la dépression sont basés sur des difficultés à traiter avec les autres.

Gisèle Cabre 

Formatrice IFSI

Domaines de la psychologie

Pour comprendre à quel point la psychologie du sujet est large et profonde, examinons de plus près certaines de ses différentes branches

Points clés à retenir

Largement définie, la psychologie est l'étude de l'esprit et du comportement

Différentes branches de la psychologie ont émergé pour aider à étudier différents sujets d'intérêt dans le domaine.

La psychologie peut être largement classée en 10 branches principales

Dites à quelqu'un que vous envisagez d'étudier la psychologie et la réponse inévitable est «Alors, à quoi je pense? Ou "Pouvez-vous lire dans mes pensées?". C'est une banalité qu'aucun psychologue ne pourra jamais esquiver .

Mais au-delà de la lecture de l'esprit, des médiums, des expériences hors du corps, des souvenirs retrouvés et de la détection des mensonges, la psychologie est en fait par définition, l'étude de l'esprit et du comportement. 

Et, alors que les non-informés peuvent associer la psychologie à un canapé confortable, à une paire d'oreilles et à un pendule hypnotique, le champ est en fait si vaste qu'il y a une multitude de spécialités emballées sous son parapluie. 

Après tout, l'expérience humaine est multiforme, car aucune étude ne peut jamais sonder les profondeurs incroyables de notre comportement, de nos pensées et de nos émotions.

Cependant, dans un effort pour corriger les hypothèses erronées, voici 10 des domaines les plus connus de la psychologie:

1. Psychologie clinique

Cette branche de la psychologie axée sur le traitement qui traite des moyens scientifiques de gérer les problèmes psychologiques. Aussi appelé psychologie ou psychothérapie de conseil, il se concentre sur la prévention, la compréhension et la guérison des problèmes psychologiques par le biais d'un traitement psychothérapeutique.

2. Biopsychologie

Cette branche de la psychologie examine le rôle que jouent le cerveau et les neurotransmetteurs pour influencer nos pensées, nos sentiments et nos comportements. Il combine les neurosciences et l'étude de la psychologie.

3. Psychologie éducative

La psychologie de l'éducation est l'étude scientifique du comportement humain dans un cadre éducatif et, en tant que telle, elle traite de questions telles que les troubles d'apprentissage, les comportements d'adolescence, etc. Ces études portent principalement sur les différents stades de développement des enfants et des adolescents .

4. Psychologie cognitive

La branche de la psychologie qui traite des processus mentaux, tels que les pensées, la mémoire et la résolution de problèmes, est appelée psychologie cognitive. Il s'agit essentiellement de la perception et de la capacité de résolution de problèmes du cerveau.

5. Psychologie légale

L'application de la psychologie à l'élaboration des lois, à l'application des lois, à l'interrogatoire des témoins et au traitement des criminels incombe au psychologue légiste. Aussi connue sous le nom de psychologie juridique, cette branche de la psychologie n'est pas différente de la psychologie cognitive et clinique, mais implique une compréhension approfondie du droit.

6. Psychologie sociale

Concentrée sur les aspects psychologiques des individus au sein d' une communauté environnement, psychologie communautaire explore des caractéristiques telles que l' interdépendance, l' adaptation, la diplomatie, l' autonomisation, la justice sociale, et ainsi de suite. Il est également appelé psychologie critique.

7. Psychologie industrielle

Cette branche de la psychologie aborde les problèmes pratiques au travail grâce à l'application de principes psychologiques. Les psychologues industriels, également appelés psychologues organisationnels, sont employés par les entreprises pour administrer des tests qui mesurent les aptitudes ou les compétences des employés dans les programmes d'embauche et de placement.

8. Psychologie de la santé

Cette branche de la psychologie observe comment le comportement, la biologie et le contexte social influencent la maladie et la santé. Les psychologues de la santé travaillent généralement aux côtés d'autres professionnels de la santé en milieu clinique.

9. Psychologie expérimentale

Les psychologues expérimentaux cherchent à comprendre les causes sous-jacentes du comportement en étudiant les humains et les animaux. Ils travaillent principalement dans un environnement de laboratoire, explorant la façon dont les différentes espèces interagissent et étudiant la signification évolutive de certains comportements.

10. Psychologie du développement

La psychologie du développement est une branche de la psychologie qui tente d'expliquer le développement des humains au fil du temps, à la fois au micro sens, à mesure qu'ils se développent des bébés aux adultes matures, et au sens macro, à mesure que la culture elle-même évolue au fil des années et des décennies.

 

Développement de la personne et de la personnalité

Développement du langage

Développement du langage: les huit premières années

Voici quelques-unes des choses importantes que votre enfant pourrait réaliser dans le développement du langage entre trois mois et huit ans.

3-12 mois
Au cours de cette période, le bébé va très probablement roucouler et rire, jouer avec les sons et commencer à communiquer avec des gestes comme des vagues. Le babillage est une étape de développement importante au cours de la première année.

Le babillage est souvent suivi de la «phase de jargon» où votre enfant peut sembler parler ou avoir une conversation. À ce stade, cependant, ce «discours» ne veut rien dire. Les premiers mots commencent souvent vers 12 mois environ.

