Question du livret 2 :Dans votre expérience, choisissez une journée où vous décrivez la manière dont vous organisez habituellement votre travail
7h00 : Je prépare le chariot de nursing.
7h30 : Je commence, avec ma collègue (binôme aide soignante), l’installation des résidents pour le petit déjeuner, il s’agit de rehaussement au lit, de transfert lit- fauteuil ou d’aide au lever.
8h00 : Pendant que l'hôtelière sert les petits déjeuners des résidents autonomes pour le repas, je prépare les petits déjeuners en texture mixé des résidents dépendants. J’aide ensuite les résidents à prendre leur repas ainsi que les médicaments per os que l’infirmière nous dépose en chambre au fur et à mesure.
8h30 : Je continue la réalisation de soins liés à l’hygiène corporelle, toilette au lavabo ou au lit ainsi que les douches, en me référant à ma fiche de poste ainsi qu’aux activités prévues ce jour. Je profite de ces soins pour observer l’état de la peau et des muqueuses des résidents, mais aussi pour observer et transmettre d’éventuels signes de douleur lors des manipulations. J’avertie l’infirmière par téléphone immédiatement de mes observations sur un résident qui me font penser que sa sécurité est en jeu tout de suite, mais aussi lorsque je constate des signes d’alerte tel qu’une hyperthermie, une hypothermie, une chute, une dyspnée, un trouble de la conscience, une douleur intense, une paralysie (ou impotence) d’apparition brutale, un début d’escarre. J’aide à l’habillage et au déshabillage ainsi qu'à la pose de bas de contention. Je procède à la réfection des lits.En sortant de chaque chambre je procède au pré-tri du linge et des déchets dans le chariot à linge sale, je mets le linge personnel des résidants dans les sacs en tissu, ils seront lavé par la blanchisserie de l’établissement, je mets le linge plat (draps, taies, alèses, serviettes, gant de toilette) dans les sacs en plastique ils partiront au centre de traitement textile hospitalier, j’évacue mes déchets d’activité de soins de type papier, fleurs, protection de résidents non infecté, gant à usage unique, etc. dans le sac poubelle noir DAOM.
10h30 :Je prends un quart d'heure de pause avec mon binôme.
10h45 : Je reprend mes prises en charge.
11h45 : Lorsque j’ai terminé mes prises en charge, je nettoie les chariots propre et sale, j’évacue les sacs de linge sale dans le local à linge sale et j’élimine les déchets dans le local prévu à cet effet puis je me lave les mains. Ensuite je ramène les résidents en salle, les plus autonomes viennent seuls, d'autres ont juste besoins qu’on le leurs rappelle, certains ont besoin que je les aide manuellement à la marche, je ramène les plus grabataire en fauteuil roulant. J’aide à l’installation à table des résidents.
12h00 : je mets mon tablier et je sers le repas en salle, je respecte les régimes de chaque résident, sans sel, sans sucre, hypocalorique ou sans résidus, les texture, normal, haché ou mixé, ainsi que les aversions. J’aide au repas des résidents ne pouvant pas se nourrir seuls et veille à leur maintenir une bonne hydratation, j’aide également à la prise des médicaments.
13h15 : Après le repas, j’accompagne aux toilettes les résidents qui le désirent. Ensuite j’installe certains résidents à la sieste.
