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Exemples d'événements indésirables

En tant qu'étudiant aide-soignant, il est crucial de reconnaître et de signaler les événements indésirables ou les non-conformités pour améliorer la qualité des soins et assurer la sécurité des patients. Voici trois exemples de telles situations que tu pourrais rencontrer sur ton lieu de stage :

1. Administration Erronée de Médicaments

Description

Un patient reçoit un médicament qui n'est pas prescrit pour lui, ou une dose incorrecte est administrée.

Conséquences

Risque de réactions indésirables ou d'effets secondaires graves.

Détérioration de l'état de santé du patient.

Nécessité de soins supplémentaires pour corriger l'erreur.

Actions Correctives

Informer immédiatement l'infirmier responsable et le médecin.

Surveiller étroitement le patient pour détecter tout signe de réaction indésirable.

Documenter l'incident dans le dossier du patient et remplir un rapport d'événement indésirable.

2. Chute d'un Patient

Description

Un patient tombe en se levant de son lit ou en se déplaçant dans la salle de bain, par exemple.

Conséquences

Risque de blessures comme des fractures, des contusions ou des traumatismes crâniens.

Augmentation de la durée d'hospitalisation.

Impact psychologique sur le patient, pouvant entraîner une perte de confiance en sa mobilité.

Actions Correctives

Évaluer l'état du patient immédiatement après la chute.

Informer l'équipe soignante et le médecin.

Mettre en place des mesures préventives pour éviter de futures chutes (barrières de lit, surveillance accrue, etc.).

Documenter l'incident et remplir un rapport de chute.

3. Non-Conformité dans l'Hygiène des Mains

Description

Un membre de l'équipe soignante ne respecte pas les protocoles d'hygiène des mains avant et après avoir touché un patient.

Conséquences

Risque accru de transmission d'infections nosocomiales.

Complications potentielles pour les patients, surtout ceux avec un système immunitaire affaibli.

Impact négatif sur la réputation de l'établissement de santé.

Actions Correctives

Rappeler immédiatement au personnel concerné l'importance de l'hygiène des mains.

Organiser des sessions de formation ou de rappel sur les protocoles d'hygiène.

Surveiller régulièrement le respect des protocoles d'hygiène et prendre des mesures disciplinaires si nécessaire.

Documenter l'incident et signaler la non-conformité aux responsables de la qualité des soins.

En signalant ces événements et en prenant des mesures correctives appropriées, tu contribues à améliorer la sécurité et la qualité des soins dans ton lieu de stage

Fiche evenements indesirablesFiche evenements indesirables (257.95 Ko)

Les exemples les plus courants d'événements indésirables en milieu hospitalier 

 

1. Erreurs d'administration de médicaments : Un patient reçoit un médicament non prescrit ou une dose incorrecte[1][2]. Cela peut avoir des conséquences graves comme des réactions indésirables ou la mise en jeu du pronostic vital.

 

2. Chutes de patients : Les chutes, notamment chez les personnes âgées ou à mobilité réduite, sont fréquentes et peuvent entraîner des fractures ou traumatismes[4].

 

3. Infections nosocomiales : Ces infections contractées lors d'un séjour à l'hôpital sont considérées comme des événements indésirables graves associés aux soins[2].

 

4. Erreurs d'identification des patients : Confusion entre patients pouvant mener à des erreurs de traitement ou d'intervention.

 

5. Complications post-opératoires non anticipées : Par exemple, des saignements excessifs ou des infections de site opératoire.

 

6. Défaillances dans la communication entre professionnels : Pouvant conduire à des erreurs de prise en charge ou des retards de traitement[4].

 

7. Erreurs liées aux dispositifs médicaux : Dysfonctionnements ou mauvaise utilisation d'équipements médicaux.

 

Ces événements peuvent avoir des conséquences graves pour les patients, allant de la prolongation de l'hospitalisation au décès dans les cas les plus sévères[3].