Babillements, jargon et de nouveaux mots ensemble l' enfant se rapproche de ses premiers mots.

12-18 mois
À cet âge, les enfants disent souvent leurs premiers mots avec sens. Par exemple, lorsque l'enfant dit «Dada», il appelle son père. Au cours des prochains mois, le bébé continuera d'ajouter de nouveaux mots à son vocabulaire. Il peut comprendre plus qu'il ne peut en dire et suivre également des instructions simples. Par exemple, le bébé peut comprendre lorsque ontdit «non» - bien qu'il n'obéisse pas toujours!

De 18 mois à 2 ans
Au cours de sa deuxième année, le vocabulaire du tout-petit s'est développé et elle va commencer à rassembler deux mots en courtes «phrases». Elle comprendra une grande partie de ce quont lui dit, et ont comprend ce que bébé dit (la plupart du temps!).

Le développement du langage varie énormément, 

2 à 3 ans
l' enfant peut parler en phrases plus longues et plus complexes maintenant, et il arrive à mieux dire les mots correctement. Il pourrait jouer et parler en même temps. Les étrangers peuvent probablement comprendre la plupart de ce qu'il dit à l'âge de trois ans.

3-5 ans
Les conversations sont plus longues, plus abstraites et plus complexes maintenant. Par exemple, l' enfant pourrait dire des choses comme: «Vais-je devenir une pastèque parce que j'ai avalé la graine de pastèque?

l'enfant voudra probablement aussi parler d'un large éventail de sujets, et son vocabulaire continuera de croître. Elle pourrait montrer qu'elle comprend les règles de base de la grammaire, car elle expérimente avec des phrases plus complexes qui ont des mots comme «parce que», «si», «alors» ou «quand». 

5-8 ans
Pendant les premières années scolaires, l'enfant apprendra plus de mots et commencera à comprendre comment les sons de la langue fonctionnent ensemble. Il deviendra également un meilleur conteur, car il apprend à assembler les mots de différentes manières et à construire différents types de phrases. Ces compétences lui permettent également de partager des idées et des opinions. D'ici huit ans, il pourra avoir des conversations de type adulte.

Développement psychoaffectif

Développement psychomoteur

Au cours de ses trois premières années de vie, l'enfant développe très rapidement ses capacités motrices et psychologiques. Premiers pas, premier sourire, premiers mots… Voici quelques points à savoir tout en gardant à l'esprit que chaque enfant progresse à son rythme.

À la naissance, le bébé a des soi-disant réflexes archaïques. Ce sont des mouvements automatiques et involontaires qui se produisent pendant la vie fœtale. Il suce, tient très fort sa main lorsque vous mettez un doigt dans sa paume, marche quand vous le tenez droit. Ces réflexes innés disparaîtront progressivement et feront place à des réflexes plus volontaires vers l'âge de deux mois. À cet âge, le tout-petit fait maintenant de vrais sourires en réponse à l'adulte. Il tourne la tête pour suivre les objets et secoue ses mains et ses jambes.

Son corps devient de plus en plus tonique: les muscles de son cou et de son cou se raffermissent progressivement. Lorsque vous le tenez horizontalement, il peut tenir sa tête pendant quelques instants. Environ quatre mois en général, il tient tête pendant de longs moments. Placé sur le ventre, il peut aussi redresser son cou et ses épaules pour regarder autour de lui. Il est très curieux; il aime regarder tout ce qui se passe autour de lui. En même temps, il commence à rouler sur le côté pour essayer de passer sur le dos ou le ventre.

Sa motricité fine

L'enfant explore son corps depuis sa naissance. Ses mains le fascinent; il les regarde, joue avec eux, puis il les portera à sa bouche, quelle découverte! Il aime sucer ses doigts. Vers trois mois, le bébé tend la main vers des objets et peut secouer un jouet pendant quelques secondes. Il apprend progressivement à bouger ses doigts.

Entre 2 et 4 mois, un bébé commence à travailler ses cordes vocales. Il gazouille, babille puis rit en morceaux.

Entre 4 et 8 mois

L'enfant coordonne de mieux en mieux ses mouvements; il aime les coups de pied. Lorsqu'il a environ cinq mois, il se met certainement sur le ventre lorsqu'il se couche sur le dos et vice versa. Sa tête est droite sans soutien. Placé sur le ventre, il lève la tête et les épaules en se tenant sur ses mains et ses bras. Allongé sur le dos, il lève ses jambes en extension. Il est également capable de tourner la tête lorsqu'il entend un son. Dès l'âge de six mois, certains enfants se préparent à ramper ou à ramper. Vers sept mois, l'enfant peut s'asseoir seul sans aide; il peut également se relever en se tenant à un support.