13h45 : Je vais dans le bureau infirmier afin de synchroniser ma « scanette » au logiciel, je vérifie que les diagrammes de soins soient complets, je coche manuellement les soins au besoin, et je les signes, mon nom, la date et l’heure s’affiche à côté de chaque soin que j’ai validé. J’entre dans le dossier de soins informatisé toutes les informations et observations que j’ai pu faire au cour de ma prise de poste sur les fiches adaptées tel que la fiche de transmissions, de surveillances des selles, de température, de poids, alimentaire et hydrique, d’évaluation de douleur, je note tout ce qui s’est passé, ce que j’ai fais et ce qui reste à faire, cela permet une traçabilité et un suivi de la prise en charge des résidents sans rupture, mais aussi d’évaluer les soins et leurs efficacités. Je participe ensuite aux transmissions orales quand l’équipe est au complet, je transmets à l’équipe suivante, les informations prioritaires concernant les résidents au niveau de leurs besoins (alimentation, sommeil, élimination, état cutané, ...) de leur comportement et de leurs demandes que j’ai pu observer au moment de la toilette et des repas. Lorsque le cadre de santé, le médecin coordinateur, l’ergothérapeute, la psychologue, le kinésithérapeute, la diététicienne ou l’animatrice sont présent nous échangeons sur des situations de soins spécifiques et nous mettons en place des objectifs de soin pour ensuite les évaluer et les réajuster.
14h00 : Fin de service.
Lorsque je suis d'après-midi : 13h45 : Je participe aux transmissions orales avec l’équipe est au complet, je recueil les informations prioritaires concernant les résidents au niveau de leurs besoins (alimentation, sommeil, élimination, état cutané, ...) de leur comportement et de leurs demandes que mes collègue du matin on pu observer au moment de la toilette et des repas. Lorsque le cadre de santé, le médecin coordinateur, l’ergothérapeute, la psychologue, la kinésithérapeute, la diététicienne ou l’animatrice sont présent nous échangeons sur des situations de soins spécifiques et nous mettons en place des objectifs de soin pour ensuite les évaluer et les réajuster.
14h00 : j'installe à la sieste ou je reconduis en chambre les résidents qui le désirent, si cela n'a pas pu être fait à 13h30.
15h00 : je procède à l'entretien d'une chambre en suivant le plan de tache, propose une animation aux résident resté en salle, enfin je relève les résident mis en sieste.
15h30 : Je distribue le goûter, d'abord en salle puis en chambre et j'aide à la prise du goûter.
16h00 : Je me lave les mains et prends un quart d'heure de pause en veillant à ce qu'il ait minimum une aide soignante sur l'étage.
16h15 : Je me lave les mains et conduit ensuite certains résidents aux toilettes, je procède aux changes anatomiques puis je les aide à se mettre en tenue de nuit, je commence par ceux que je reconduis en salle puis termine par ceux qui restent en chambre.
18h00 : Je me lave les mains, je mets mon tablier et aide à la prise des repas en chambre
18h15 : Je sers le repas en salle, je respecte les régimes de chaque résident, sans sel, sans sucre, hypocalorique ou sans résidus, les texture, normal, haché ou mixé, ainsi que les aversions. J’aide au repas des résidents ne pouvant pas se nourrir seuls et veille à leur maintenir une bonne hydratation, j’aide également à la prise des médicaments.
19h30 : J'aide les résidents à se coucher, je les aide à se mettre en tenue de nuit, je procède aux changes des protections anatomiques et les aide à assurer une bonne hygiène bucco-dentaire. Je veille à ce que les conditions favorables à l'endormissement soient optimales pour chacun des résidents.
20h40 : Je vide, nettoie et range les chariots
20h45 : Je transmets à l’équipe de nuit ce que m’a transmis l’équipe du matin en plus de mes propres observations afin qu’elle-même puisse transmette la globalité des informations importantes à l’équipe du lendemain matin et assuré la continuité des soins en cours.
21h00 : Fin de service.
