Proposé par : Sultan.julien Formateur IFSI

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Évaluation nutritionnelle

Modèle de fiche

 Ajouté par soignantenehpad le 08/04/2012 15:16:29

MODÈLE FICHE D'EVALUATION ETAT NUTRITIONNEL D'UN PATIENT EN HAD

Présentation


NOM....................................

                                                                                                                                        Raisons de prise en charge .....................................
PRENOM:................................

AGE.......................................

 

Besoins énergétiques 


Poids:.................. kg                                                                                                  Poids habituel :.........,..., kg.

 

IMC :................... kg.m-'

 

Taille:..................................

 

Métabolisme  Basal :..................kcal
                                                                                                                                        Besoin Energétïque : .........:..................... Kcal.

Niveau d'activité physique :.........................

 

Observations

....................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

 

Protocole nutrition entérale

  • Sonde paso- gastrique  Ο
  • sonde naso-duodénale  Ο
  • sonde naso-jéjunale     Ο

GPE

  • gastrique Ο
  • jéjunale

 

Protocole:............................................................

 

  • avec pompe Ο
  • sans pompe  Ο

 

Protocole nutrition parentérale 

 

....................................................

 

 

 

 

 

Apports Spontanés moyens :

 

Petit déjeuner :

 

                                                                      

                                                                                                              
Collation matinée:

 

                            


Déjeuner:

 

 

Collation après midi:

 

 

Dîner:

 

Total:........................ k.cal                             Protéines :.............%                                       lipides :...............%                                         Glucides :.............%

 

 

bilan :

 

 

Dépistage dénutrition :

 

  • Perte de poids :........................en 1 mois.

                         :.........................en 6 mois.

  • MNA      global :........................
  • Albuminémie...........................
  • IndexPINI :..........................
  • Epaisseur du pli cutané tricipital (ECT) :........................... mm.
  • Taille talon/genou :............................cm.
  • Circonférence brachiale (CB) : ............................. cm.
  • Taille estimée ...........................m,
  • Circonférence musculaire brachiale = CB — (0,314*ECT) _ ........................ cm
  • Pas de dénutrition    Ο
  • Dénutrition                Ο
  • Dénutrition sévère    Ο

 


Objectifs de prise en charge nutritionnelle

 

................................................

............................................

 

 

 

 

 

 

Répartition

 

Répartition :

 

 

__________Petit déjeuner: _______________________________________________________

 

 

collation 10h :

 

 

_________Déjeuner_______________________________________________________________

 

 

collation 16h :

 

 

_________Diner___________________________________________________________________

 

 

collation 22h

Suivi et modification :

................................................................

...........................................................................

...............................................................

................................................................

 

 

 

 

 

 

 

 

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Avertissement

Cette page vise à offrir des conseils.

Elle ne remplace aucunement l’avis des professionnels de la santé.

Consultez votre professionnel de la santé au sujet de tout changement dans l’état de la personne ou pour toute question, préoccupation ou inquiétude

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Date de dernière mise à jour : 01/11/2018