Entre 4 et 8 mois, les enfants apprennent à utiliser leurs mains et apprennent à connaître leur corps à travers eux. Il découvre ses pieds, ses cheveux, ses parties génitales. Il aime jouer avec ses orteils. À cinq mois, il a réussi à saisir les objets qui lui ont été remis, en resserrant ses doigts dessus. À ce stade, le tout-petit est en pleine phase «orale»; il porte à sa bouche tout ce qu'il attrape. Il utilise sa main comme une pince pour attraper des objets avec lesquels il veut jouer entre 5 et 7 mois. Il est de plus en plus sensible aux sons qu'il entend et aux voix familières. À sept mois, il étend maintenant ses bras pour être pris.

Entre 8 et 12 mois

À huit mois, le bébé commence à bouger: il rampe ou rampe. À ce stade, certains enfants se lèvent et avancent accrochés aux meubles. Vers une dizaine de mois, il pourra peut-être rester seul quelques instants puis plus longtemps. Il utilise ses bras pour garder son équilibre. La plupart des enfants marchent entre 10 et 18 mois.

Ses compétences continuent de croître. Il saisit les objets plus précisément et les passe d'une main à l'autre. Il aime jouer «donner et prendre» avec d'autres personnes et «coucou, caché». Il aime aussi laisser tomber l'objet dans sa main et le regarder tomber au sol. Vers neuf mois, l'enfant exprime son désir de manger avec ses mains et peut commencer à utiliser une cuillère, même s'il ne sait pas encore bien le manipuler. Il reconnaît son prénom et tourne la tête lorsqu'il entend quelqu'un l'appeler. Il commence aussi vraiment à jouer vers l'âge d'un an. Il passe du temps à empiler des cubes, à intégrer des formes.

Entre 12 et 18 mois

Vers l'âge de 1 an, il sait se tenir debout et peut faire ses premiers pas. Au début, il n'est pas très stable et marche les pieds écartés, se cognant et tombant fréquemment. Il aime pousser et déplacer des choses (chariots, chaises). Il monte sur des meubles, mais ne sait pas toujours descendre. Il peut monter un petit escalier sur ses mains et ses genoux. En marchant bien acquise, vers 15, 16 mois, certains enfants commencent à courir et à monter les escaliers avec un peu d'aide. A 18 mois, théoriquement, le bébé est de plus en plus stable dans sa marche et court certainement.

Entre 19 et 24 mois

L'enfant acquiert de nouvelles habiletés motrices. Il court, monte et descend les escaliers, sait sauter d'une petite hauteur. Il est également capable de monter et descendre des meubles. Il peut s'accroupir pour jouer et adore danser quand il entend la musique. A partir de 18 mois, il peut également commencer à s'habiller. À deux ans, le petit enfant peut marcher tout en portant un gros jouet. C'est aussi vers cet âge qu'il peut frapper le ballon avec son pied.
Il devient de plus en plus précis dans ses gestes. Il peut tenir différentes choses dans chaque main. Quant aux jeux, il ajuste plus précisément les pièces du puzzle. Il aime se balancer sur le cheval à bascule et jouer avec des instruments de musique.

Entre 24 et 36 mois

Il monte et descend parfaitement les escaliers; il sait sauter de mieux en mieux en enlevant ses deux pieds du sol. Il aime les jeux d'extérieur, il court de plus en plus vite, ramasse, lance et donne un coup de pied. Il aime le scooter. Et il s'habille presque. Son développement moteur est presque terminé. À 3 ans, certains enfants commencent à faire du tricycle.

Pendant cette période, les compétences sont affinées. Il devient plus intelligent avec ses mains. Son design s'améliore, ses puzzles sont plus complexes, ses constructions plus élaborées. Entre 24 et 36 mois, l'enfant apprend à tourner les poignées, à dévisser les couvercles et à déballer les objets.

Proxémie

Proxémie

 

"Pro ... quoi?" tu demandes.

Ne vous inquiétez pas, laissez-moi vous expliquer: Proxemie est le nom de l'étude qui explique comment les gens traitent leur espace et les autres à proximité. C'est une sous-catégorie de notre communication non verbale.

Bien que cela puisse sembler évident ou non pertinent, avez-vous déjà pensé à la façon dont vous vous déplacez autour des autres? À quelle distance vous tenez-vous de quelqu'un d'autre lorsque vous lui parlez \? Ou pourquoi avez-vous choisi un certain siège et pas un autre?

Ce n'est pas une décision ou un hasard ; les gens ont un certain code, profondément intégré et subtil en ce qui concerne l'espace personnel et le territoire. Bien que vous ne mesuriez pas réellement la distance exacte que vous gardez des autres avec un rouleau, vous savez en quelque sorte que c'est la bonne distance.

Pourquoi c'est important

Parce que c'est comme jouer à des autos tamponneuses avec d'autres, vous seul pouvez frapper leur espace personnel au lieu de les percuter. Et croyez-moi, c'est presque aussi mauvais que cela, peut-être même pire.

Comprendre comment utiliser votre espace et comment les autres gardent le leur est essentiel pour créer les bonnes connexions et laisser une bonne impression . Faites une erreur ici et vous pouvez gravement insulter ou ennuyer quelqu'un, et le pire est qu'ils ne diront probablement rien.