Avec mes collègues, nous échangeons régulièrement lors des transmissions pour qu'ils aient une continuité des soins et des problèmes rencontré. Pour la réunion mensuelle, ce qui est important pour moi c'est d'échanger avec l'équipe pluridisciplinaire et d'acquérir encore du savoir par rapport au histoire vécue par mes collègues avec les patients
Autre exemple
Question du livret 2 : Dans votre expérience, choisissez une journée où vous décrivez la manière dont vous organisez habituellement votre travail
Généralement, je fais une copie de mon planning du mois donc la veille, je regarde comment je travaille le lendemain. Lorsque je suis du matin à 7h00, j’arrive à
6h45 et je vais me changer ce qui me laisse le temps de regarder le planning qui est affiché sur le tableau
d’information dans le couloir des vestiaires pour être rassurée qu’il n’y a pas eu de modification. Si l’inscription est marquée AS00 ou AS26, je suis
au premier étage ; si elle est AS10 ou AS27, je suis alors aux rez-de-chaussée et au 2ème étage. Avant de commencer les soins, je me dirige à l’infirmerie
pour les transmissions avec l’infirmière, les veilleuses et l’équipe du matin, je regarde le cahier de transmission des veilleuses et le tableau d’affichage d’informations.
N.B: Le matin à chaque étage, on commence le travail en binôme c’est-à dire avec la collègue qui est de coupe (AS26 ou AS27 qui travaille de 7h00 à
12h00 et de 18h00 à 21h00).Je suis AS00 donc je prends en soins les résidents du premier étage. Après les transmissions, mon binôme et moi nous sortons
les chariots nursing et nous les mettons dans chaque aille. Mon binôme et moi, on s’organise, soit on commence les toilettes à deux ou soit seule avec les
résidents plus autonomes en toilette en attendant notre troisième collègue la (J) qui arrive à 8h15.Je regarde le planning de kiné et le planning de douches. Je commence les soins de 7h à 11h30.
Je commence par les soins (toilette ou douche) des résidents semi-dépendants et dépendants qui ont la séance avec le kinésithérapeute en suite les résidents à prendre en soins(toilette ou douche) en binôme.
J’apporte le linge propre, je lesaccompagne et je les aide auxtoilettes en même temps je faisla prévention légionnelle c’est-à-dire je faire couler de l’eau auniveau de la douche et dans lelavabo. J'aide à l’habillage, jefais la réfection du lit, je faisl’entretien des appareillages(lunettes, dentiers, appareilsauditifs...) ; je vide les poubelles,
je donne du papiers WC. A11h30, je fais ma pause repasqui dure 30 mn (de 11h30 à12h00). Et les autres collèguesaccompagnent les résidents, lesinstallent à table dans la salle àmanger.
A 12h00, je rejoins mescollègues pour aider au repasdes résidents dépendants de12h00 à 13h15. A la fin du repasqui dure 45mn, j’accompagne lesrésidents aux toilettes, je fais leschanges, j’installe les résidentspour l’après midi, soit dans leurchambre pour la sieste, soit dansla salle télé.
A 14h00, je vais dans la salled’information pour faire lestransmissions de la matinéeavec l’équipe du jour et lesinfirmières pendant environ30mn.
De 15h00 à 15h30, j’aide auxlevers des résidents de la sieste,je les installe pour les différentesanimations et répondre auxsonnettes.
Lorsque je suis de l’après-midi,c’est-à-dire AS42 (S) de 13h15 à21h15, j’arrive à 13h00. Je memets en tenue (blouse detravail), je récupère les chariotsde linge sale pour les mettredans les différents locaux deménage situés à chaque étage.
Après je me frictionne les mainset je vais aider les collègues dumatin qui sont dans la salle àmanger, à accompagner lesrésidents dans leur chambre à lafin du repas puis les collèguesdu matin prennent le relais pourinstaller certains dans leur fauteuil confort ou mettrecertains à la sieste. Ensuite, jeme frictionne les mains avec le gel hydroalcoolique et je fais leplein des chariots de nursing enfonction de ce qui manque surles chariots c’est-à dire lesprotections, le linge blanc et lesproduits de soin etc....au niveaude chaque étage et en mêmetemps je vérifie les stocks sur lesétagères du local propre, je notedans mon carnet personnel toutce qui manque sur les étagèresdu local propre de chaque étage.
