Simplifier la pharmacologie pour les soignants : mnémoniques et repères essentiels
La pharmacologie peut sembler complexe, même pour les professionnels les plus expérimentés. Entre les doses, les indications, les effets secondaires et les interactions, il est facile de se sentir dépassé. C’est pourquoi nous avons sélectionné des mnémoniques pratiques pour faciliter la mémorisation et l’application clinique.
Toxicité à la lidocaïne : "SAM"
La lidocaïne est un antiarythmique classe IB utilisé après un infarctus du myocarde. Sa fenêtre thérapeutique : 1,5 à 5,0 µg/mL. Au-delà, le risque de toxicité est réel.
SAM permet de mémoriser les signes d’alerte :
S : Troubles du langage
A : Altérations du système nerveux central
M : Contractions musculaires involontaires
Vérification avant administration d’un médicament : "TV.QCP"
Avant toute administration, vérifiez :
T : Le bon Temps (horaire et fréquence)
V : La bonne Voie (orale, IV, IM…)
Q : La bonne Quantité (dose adaptée)
C : Le bon Contrôle (médicament correct, nom exact)
P : Le bon Patient (identité confirmée)
Ces étapes réduisent significativement les erreurs d'administration.
Médicaments d’urgence : "LEAN"
L - Lidocaïne : Antiarythmique, anesthésique local
E - Épinéphrine : Bronchodilatateur, traitement de l’anaphylaxie
A - Atropine : Augmente la fréquence cardiaque
N - Narcan (Naloxone) : Antidote aux opioïdes
Médicaments contre bradycardie et hypotension : "IDÉA"
I - Isoprénaline : Effet bêta-adrénergique, augmente FC et débit cardiaque
D - Dopamine : Effet inotrope positif, vasodilatation rénale
É - Épinéphrine : Vasoconstriction et stimulation cardiaque
A - Atropine : Anticholinergique, augmente FC
Indications des diurétiques thiazidiques : "CHIC"
C : Insuffisance Cardiaque H : Hypertension I : Diabète insipide (Insipide) C : Calculs rénaux (calcium)
Maladie de Parkinson : "ALBM" (Ali aime la boxe)
A - Amantadine : Réduit la rigidité, améliore la motricité
L - Lévodopa : Précurseur de la dopamine
B - Bromocriptine : Diminue les tremblements
M - Inhibiteurs de la MAO-B : Protègent la dopamine cérébrale
Effets secondaires de la morphine : "MORPHINE"
M : Myosis (pupilles contractées)
O : Obnubilation (sédation)
R : Dépression respiratoire
P : Pneumonie par aspiration
H : Hypotension
I : Insuffisance rénale (rétention urinaire, constipation)
N : Nausées
E : Émèse (vomissements)
Arythmies auriculaires : "ABCDE"
A : Anticoagulants – prévention des embolies
B : Bêta-bloquants – ralentissent la FC
C : Calcium-bloqueurs – diminuent les impulsions AV
D : Digoxine – ralentit le rythme cardiaque
E : Électrocardioversion – choc électrique si nécessaire
Arythmies ventriculaires : "PALS"
P : Procaïnamide – diminue excitabilité cardiaque
A : Amiodarone – ralentit la conduction
L : Lidocaïne – élève le seuil de fibrillation
S : Sotalol – bêta-bloquant et antiarythmique
Texte réorganisé et simplifié par Gisèle Cabre – Formatrice IFSI