Différentes personnes Différentes zones

Je me souviens d'une fois où j'étais à l'école, mon professeur nous a confié la tâche de dessiner 3 cercles - grand, moyen et petit, l'un dans l'autre. Dans le cercle le plus intérieur, nous devions écrire les noms des personnes les plus proches de nous: notre famille et nos meilleurs amis, dans le cercle du milieu nos pairs et connaissances et dans le cercle extérieur les étrangers et les personnes en qui nous nous méfions.

Cet exercice dans les cercles sociaux est en réalité très réel et conforme à notre monde physique. La distance que nous gardons des autres se reflète dans le même schéma que j'ai dessiné quand j'étais enfant.

La disposition des sièges

Allons nous asseoir un instant… "mais où?" "Est-ce que ça importe?"

Oui. Comme tout étudiant ennuyé le sait - vous devez trouver le bon siège pour rester endormi pendant le cours sans être détecté . Cela va de la même manière dans le reste de votre vie - où et comment vous vous asseyez peut transformer une collaboration pacifique en un débat compétitif.

Territorialité

Autant nous pensons que nous sommes sophistiqués et avancés, nous avons encore beaucoup de choses en commun avec les autres animaux. L'un de ces aspects est la territorialité - bien que nous ne fassions pas pipi pour marquer nos frontières, nous utilisons d'autres moyens artificiels pour signaler aux autres de rester à l'écart à moins qu'ils ne soient invités.

les similitudes et les différences entre nous et les autres animaux en termes de territorialité, et plus important encore, pourquoi? Pourquoi sommes-nous territoriaux et est-ce vraiment nécessaire pour nous?

De plus, nous verrons que nous divisons nos territoires en types et les traitons différemment. Comment ce comportement est exprimé et pourquoi c'est une mauvaise idée de s'appuyer sur les trucs des autres, découvrez ici:

L'étude de la proxémie fait partie intégrante de la communication non verbale. C'est donc une valeur inestimable pour nous - les gens qui étudient le langage corporel et ses utilisations. Puisque nous ne faisons pas de gestes et d'expression dans un vide séparé des autres, il est important de comprendre comment les gens traitent leur espace et comment cette connaissance nous aide réellement dans les rencontres sociales.

S'il y a une chose que je veux que vous vous souveniez des proxémies, et de toute cette section, c'est celle-ci - traiter l'espace personnel comme la propriété d'autres personnes - le respecter - et vous gagnerez leur faveur, l'envahirez ou vous vous tiendrez trop loin - et vous perdrez automatiquement quelques "points d'approbation".

 

Triangle dramatique de Karpman

Triangle dramatique de Karpman

Stephen Karpman, MD, a développé son «triangle dramatique» - victime, sauveteur, persécuteur - il y a près de 40 ans, et je trouve qu'il est tout aussi pertinent - et tout aussi nouveau pour de nombreuses personnes - qu'il y a 40 ans.

Même si vous ne passez pas beaucoup de temps vous-même à jouer l'un de ces trois rôles - vous traitez probablement quotidiennement avec des gens qui le font.

Savoir mettre nos pantalons «grande fille» ou «grand garçon» et sortir du triangle est essentiel lorsque vous traitez avec des gens qui veulent nous attirer. Utiliser notre propre esprit sage pour reconnaître quand nous avons régressé dans l'un des ces rôles nous-mêmes (généralement à cause du coupable habituel, ayant besoin de jouer ces rôles au début de notre famille d'origine) est également essentiel pour faire des choix conscients dans nos interactions intimes et sociales avec les autres.

RÉFLEXIONS

Le triangle dramatique est un modèle dynamique d'interaction sociale et de conflit développé par le Dr Karpman lorsqu'il était étudiant d'Eric Berne, MD père de l'analyse transactionnelle.

[Karpman et d'autres cliniciens soulignent que «victime, sauveteur et persécuteur» fait référence aux rôles que les gens jouent inconsciemment, ou tentent de manipuler d'autres personnes à jouer, pas aux circonstances réelles dans la vie de quelqu'un. Il peut y avoir de vraies victimes de crime ou de racisme ou d'abus, etc.]

Les trois rôles du triangle dramatique sont archétypaux et facilement reconnaissables dans leurs versions extrêmes.

Victimes

La position de la victime est «pauvre moi!». Les victimes se considèrent comme des victimes, opprimées, impuissantes, impuissantes, désespérées, découragées et honteuses, et apparaissent comme «super-sensibles», voulant que les autres fassent l'objet d'un traitement avec des gants pour enfants. Ils peuvent nier toute responsabilité pour leurs circonstances négatives et nier la possession du pouvoir de changer ces circonstances.

Une personne dans le rôle de victime cherchera un sauveteur, un sauveur, pour les sauver (et si quelqu'un refuse ou échoue, elle peut rapidement les percevoir maintenant comme un persécuteur).

En termes de déraillement de la résilience, les victimes ont de réelles difficultés à prendre des décisions, à résoudre des problèmes, à trouver beaucoup de plaisir dans la vie ou à comprendre leurs comportements qui se perpétuent.

