Proposé par : Sultan.julien Formateur IFSI

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Èvaluation de l'équilibre: test de Tinetti

 

Equilibre Normal=0 compensé=1 anormal=2
1-Equilibre assis droit sur une chaise
2-Le patient se lève
3-Equilibre debout, juste après s'être levé
4-Equilibre debout, les yeux ouverts, les pieds joints
5-Equilibre debout, les yeux fermés, les pieds joints
6-Le patient effectue un tour complet sur lui-même
7-Capacité à résister à trois poussées succéssives en arrière, les coudes joints sur le sternum
8-Equilibre après avoir tourné la tête à droite
9-Debout sur une seule jambe pendant plus de cinq secondes
10-Equilibre en hyperextension de la tête en arrière
11-Le patient essaie d'attraper un objet qui serait au plafond
12-Le patient ramasse un objet posé à terre devant lui
13-Evaluation de l'équilibre lorsque le patient se rassied
SOUS TOTAL 1

 

Marche Normal=0 Anormal=1
1-Début, déclenchement de la marche
2-Évaluation de la hauteur du pas
3-Évaluation de la longueur du pas
4-Évaluation de la symétrie du pas
5-Évaluation de la régularité du pas
6-Capacité à marcher en ligne droite
7-Exécution d'un virage en marchant
8-Évaluation de la stabilité du tronc
9-Évaluation de l'espacement des pieds lors de la marche
SOUS TOTAL 2

 

Résultats:

  • Le score maximal sur l'équilibre est de 26
  • Le score maximal sur la marche est de 9
  • Le score total maximal est de 35

Plus le score est élevé, plus le risque de chute est élevé

Auteur : Gisèle Cabre  Formatrice IFSI source : https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2013-04/referentiel_concernant_levaluation_du_risque_de_chutes_chez_le_sujet_age_autonome_et_sa_prevention.pdf

mots clefs : Évaluation de l'équilibre,test de Tinetti,interprétation,facteur de chute chez la personne âgée,equilibre test tinetti,

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Date de dernière mise à jour : 30/11/2018