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Échelle d'agitation de Cohen-Mansfield en EHPAD

Echelle d'agitation de Cohen-Mansfield – Mode d'emploi

Echelle d'agitation de Cohen-Mansfield

CMAI - Cohen-Mansfield Agitation Inventory – Maladie d'Alzheimer et maladies apparentées

Qu'est-ce que l'échelle de Cohen-Mansfield ? Le CMAI est un outil d'évaluation des comportements agités chez les patients atteints de démence. Il comprend 29 items répartis en 4 catégories. Chaque item est coté de 0 à 7 selon la fréquence d'apparition au cours des 7 jours précédents. Le score maximal est de 203.
Les 4 catégories de comportements
13 items Agitation physique non agressive
4 items Agitation verbale non agressive
9 items Agitation et agressivité physiques
3 items Agitation et agressivité verbales
Echelle de cotation – 7 jours précédents
0
Non évaluable
1
Jamais
2
Moins d'une fois par semaine
3
Une ou deux fois par semaine
4
Quelquefois au cours de la semaine
5
Une ou deux fois par jour
6
Plusieurs fois par jour
7
Plusieurs fois par heure
Intérêt clinique

L'intérêt est d'évaluer le patient sur une durée déterminée pour apprécier la mise en place d'un traitement ou des mesures adaptées à ses troubles du comportement. Plus le score est élevé, plus l'agitation est intense. Le suivi longitudinal permet de mesurer l'efficacité des interventions thérapeutiques ou non médicamenteuses.

Identité du patient

Cliquer sur le chiffre correspondant à la fréquence observée pour chaque comportement au cours des 7 derniers jours.

Comportement 0 1234567
Score total CMAI (max. 203) 0
Aucune agitation cotée
Agitation physique non agressive0
Agitation verbale non agressive0
Agressivité physique0
Agressivité verbale0
Interprétation du score total
Score maximal : 203 Plus le score est élevé, plus l'agitation est intense. Il n'existe pas de seuil absolu universellement validé, mais les repères suivants sont utilisés en pratique clinique.
29-58
Agitation faible à modérée. Surveillance à maintenir, réévaluation régulière recommandée.
59-116
Agitation modérée à importante. Interventions non médicamenteuses à mettre en place.
117-203
Agitation sévère. Nécessite une évaluation médicale et des mesures thérapeutiques adaptées.
Suivi
Comparer les scores dans le temps pour mesurer l'efficacité des interventions.
Intérêt du suivi longitudinal

L'évaluation régulière avec le CMAI permet de mesurer l'efficacité d'un traitement médicamenteux ou d'une intervention non médicamenteuse (activités occupationnelles, musicothérapie, aromathérapie, aménagement environnemental). Une baisse du score traduit une amélioration de l'état du patient.

Référents et passation

L'échelle est renseignée par un soignant, un conjoint, un enfant ou tout référent connaissant bien le patient et l'ayant observé sur les 7 jours précédents. La passation dure environ 10 à 15 minutes.

Auteure : Gisèle Cabre – Formatrice IFSI
Version française traduite et validée par : Micas M., Ousset P.J., Vellas B.

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Échelle d’agitation de Cohen-Mansfield

(CMAI - Cohen-Mansfield Agitation Inventory)

 

Date :

Nom et prénom du patient :

Nom du référent :                                                                                              (conjoint – enfant – soignant – autre)

 

  0 1 2 3 4 5 6 7

Agitation physique non

agressive

1-Cherche à saisir

               
2-Déchire les affaires                
3-Mange des produits non comestibles                
4-Fait des avances sexuelles physiques                
5-Déambule                
6-Se déshabille, se rhabille                
7-Attitudes répétitives                
8-Essaie d'aller ailleurs                
9-Manipulation non conforme d'objets                
10-Agitation généralisée                
11-Recherche constante d'attention                
12-Cache des objets                
13-Amasse des objets                

Agitation verbale non

agressive

14-Répète des mots, des phrases                
15-Se plaint                
16-Émet des bruits bizarres                
17-Fait des avances sexuelles verbales                

Agitation et agressivité

physiques

18-Donne des coups                
19-Bouscule                
20-Mord                
21-Crache                
22-Donne des coups de pied                
23-Griffe                
24-Se blesse, blesse les autres                
25-Tombe volontairement                
26-Lance les objets                

Agitation et agressivité

verbales

27-Jure                
28-Est opposant                
29-Pousse des hurlements                
TOTAL                

 

Évaluation de chaque item sur les 7 jours précédents :

 

  • Non évaluable : 0
  • Jamais : 1
  • Moins d'une fois par semaine : 2
  • Une ou deux fois par semaine : 3
  • Quelquefois au cours de la semaine : 4
  • Une ou deux fois par jour : 5
  • Plusieurs fois par jour : 6
  • Plusieurs fois par heure : 7

 

 

agitation-dans-les-demense.pdf agitation-dans-les-demences.pdf

RESULTATS:

Cette échelle dont le score maximal est de 203 permet d'évaluer l'état d'agitation d'un patient âgé.

Plus le score est élevé, plus l'agitation est intense.

L'intérêt est d'évaluer le patient sur une durée déterminée pour apprécier la mise en place d'un traitement ou des mesures adaptées à ses troubles du comportement.

Auteur : Gisèle Cabre 

Formatrice IFSI

(Version française traduite et validée par Micas M, Ousset PJ, Vellas B.)

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