Sauveteurs

La position du secouriste est «Laissez-moi vous aider!» Les sauveteurs travaillent dur pour aider et prendre soin des autres, et doivent même aider les autres à se sentir bien dans leur peau, tout en négligeant leurs propres besoins ou en ne prenant pas la responsabilité de répondre à leurs propres besoins. .

Les sauveteurs sont classiquement dépendants et facilitateurs. Ils ont besoin de victimes pour les aider et ne peuvent souvent pas permettre à la victime de réussir ou de s'améliorer. Ils peuvent recourir à la culpabilité pour maintenir la dépendance de leurs victimes et se sentir coupables s'ils ne sauvent personne.

En termes de résilience, les sauveteurs sont souvent harcelés, surchargés de travail, fatigués, pris dans un style martyr tandis que le ressentiment s'envenime en dessous.

Persécuteurs

La position du persécuteur est «Tout est de ta faute!». Les persécuteurs critiquent et blâment la victime, fixent des limites strictes, peuvent être contrôlants, rigides, autoritaires, en colère et désagréables. Ils gardent la victime opprimée par des menaces et des brimades.

En termes de résilience, les persécuteurs ne peuvent pas se plier, ne peuvent pas être flexibles, ne peuvent pas être vulnérables, ne peuvent pas être humains; ils craignent le risque d'être eux-mêmes victimes. Les persécuteurs crient et critiquent, mais ils ne résolvent aucun problème ni n’aident personne à résoudre le problème.

Ce sont les versions les plus extrêmes de ces trois rôles, mais nous pouvons rencontrer des gens jouant des versions plus douces de ces rôles sur une base assez régulière.

Comme le Dr Karpman était un étudiant en analyse transactionnelle au moment où il a identifié ces trois rôles dans le triangle dramatique, il y a une ressemblance avec le parent critique (persécuteur), le parent de guimauve (sauveteurs) et l'enfant intérieur blessé (victime), Eric Berne a décrit dans Games People Play .

Ce qui donne au triangle dramatique une grande partie de sa puissance et de sa signification, c'est la reconnaissance du fait que les gens vont changer de rôle et parcourir les trois rôles sans jamais sortir du triangle. Les victimes dépendent d'un sauveur; les sauveteurs aspirent à une corbeille; les persécuteurs ont besoin d'un bouc émissaire.

Le piège est que les gens jouent ces rôles pour répondre à des besoins personnels (souvent inconscients) plutôt que de pouvoir voir l'image dans son ensemble et assumer la responsabilité de leur part dans le maintien du triangle.

Papa rentre du travail pour trouver maman et junior engagés dans une bataille. "Nettoie ta chambre ou autre", (persécuteur) Maman menace. Papa vient immédiatement à la rescousse de Junior. «Maman», pourrait-il dire, «donne une pause au garçon. Il a été à l'école toute la journée. »

N'importe laquelle de plusieurs possibilités pourrait suivre. Peut-être que (persécuteur) maman, se sentant victime de papa, tournera sa colère contre lui. Dans ce cas, elle déplace papa du sauveteur à la victime. Ils pourraient ensuite faire quelques voyages rapides autour du triangle avec Junior sur la touche.

Ou peut-être que Junior se joint à papa dans une approche de persécution «Allons-nous contre maman», ou encore, peut-être que Junior se tournera contre papa, sauvant maman avec «Occupez-vous de vos propres affaires, papa. Je n'ai pas besoin de votre aide! »Il en va ainsi, avec des variations infinies, mais néanmoins, cingler d'un coin à l'autre sur le triangle. Pour de nombreuses familles, c'est la seule façon dont elles savent interagir.

Ce qu'il faut, c'est que quiconque dans le triangle se "réveille" avec les rôles qu'il joue à plusieurs reprises. Une personne qui quitte son rôle peut inciter les autres à abandonner ses rôles et ses comportements. Ce qui est particulièrement utile, c'est que la victime commence à «grandir» et à assumer la responsabilité de sa propre responsabilisation et de ses ressources pour répondre à ses propres besoins.

Chaque rôle dans le triangle dramatique a ses propres avantages. Il faut prendre soin des victimes. Les sauveteurs se sentent bien en prenant soin. Les persécuteurs continuent de se sentir supérieurs à la fois à la victime et au sauveteur.

Mais le coût est de perpétuer une dynamique sociale dysfonctionnelle et de passer à côté des possibilités (et responsabilités) de relations saines, résonnantes et résilientes.

Mécanismes de défense des patients

Mécanismes de défense des patients

En utilisant des concepts freudiens pour comprendre le comportement humain, on pourrait dire que l'ego a souvent du mal à plaire au ça et à garder le surmoi sous contrôle. Ainsi, il a développé un moyen de réduire l'anxiété en utilisant des mécanismes de défense de l'ego, ces choses qui bloquent ou déforment inconsciemment nos pensées et nos croyances en des pensées plus acceptables et moins menaçantes.


Les mécanismes de défense (parfois appelés mécanismes d'adaptation ou de protection) sont, en bref, utilisés pour protéger l'ego de la pleine conscience de la situation. Leur but est d'aider la personne à faire face à une situation qu'elle ne pourrait pas gérer.

