La théorie de Nancy Roper : Modèle infirmier

Le modèle de nancy ROPER se différencie grace à une analyse en forme de rosace , le professionel peut voir rapidement les critéres sur lesquel ces actions doivent porter

mode d'emploie pour l'analyse de la méthode de nancy ROPER

pour chaque activité fixer un point indiquant ou le patient se situe , relier les point entre eux 

recommencer à des dates différentes pour analyse , à chaque date correspond une couleur de stylo

PARAMETRES INDIVIDUELS

ALIMENTATION

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........ne s'alimente pas nécesite une alimentation artificielles (sonde, perfusion)

1..........aide total. doit être alimenté et hydraté par un soignant

2..........aide partielle. doit ^etre aidé au cours des repas

3..........s'alimente seul mais d'une façon insuffisante ou exagéré . control éducation

4..........s'alimente normalement les prestations de service suffisent

ELIMINATION

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........demande assistance totale

1..........doit faire l'objet d'une surveillance continue

2..........élimination no controlée nécéssite accompagnement et réeducation

3..........contôle simple des divers paramétres

4..........élimination normale

HYGIENE CORPORELLE ET VESTIMENTAIRE

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........son état nécéssite une assistance totale prévention d'escare change fréquent

1..........son état nécéssite une assistantance importante prévention d'escarres

2..........une aide partielle est nécéssaire . incontinence nocturne seulement

3..........doit être stimulé et réeduqué accompagnement aux toilettes planifés

4..........hygiéne normale

LOCOMOTION MOBILISATION

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........Son état nécessite une assistance totale. Grabataire. Appareillage lourd (fauteuil roulant).

1..........Ne peut se déplacer qu'avec l'aide d'I ou 2 personne. Surveillance importante (risque de chute).

2..........Se déplace avec appareillage léger (prothèse, canne).

3..........Se déplace sans aide, mais avec difficultés. rééducation mobilisation

4.......... se déplace normalement

STABILITE PSYCHOMOTRICE

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........Instabilité psychomotrice très importante et permanente (jour et nuit) urgence.

1..........Instabilité importante ne lui permettant pas de satisfaire ses besoins de base.

2..........Instabilité pasagere. Ne peut rester assis ou couché

3..........Instabilité légère due au traitement.

4..........comportement normal.

REPOS SOMMEIL

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........insomnie redelle ne cedant pas à la thérapeutique ou provoquant un sommeil diurne. équilibre rompue

1..........sommeil et repos trop important couvrant presque les 24 h (traitement trop important , replie sur soi)

2..........difficulté d'endormissement répétées ou difficultés à se rendormir si réveil au cours de la nuit

3..........sommeil agité difficultés d'endormissement occasionnelles

4..........sommeil et repos équilibrés

SENTIMENT DE SECURITE

Graduation 5 niveaux possibles.

0...........Peurs exprimées spontanément. Signes physiques (paleur du visage, palpitations, transpiration). Idées de suicide exprimées. Anxiété invalidante.

1..........Attitude inquiète. Méfiance importante par rapport à l'environnement. mutisme Repli Pas de communication

2..........Perte d'énergie. Fatigabilité. Attention concentrée sur son corps (céphalées, douleurs diffuses, bouche sèche). Demande de médicaments.

3..........Le sentiment de sécurité reste diffus. Le repli sur soi est plus léger Encore quelques signes physiques (se ronge les ongles, crispations du visage).

4..........Sentiment de sécurité affirmé. Se sent à l'aise dans son milieu de vie

ACTIVITES DISTRACTIONS

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........Incapacité à se livrer à quelque activité que ce soit

1..........Ne veut se livrer à aucune activité car se complaît dans le retrait. Opposition.

2..........accepte partiellement de se méler à la vie des groupes. Passif. Doit être sollicité.

3..........participe aux activités proposées, mais ne prend aucune initiative

4..........Participe pleinement , à la vie des groupes. Organise son temps libre

CAPACITE A COMMUNIQUER ET A RELATIONNEE

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........Aucune communication. Ne parait pas avoir conscience de ce qui passe autour de lui. Repli total.

1..........ne communique pas, mais se rend compte de ce qui se passe autour de lui . vie intérieure très importante (délire ?).

2..........ne parle pas , mais essai de communiquer (regard qui interpelle, atttitude, geste)

3..........parle normalement mais de sujet superficiel (pluie beau temps) qui ne l'implique pas, difficulté d'association d'idée

4..........capacité normale de dialogue et d'entretien sur n'importe quel type de sujet.

CONTACT AVEC LA REALITE ORIENTATION TEMPS-ESPACE

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........la désorientation dans le temps et l'espace est total

1..........orienté dans l'espace , il retraouve sa chambremais reste "perdu" dans le temps

2..........troubles de la mémoire apportant une gêne dans ses contacts avec la réalité

3..........bien orienté, mais repli sur soi, pour fuir la réalité

4..........capable d'écoute, d'attention et de perception sans probléme majeurs

IMAGE DE SOI -ESTIME

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........N'a pas du tout conscience de ses limites et de ses possibilités Mépris de soi.

1..........Manque de confiance en soi. Dévalorisation

2..........Identité défectueuse. Sentiment d'infériorité. Estime de soi toujours négative

3..........Conscient de ses limites et possibilités. Cherche à améliorer sa confiance en lui et son estime de lui—mésne.

4..........Capacités satisfaisantes à vivre avec soi—même. Identité bien maitrisé

REALISATION DE SOI AUTONOMIE SOCIALE

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........Incapacité à vivre sans assistance totale.

1..........peut s'assumer avec une assistance partielle. Pas de notion du bien et du mal.

2..........intérét médiocre pour son milieu de vie (familial, social, institutionnel).

3..........participe davantage à la vie sociale, mais sans créativité.

4..........Participe pleinement. Organise bien sa vie. Apporte un intérêt évident à son milieu social. Autonomie satisfaisante. Capacité d'initiative.

PARAMETRE FAMILIAUX

CAPACITE AFFECTIVE. SENSIBILITE

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........aucune manifestation affective. Indifférence apparente.

1..........sensibilité se manifestant par des déclarations verbales, non suivies d'effets 

2..........soutien affectif occasionnel, mais maladroit provoquant des réactions

3..........soutien affectif d'une partie de la famille

4..........sensibilité de la famille se manifestantpar un soutien assuré, mais n'entravaznt pas la liberté d'expression du sujet

CAPACITE A COMMUNIQUER ET A RELATIONNER

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........Pas de cennunication. Les rapports sont nuls

1..........communications superficielles, sans consistance réelle.

2..........Communications troublées. Tantôt positives, tantôt négatives. C'est l'alternance.

3..........La communication est bonne, mais le cheminement est lent, hésitant

4..........Comrunications directes et franches. La relation est positive.

FLEXIBILITE DES RÔLES INDEPENDANCE

Graduation 5 niveaux possibles.

0..........Rigidité. Système bloqué. Famille castratrice.

1..........Le système répressif provoque agressivité et hostilité.

2..........Possibilité d'expression si obéissance et soumission aux règles.

3..........L'influence de la famille est forte, mais reconnait tout de même à ses membres une certaine autonomie.

4..........Les rôles sont bien distribués et bien vécus. Les membres de la famille sont autonomes.

Auteur : Gisèle Cabre  Formatrice IFSI

Source https://www.amazon.fr/Nancy-Roper/e/B001HCU67C