Échelle d’agitation de Cohen-Mansfield,mode d'emploi
Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées : prise en charge des troubles du comportement perturbateur
Échelle d’agitation de Cohen-Mansfield
(CMAI - Cohen-Mansfield Agitation Inventory)
Date :
Nom et prénom du patient :
Nom du référent : (conjoint – enfant – soignant – autre)
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||
|
Agitation physique non agressive |
1-Cherche à saisir |
||||||||
| 2-Déchire les affaires | |||||||||
| 3-Mange des produits non comestibles | |||||||||
| 4-Fait des avances sexuelles physiques | |||||||||
| 5-Déambule | |||||||||
| 6-Se déshabille, se rhabille | |||||||||
| 7-Attitudes répétitives | |||||||||
| 8-Essaie d'aller ailleurs | |||||||||
| 9-Manipulation non conforme d'objets | |||||||||
| 10-Agitation généralisée | |||||||||
| 11-Recherche constante d'attention | |||||||||
| 12-Cache des objets | |||||||||
| 13-Amasse des objets | |||||||||
|
Agitation verbale non agressive |
14-Répète des mots, des phrases | ||||||||
| 15-Se plaint | |||||||||
| 16-Émet des bruits bizarres | |||||||||
| 17-Fait des avances sexuelles verbales | |||||||||
|
Agitation et agressivité physiques |
18-Donne des coups | ||||||||
| 19-Bouscule | |||||||||
| 20-Mord | |||||||||
| 21-Crache | |||||||||
| 22-Donne des coups de pied | |||||||||
| 23-Griffe | |||||||||
| 24-Se blesse, blesse les autres | |||||||||
| 25-Tombe volontairement | |||||||||
| 26-Lance les objets | |||||||||
|
Agitation et agressivité verbales |
27-Jure | ||||||||
| 28-Est opposant | |||||||||
| 29-Pousse des hurlements | |||||||||
| TOTAL | |||||||||
Évaluation de chaque item sur les 7 jours précédents :
- Non évaluable : 0
- Jamais : 1
- Moins d'une fois par semaine : 2
- Une ou deux fois par semaine : 3
- Quelquefois au cours de la semaine : 4
- Une ou deux fois par jour : 5
- Plusieurs fois par jour : 6
- Plusieurs fois par heure : 7
RESULTATS:
Cette échelle dont le score maximal est de 203 permet d'évaluer l'état d'agitation d'un patient âgé.
Plus le score est élevé, plus l'agitation est intense.
L'intérêt est d'évaluer le patient sur une durée déterminée pour apprécier la mise en place d'un traitement ou des mesures adaptées à ses troubles du comportement.
(Version française traduite et validée par Micas M, Ousset PJ, Vellas B.)
Autres outils
La prescription de soins de nursing par l'IDE
toilette evaluative,prescription soins de nursing ide,exemple , modèle évaluation nursing , toilette résident,
Hydratation de la personne âgée
Lors de grande canicule?quels sont les risques pour la population âgée Quelles sont les mesures de prévention que vous pouvez mettre en place
La Pesée mensuelle en maison de retraite
La Pesée mensuelle en maison de retraite,Toute perte de poids est un signe d'alerte et doit faire évoquer la possibilité d'une dénutrition.
Groupe de parole,pour le personnel soignant
une réunion de soignants une fois par semaine,Chacun y évoque son vécu, ses difficultés et ses peurs à la relation au soin, aux résidant et/ou familles.
lettre d'information contention d'un résident destiné à la famille
recueillir l'avis de la famille lors d'une contention physique est important
Fiche de surveillance cas de gastro-entérite
Fiche de surveillance cas de gastro-entérite en ehpad
Fiche pour localiser la douleur
Exemple de fiche pour localiser la douleur, les plaies aprés une chute, les escarres, les sites d'injection
Modèle ordonnance de contention physique
modèle ordonnance de prescription contention personnes âgées, Ergothérapie, Contention physique au fauteuil, Alternatives, Risque de chute, Évaluation,
Transmission ciblée 14 fiches pratiques
exercice ,Transmissions ciblées, aide soignant,infirmier,14 fiches pratiques, pour apprendre ,organiser, et comprendre
Échelle de NORTON mode d'emploi
L'évaluation du risque d'escarre doit être régulièrement évaluer pas seulement à l'aide d' échelles
La grille GIR, calcul du GIR Moyen pondéré,
grille AGGIR, Les personnes âgées classées en GIR 5 et 6 peuvent néanmoins prétendre au versement des prestations d'aide ménagère,le gir moyen pondéré
PATHOS ,qu'est ce que c'est
comprendre le modèle pathos , le guide pathos 2013,guide d'utilisation
Comment évaluer la maltraitance chez les personnes âgées à domicile?
tous les tests,outils et évaluations portant sur la dépendance , la personne âgée, la gériatrie
Échelle d’agitation de Cohen-Mansfield,mode d'emploi
Échelle d’agitation de Cohen-Mansfield,mode d'emploi, guide agitation dans les démences
NPI- ES Inventaire neuropsychiatrique équipe soignante
NPI ES inventaire neuro psychiatrique mode d'emploi, interprétation des résultats
Préparation coloscopie
Préparation coloscopie, régime pauvre en résidu, alimentation conseillé, alimentation interdit
Èvaluation de l'équilibre: test de Tinetti
Évaluation de l'équilibre: test de Tinetti,interprétation,facteur de chute chez la personne âgée
Doloplus: évaluation comportementale de la douleur chez la personne agée
Doloplus: échelle comportementale de la douleur chez la personne âgée,interprétation des résultats
Une journée type au CANTOU
Une journée type au CANTOU, centre d'activité tiré d'occupation utiles
Modèle Évaluation de l' état nutritionnel-MNA
Modèle Évaluation de l'Etat Nutritionnel :- Mini Nutritionnal Assessment—MNA
Echelle de NORTON mode d'emploi, évaluation du risque d'escarres
Echelle de NORTON , évaluation du risque d'escarres, mode d'emploi
Toilette technique au lit
video toilette technique au lit, maison de retraite , ehpad, personne âgée, mise en situation professionnel, MSP, matériel , technique,déroulement du soin,
La théorie de nancy roper,mode d'emploi
La théorie de nancy roper, méthode , le test, analyse de la rosace,
Epreuves d'évaluation de l'équilibre: get up and go test
Get up and go test, utilisation, interpretation
exemple projet de soins ehpad
modèle projet de soins en ehpad,Le projet de soins s’intègre dans le projet d’établissement.
échelle /GDS
échelle /GDS, échelle gériatrique de dépression, Score à 10 et plus : indique presque toujours une dépression
Maslach burn out inventory
MASLACH BURN OUT INVENTORY (MBI) solution ,priorité,propositions (Épuisement émotionnel,Dépersonnalisation,Accomplissement personnel)
le coefficient d’APGAR c'est quoi
C'est un évaluation qui permet de juger de façon instantanée l’état du nouveau -né et guide la conduite à tenir.
Protocole soins stomie
Nettoyer la stomie à l’eau sans frotter (ne pas utiliser d’éther ou antiseptique) Sécher la peau péristomiale en tamponnant
Date de dernière mise à jour : 01/03/2016
Ajouter un commentaire