L'utilisation de mécanismes de défense est une caractéristique humaine courante. Nous les utilisons tous. Certains mécanismes de défense sont considérés comme plus utiles que d'autres. D'autres peuvent causer plus de problèmes à la personne qui les utilise, en termes de création de relations malsaines ou insatisfaites ou de perte de contact avec la réalité.

La plupart des infirmières connaissent très bien les mécanismes de défense, les ayant apprises tôt dans leur carrière en école d'infirmières. Passons en revue quelques-uns des mécanismes de défense de l'ego les plus courants et voyons comment ils s'appliquent aux situations des patients.
 

Déni: se protéger de la réalité. Exemple: penser que le taux de cholestérol élevé était une erreur de laboratoire.

Répression: Empêcher les souvenirs / pensées douloureuses d'entrer dans la conscience. Exemple: Oublier ce qu'on lui a dit d'une maladie chronique.

Rationalisation: justifier un comportement inapproprié. Exemple: "Je ne viens pas à chaque rendez-vous tard, le trafic était tout simplement mauvais cette fois-ci."

Projection: pointer du doigt les autres plutôt que nous-mêmes. Exemple: "C'est de ta faute si je n'ai pas pris mes médicaments."

Déplacement: prendre les choses sur les autres. Exemple: Crier à une infirmière après avoir reçu un mauvais diagnostic.

La résolution rationnelle des problèmes n'est pas un mécanisme de défense. Souvent, une résolution rationnelle des problèmes suffit pour résoudre un problème. Ensuite, l'utilisation de mécanismes de défense n'est pas nécessaire.

Astuce: Une personne bien équilibrée, un individu mature, n'a généralement pas besoin d'utiliser des mécanismes de défense de l'ego inefficaces ou inadaptés. Cependant, lorsque des personnes sont malades, viennent de recevoir de mauvaises nouvelles, ont un être cher blessé ou sont mal à l'aise pour quelque raison que ce soit, même le recours le plus adapté à l'utilisation de mécanismes de défense pour les aider à passer.

Trouver un terrain d'entente
Quel est votre lien avec une personne qui utilise un mécanisme de défense?

Reconnaître que l'utilisation de mécanismes de défense vise à protéger l'esprit d'une prise de conscience totale de la gravité de la situation.

Évitez de presser quelqu'un, car cela ne fait que créer plus de frustration et de confusion. Parfois, la personne est capable de développer peu à peu la conscience.

Fournir un environnement sûr au patient afin qu'il se sente plus à l'aise de faire le travail émotionnel nécessaire compte tenu de la situation.

Soyez conscient de la façon dont vous réagissez et essayez de maintenir une position professionnelle. Ne vous laissez pas accrocher au mini-drame du patient.

Fournissez des informations qui pourraient aider à clarifier la situation.

Arrêtez de donner des informations lorsque vous voyez que cela frustre ou accable le patient.

Gardez une voix calme et une apparence physique réconfortante.

Donnez à la personne un espace émotionnel ainsi que l'espace physique nécessaire pour l'apaiser.

Répondez aux besoins fondamentaux du patient.

Dites des choses comme «Je suis disponible si vous voulez en parler plus tard.»

Contournez si possible l'utilisation du mécanisme de défense.

Évitez la tendance à utiliser personnellement les mécanismes de défense par autrui.

Soyez patient et attendez de voir si la personne est en mesure de résoudre le problème de manière plus mature plus tard.

Mécanismes de défense

Dans ce guide d'étude, nous discuterons des mécanismes défensifs, y compris les différents types et comment ils se manifestent chez une personne.

Les mécanismes de défense ont été décrits pour la première fois par Sigmund Freud, un psychiatre autrichien, considéré comme le père de la psychanalyse. Il croyait que l'individu utilise le mécanisme de défense consciemment ou inconsciemment comme un moyen de détourner l' anxiété et de dissimuler des sentiments qui affectent l'estime de soi. Son travail a ensuite été développé par sa fille Anna Freud et d'autres psychanalystes.

  • Quels sont les mécanismes de défense? 
  • Principaux mécanismes de défense

Quels sont les mécanismes de défense? 

Le terme mécanisme de défense se réfère à un processus d'autoprotection principalement inconscient qui cherche à protéger l'ego des sentiments ou affections intenses et des impulsions.

De plus, ces processus intrapsychiques modifient, annulent ou transmettent des effets ou des tendances douloureuses afin qu'ils puissent être tolérés consciemment.

Les mécanismes de défense fonctionnent principalement au niveau de conscience subconscient, de sorte que les gens ne sont pas conscients de ce qu'ils font.

Principaux mécanismes de défense

L'apprentissage du mécanisme de défense est devenu une composante intégrante de la psychothérapie. Certains des principaux mécanismes de défense largement utilisés sont les suivants:

Mécanisme de défense DéfinitionExemple

Déplacement Redirection des pulsions ou sentiments négatifs d'un objet original vers un substitut plus sûr ou neutre.L'homme qui est en colère contre son patron et rentre chez lui et se met plutôt en colère contre sa femme ou ses enfants.