 

Citations :

[1] Événements indésirables graves associés aux soins : retours d ... https://www.auvergne-rhone-alpes.ars.sante.fr/evenements-indesirables-graves-associes-aux-soins-retours-dexperiences

[2] Les événements indésirables graves associés aux soins- EIAS https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/qualite-des-soins-et-pratiques/securite/article/les-evenements-indesirables-associes-aux-soins-eias

[3] [PDF] Étude nationale sur les évènements indésirables graves liés aux soins https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/2020-10/dtee67.pdf

[4] Comment réagir suite à un événement indésirable associé aux soins https://www.adecco.fr/medical/blog/2018/august/comment-reagir-evenement-indesirable-eias

[5] Déclarer les événements indésirables graves associés aux soins ... https://www.has-sante.fr/jcms/c_2787338/fr/declarer-les-evenements-indesirables-graves-associes-aux-soins-eigs

Les événements indésirables associés aux soins (EIAS) peuvent avoir des impacts psychologiques importants sur les patients :

Perte de confiance envers le système de santé et les professionnels. Cette perte de confiance peut conduire les patients à s'éloigner du milieu médical, réduire leur observance des traitements et retarder de futures prises en charge, mettant ainsi leur santé en danger.

Anxiété accrue. Les patients rapportent que certains événements, notamment ceux liés à la qualité des soins (difficultés d'accès, manque d'explications, mauvaise communication entre professionnels), sont particulièrement anxiogènes.

Sentiment d'insécurité. La survenue d'un EIAS peut faire naître chez le patient un sentiment d'insécurité lors de futures prises en charge médicales.

Stress psychologique. L'expérience d'un événement indésirable peut être traumatisante et engendrer un stress important pour le patient.

Peur des complications. Les patients ayant vécu un EIAS peuvent développer une appréhension accrue des complications potentielles lors de futurs soins.

Pour atténuer ces impacts psychologiques, une communication transparente, des explications claires et des excuses de la part des professionnels de santé en cas d'EIAS sont essentielles. L'implication du patient dans l'analyse de l'événement peut également contribuer à réduire ces effets négatifs et à restaurer la confiance

Quels sont les symptômes psychologiques les plus fréquents chez les patients ayant subi un événement indésirable

 

Les symptômes psychologiques les plus fréquents chez les patients ayant subi un événement indésirable associé aux soins (EIAS) comprennent :

 

1. Anxiété accrue, souvent liée à la peur de complications futures ou à un sentiment d'insécurité lors de prises en charge médicales ultérieures[1][3].

 

2. Perte de confiance envers le système de santé et les professionnels, pouvant conduire à l'éloignement du milieu médical et à une réduction de l'observance des traitements[3].

 

3. Stress psychologique intense, pouvant persister et évoluer vers un état de stress post-traumatique si les symptômes durent plus d'un mois[2].

 

4. Sentiment de tristesse et de désespoir, pouvant dans certains cas mener à une dépression caractérisée par une diminution marquée de l'intérêt et du plaisir pour la plupart des activités habituellement agréables[2].

 

5. Troubles du sommeil, qui peuvent être à la fois un symptôme d'anxiété et de dépression[2][4].

 

6. Difficultés de concentration et diminution de l'attention, affectant le fonctionnement quotidien du patient[2][4].

 

7. Perte de confiance en soi et sentiment de culpabilité, souvent associés à la dépression[2].

 

Ces symptômes peuvent varier en intensité et en durée selon la gravité de l'événement indésirable et la résilience individuelle du patient.

 

Citations :

[1] Comment réagir suite à un événement indésirable associé aux soins https://www.adecco.fr/medical/blog/2018/august/comment-reagir-evenement-indesirable-eias

[2] Quelles sont les conséquences psychologiques d'une exposition à ... https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/stress-post-traumatique/articles/quelles-sont-les-consequences-psychologiques-d-une-exposition-a-un-evenement-traumatisant-comme-les-attentats

[3] La vision des patients sur les événements indésirables en médecine ... https://www.prevention-medicale.org/actualites-revues-de-presse-et-evenements/toutes-les-actualites/Patient/vision-eig-patients

[4] Troubles anxieux | Gouvernement du Québec https://www.quebec.ca/sante/sante-mentale/s-informer-sur-sante-mentale-et-troubles-mentaux/mieux-comprendre-troubles-mentaux/troubles-anxieux

[5] Troubles anxieux · Inserm, La science pour la santé https://www.inserm.fr/

dossier/troubles-anxieux/

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