Une fois que les chariots nursingsont fait, je vais à la bagagerieavec un chariot propre de lalingerie pour m’approvisionneren protections et produits desoins que je distribue sur lesétagères selon le stock audifférent étage. Pour le lingeblanc, ce sont les lingères quigèrent le stock. A 14h00, je vaisaux transmissions qui sedéroulent dans la salle de reposau rez de chaussé face aubureau du directeur et qui dureenviron 30mn avec lesinfirmières et l’équipe du matinpour faire le point de la matinée(le déroulement du matin, lesrésidents à prendre en soins, àsurveiller, les protocoles mise enplace, les changements, lesabsences, etc....). A 14h30, monbinôme et moi nous allons fairele chariot du gouter et à partirde15h00 nous distribuons legouter et nous donnons enmême temps les médicamentsprescrit de l’après-midi, nousaidons aussi les résidentsdépendants à prendre leurgouter. Nous commençons legouter par les résidents dudeuxième étage parce que lescollègues du matin commencentles levers de la sieste par ledeuxième étage pour terminerpar les résidents du rez dechaussé. A 16h, lorsque tous lesrésidents ont eu leur gouter, monbinôme et moi nous emmenonsle chariot du gouter dans l’officeet débarrassons tous lesproduits alimentaires secs quenous rangeons sur les étagèreset les produits frais dans leréfrigérateur de l’office. Puisnous mettons toute la vaissellesale à la plonge. Et, après c’estla collègue du service hôtelierqui s’occupe de la plonge.
A 16h15, nous allons aider lescollègues du matin à faire les levers, répondre aux sonnetteset accompagner les résidentsaux toilettes. S’il y a uneanimation comme le loto,
j’accompagne les résidents àl’animation ou une autreanimation comme la promenadequand il fait beau. Les collèguesdu matin débauchent à 16h45.
A partir de 17h00 jusqu’à 18h15,mon binôme et moi, nous allonsfaire les changes encommençant par le deuxièmepuis au premier étage, pouraccompagner les résidents auxtoilettes, répondre auxsonnettes, accompagner etinstaller les résidentsdépendants en salle à manger. A18h00, les coupes de la journéereviennent et commencent leschanges de certains résidents durez-de-chaussée. A 18h15, monbinôme et moi, nous prenonsnotre pause jusqu’à 18h30,pendant que les coupes et leservice hôtelier continuentd’installer les résidents en salle àmanger. Après la pause nousvérifions si tous les résidentssont en place et bien installés etnous commençons l’aide auxrepas de 18h45 jusqu’à 19h45.
S’il y a des résidents quimangent en chambre, monbinôme ou moi, je ou elleprépare à la demande del’infirmière un plateau repasselon leur régime alimentaire etla texture en fonction du ou desrésident(s) en chambres.
Lorsque le repas est servi par lecuisinier en poste mon binômeou moi, faisions la distributiondes plateaux en chambre etaidons aussi les résidentsdépendants à prendre leurrepas, après je ou elle rejoint lesautres collègues en salle àmanger pour la fin du repas.
A la fin du repas, nous nousorganisons en deux binômes. Unbinôme au premier étage et lesecond binôme au deuxième etrez-de-chaussée, et de 19h45 à20h00, nous raccompagnons lesrésidents en chambre. A partirde 20h00 jusqu’à 21h00 chaquebinôme commence par coucherles résidents dépendants,ensuite les semi-dépendants quile souhaitent tout en veillant à lasécurité (relever les barrières,mettre le lit au plus bas, leconfort et à la prévention (mettre les coussin anti-escarre pouréviter les rougeurs et pointsd’appui, relever les jambes pourles œdèmes) des résidents. De21h00 à 21h15, chaque binômeramène les sacs poubelles aucompactage puis le binôme del’après-midi fait les transmissionsavec les veilleuses.
Je voulais juste signaler que dans votre exemple de chute ( dans les imprévus ) , vous dîtes que les 2 AS relèvent la personne .
Bonjour,