Le déni Refus d'admettre une réalité douloureuse, traitée comme si elle n'existait pas.La femme qui fait une fausse couche nie avoir perdu le bébé et continue de porter des vêtements de maternité.

Intellectualisation Utiliser un raisonnement excessif plutôt que de réagir ou de changer.Une femme participant à une réunion des Alcooliques anonymes rapporte qu'elle est infirmière et qu'elle a dirigé de nombreuses séances en 12 étapes.

Introjection L'engloutissement ou l'incorporation de traits, comportements ou qualités spécifiques dans la structure du moi ou de l'ego.Un homme déprimé qui intègre les sentiments négatifs et la haine de son ex-femme, qui a récemment demandé le divorce.

Projection Blâme des autres ou des choses pour ses propres sentiments ou pensées.Le client qui éprouve de la paranoïa blâme les autres de ne pas l'aimer.

Rationalisation Un effort pour remplacer ou justifier des raisons acceptables de sentiments, de croyances, de pensées ou de comportements pour de vraies.Une femme qui a débordé les cartes de crédit rationalise qu'elle peut utiliser ses économies pour payer une nouvelle robe qu'elle a récemment achetée.

Formation de réaction Répression d'attitudes ou de traits douloureux ou offensants avec des attitudes opposées inconscientes.L'étudiante qui se sent en colère et hostile envers son professeur est ouvertement amicale et agréable en classe.

Régression Retrait à un stade de développement antérieur.L'enfant de 3 ans qui commence à mouiller son pantalon après la naissance d'un nouveau frère.

Répression Oubli inconscient et délibéré de pensées douloureuses ou dangereuses (le mécanisme de défense le plus élémentaire).La femme mariée qui exprime son hostilité envers un collègue masculin pour éviter de faire face à son attirance sexuelle pour lui.

Sublimation Forme normale de gestion des sentiments ou des pensées indésirables en les conservant dans un contexte acceptable.La femme incapable de porter des enfants commence à travailler dans une école maternelle.

Suppression Oubli conscient et délibéré de pensées et d'idées douloureuses ou indésirables.Une victime de viol tente d'oublier l'incident et ne le signale pas aux autorités compétentes.

Quiz d'entraînement: mécanisme de défense

1. M. Warren, un avocat qui jette des livres et des meubles dans le bureau après avoir perdu une affaire au tribunal, est référé à l' infirmière psychiatrique du programme d'aide aux employés du cabinet. L'infirmière Lorraine sait que le comportement du client représente très probablement l'utilisation de quel mécanisme de défense?

A. Projection
B. Régression
C. Intellectualisation
D. Formation-réaction

 

2. Brent est admis dans une unité psychiatrique avec un diagnostic de schizophrénie indifférenciée . Lequel des mécanismes de défense suivants est probablement utilisé par Brent?

A. Régression
B. Répression
C. Projection
D. Rationalisation

 

3. L'infirmière Raffy reconnaît que les délires paranoïdes sont généralement liés au mécanisme de défense:

A. Régression
B. Répression
C. Identification
D. Projection

 

4. L'infirmière Lucas sait que le mécanisme de défense couramment utilisé par les clients alcooliques est:

A. Déplacement
B. Compensation
C. Déni
D. Projection

 

5. Un client qui abuse de l'alcool et de la cocaïne dit à une infirmière qu'il n'utilise des substances qu'à cause de son mariage stressant et de son travail difficile. Quels mécanismes de défense ce client utilise-t-il?

A. Sublimation
B. Déplacement
C. Projection
D. Rationalisation

 

 

CORRECTION

1. M. Warren, un avocat qui jette des livres et des meubles dans le bureau après avoir perdu une affaire au tribunal, est référé à l' infirmière psychiatrique du programme d'aide aux employés du cabinet. L'infirmière Lorraine sait que le comportement du client représente très probablement l'utilisation de quel mécanisme de défense?

 

A. Projection

B. Régression

C. Intellectualisation

D. Formation-réaction

 

1. Réponse: B. Régression

 

Option B: Un adulte qui fait des crises de colère, comme celui-ci, affiche un comportement régressif ou un comportement approprié à un plus jeune âge.

Option A: en projection, le client blâme quelqu'un ou autre chose que la source.

Option C: dans l'intellectualisation, le client surexplique les explications rationnelles ou la pensée abstraite pour diminuer la signification d'un sentiment ou d'un événement.

Option D: En formation de réaction, le client agit en opposition à ses sentiments.

 

2. Brent est admis dans une unité psychiatrique avec un diagnostic de schizophrénie indifférenciée . Lequel des mécanismes de défense suivants est probablement utilisé par Brent?

 

A. Régression

B. Répression

C. Projection

D. Rationalisation

 

2. Réponse: A. Régression

 

Option A: La régression, un retour à un comportement antérieur pour réduire l'anxiété, est le mécanisme de défense de base de la schizophrénie .

Option B: la répression est le mécanisme de défense de base dans les névroses; c'est une exclusion involontaire des pensées, sentiments ou expériences douloureuses de la conscience.

Option C: La projection est un mécanisme de défense dans lequel on blâme les autres et tente de justifier des actions; il est utilisé principalement par les personnes atteintes de schizophrénie paranoïde et de troubles délirants.

Option D: La rationalisation est un mécanisme de défense utilisé pour justifier son action.

 

3. L'infirmière Raffy reconnaît que les délires paranoïdes sont généralement liés au mécanisme de défense:

 

A. Régression

B. Répression

C. Identification

D. Projection

 

3. Réponse: D. Projection

 

Option D: La projection est un mécanisme dans lequel des pensées et des sentiments intérieurs sont projetés sur l'environnement, semblant provenir de l'extérieur de soi plutôt que de l'intérieur.

 

4. L'infirmière Lucas sait que le mécanisme de défense couramment utilisé par les clients alcooliques est:

 

A. Déplacement

B. Compensation

C. Déni

D. Projection

 

4. Réponse: C. Déni

 

Option C: le déni est une méthode pour résoudre un conflit ou échapper à des réalités désagréables en ignorant leur existence.

 

5. Un client qui abuse de l'alcool et de la cocaïne dit à une infirmière qu'il n'utilise des substances qu'à cause de son mariage stressant et de son travail difficile. Quels mécanismes de défense ce client utilise-t-il?

 

A. Sublimation

B. Déplacement

C. Projection

D. Rationalisation

 

 

5. Réponse: D. Rationalisation

 

Option D: La rationalisation est le mécanisme de défense qui consiste à proposer des excuses pour un comportement inadapté. Le client défend sa toxicomanie en fournissant des raisons liées aux facteurs de stress de la vie. Il s'agit d'un mécanisme de défense commun utilisé par les clients ayant des problèmes de toxicomanie .

Options A, B et C: aucun des mécanismes de défense restants n'implique de prétextes aux comportements.

Relation soignant/soigné

Selon Le petit Larousse illustré (2005) la relation est « un lien existant entre des choses, des personnes ». Une interaction doit se créer alors entre le soignant et le soigné.

Ce lien doit être créé en quelques minutes.

Selon le Dictionnaire encyclopédique des soins infirmiers (2002), c’est « un lien existant entre deux personnes de statut différent, la personne soignée et le professionnel de santé.

Cette relation nécessite trois attitudes :

un engagement personnel de l’infirmière, le malade étant accepté sans jugement de valeur, tel qu’il est, avec un autre mode de raisonnement, d’autres réactions et d’autres sentiments

une objectivité, pour éviter une déformation de ce qui est vu et entendu

un minimum de disponibilité ».8

Les barrières à la relation peuvent être nombreuses au bloc opératoire : l’architecture entrainant une certaine promiscuité, le bruit, le froid, la course au temps …

Et la tenue de bloc n’est-elle pas un éloignement symbolique de la relation ? Une protection face à la souffrance de l’autre ou face à ses propres angoisses ?La lecture du dossier médical nous renseigne sur la pathologie du patient, mais devons-nous l’aborder avec lui ? N’est-ce pas rajouter de l’angoisse au patient ?

Rentrer dans une relation avec le patient en position de vulnérabilité, de stress, alité et nous, debout, face à lui, ainsi que composer avec la course de temps au bloc compliquent la communication.

En effet, selon G. LE JOUAN, « comment répondre aux questions d’un patient sur sa maladie ou sur le geste chirurgical qu’il va subir, alors que son pronostic vital ou fonctionnel est engagé ? … La crainte de ne pouvoir répondre à des questions du patient sur la pathologie, le geste opératoire ou les suites attendues est parfois un obstacle à l’échange »9.

 

Selon Gilles BESSON, IBODE psychothérapeute : « un moment phare de la relation soignant-soigné au bloc opératoire est l’arrivée d’un patient dans ce lieu souvent jugé mystérieux et inquiétant. Cette étape est déterminante sur l’expérience globale de l’intervention chirurgicale vécue par le patient. Ces quelques secondes peuvent aussi bien générer de la « réassurance », qu’aggraver une anxiété ». 10

La communication verbale et non verbale reste importante malgré le peu de temps où l’infirmière de bloc est en présence du patient conscient.

Elle doit être efficace dès son arrivée.

« Quelques notions de base […] peuvent permettre à tout soignant d’améliorer grandement ses compétences relationnelles : - utiliser les mots sécurité et confort ; - éviter les négations, préférer les affirmations ; - être attentif au contenu des questions. Un peu de vigilance et de pratique pour un résultat motivant. Des patients rassurés, des soignants satisfaits, des soins mieux adaptés et personnalisés, c’est ce qu’apporte l’approche thérapeutique de la communication dans l’accueil des opérés au bloc opératoire, comme d’une manière générale dans tout contexte de soin ».

Garder un contact visuel, toucher le bras du patient, ne pas mettre son masque, montrer un sourire et communiquer positivement sont quelques éléments qui peuvent sécuriser le patient malgré « l’inquisition » de l’identitovigilance

 

Gisèle Cabre Formatrice IFSI Rédaction soignant en EHPAD .fr

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Date de dernière mise à jour : 18/03/2020

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