Fiche pour localiser la douleur

Exemple de fiche pour localiser la douleur, les plaies après une chute, les escarres, les sites d'injection

 

Auteur : Gisèle Cabre 

Formatrice IFSI

 

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31 échelles de la douleur

Représentation des 31 échelles de la douleur

Les douleurs abdominales peuvent avoir un large éventail de causes. Comprendre les neuf régions et les quatre quadrants de votre abdomen peut aider à identifier les origines possibles et à identifier les affections associées. Voici un guide utile.

9 régions de l'abdomen

Imaginez les sections de votre abdomen comme une planche Tic-Tac-Toe. Pour simplifier encore plus, numérotons chaque région de votre abdomen: les régions 1 à 3 sont la rangée supérieure (droite, milieu, gauche), les régions 4 à 6 englobent les cases du milieu et les régions 7 à 9 comprennent la rangée inférieure.

  • Région 1: Région hypocondriaque droite (supérieure, droite)
    Foie, vésicule biliaire, rein droit, intestin grêle
     
  • Région 2: Région épigastrique (supérieure, moyenne)
    estomac, foie, pancréas, duodénum (première partie de l'intestin grêle), rate, glandes surrénales
     
  • Région 3: Région hypocondriaque gauche (supérieure, gauche)
    rate, côlon, rein gauche, pancréas
     
  • Région 4: Région lombaire droite (milieu, droite)
    vésicule biliaire, foie, côlon droit
     
  • Région 5: région ombilicale (centre)
    Umbilicus (nombril), Jejunum (la partie de l'intestin grêle entre le duodénum et l'iléon), Ileum (la troisième partie de l'intestin grêle, entre le jéjunum et le caecum), Duodenum
     
  • Région 6: région lombaire gauche (milieu, gauche)
    côlon descendant (la partie du gros intestin qui passe vers le bas du côté gauche de l'abdomen vers le rectum), rein gauche
     
  • Région 7: région fosse Iliaque Droite (en bas, à droite)
    Annexe, Cecum (une poche reliée à la jonction des petits et gros intestins)
     
  • Région 8: région hypogastrique (inférieure, moyenne)
    vessie urinaire, côlon sigmoïde (la dernière partie en forme de S du gros intestin, menant dans le rectum), organes reproducteurs féminins
     
  • Région 9: région fosse iliaque gauche
    Colon descendant, Colon sigmoïde

 

  • Les origines exactes des douleurs abdominales peuvent être difficiles à identifier. Vous avez peut-être remarqué, par exemple, que le foie est répertorié sous plusieurs régions: l'hypochondrie droite, l'épigastrique et le lombaire droit. Pour nos besoins, ces neuf régions seront réduites à quatre quadrants lors de l'examen des points douloureux.

    Quadrant supérieur droitQuadrant supérieur droit

    Les organes trouvés dans ce quadrant comprennent: le foie, la vésicule biliaire, le duodénum, ​​la partie supérieure du pancréas et la flexion hépatique du côlon.

    La douleur dans le quadrant supérieur droit peut être le signe d'une hépatite, d'une cholécystite ou de la formation d'un ulcère gastroduodénal.

    Cholécystite La
    cholécystite se produit si un calcul biliaire pénètre dans un canal biliaire empêchant la bile de s'écouler et provoquant une inflammation de la vésicule biliaire. Les symptômes de la cholécystite comprennent:

  • La nausée
  • Vomissement
  • Douleur abdominale (peut s'aggraver lors de respirations profondes)
  • Douleurs possibles dans le dos ou l'omoplate droite
  • Remarque: Les bactéries peuvent également provoquer une cholécystite.

    Hépatite
    Quelle que soit la cause, l'inflammation du foie est appelée hépatite. La plupart des cas d'hépatite sont viraux, mais la maladie peut également être causée par des drogues ou de l'alcool. Les types d'hépatite virale les plus courants comprennent:

  • Hépatite A - Ce virus provoque une inflammation aiguë et guérit généralement de lui-même. Il se propage facilement dans la nourriture et l'eau et infecte souvent de nombreuses personnes à la fois.
  • Hépatite B - Ce virus peut être à la fois aigu (maladie à court terme) et chronique (maladie en cours), et se propage par le sang ou d'autres fluides corporels de diverses manières.
  • Hépatite C - Le virus de l'hépatite C (VHC) est presque toujours chronique et se propage généralement par le sang. L'hépatite A et B peuvent être prévenues par la vaccination, mais pas l'hépatite C. Cependant, certaines souches de l'hépatite C peuvent être guéries par un régime de médicaments antiviraux à action directe.
  • Ulcère
    gastro-duodénal Un trou dans la muqueuse du tube digestif est appelé ulcère gastro-duodénal. Les ulcères peptiques sont créés par l'action digestive érosive de la pepsine et de l'acide gastrique, qui peut être liée à l'une des causes profondes suivantes:

  • Helicobacter pylori (H. pylori), un type d'infection gastrique et d'inflammation causant des bactéries
  • Utilisation excessive d'AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l'aspirine (Bayer), l'ibuprofène (Advil) et d'autres anti-inflammatoires
  • Fumer et boire
  • Radiothérapie
  • Cancer de l'estomac
     

  •  

    Quadrant inférieur droitQuadrant inférieur droit

    Les organes trouvés dans le quadrant inférieur droit comprennent l'appendice, la partie supérieure du côlon, et l'ovaire droit et la trompe de Fallope chez les femmes.

    Le quadrant inférieur droit peut être évalué lors du diagnostic de l'appendicite, auquel cas ce quadrant serait tendre et douloureux.

    Appendicite L'
    appendicite est une condition dans laquelle l'appendice devient enflammé et rempli de pus, provoquant de la douleur. Si elle n'est pas traitée, l'appendicite peut provoquer la rupture de votre appendice et provoquer une infection, qui peut être grave et même mortelle.


     

    Quadrant supérieur gaucheQuadrant supérieur gauche

    Les organes du quadrant supérieur gauche comprennent l'estomac, la rate, la partie gauche du foie, le corps principal du pancréas, la partie gauche du rein, les glandes surrénales, la flexion splénique du côlon et la partie inférieure du côlon.

    Ce quadrant peut être sensible en cas d'appendicite et d'anomalies des intestins, comme une malrotation.


     

    Quadrant inférieur gaucheQuadrant inférieur gauche

    Les organes trouvés dans ce quadrant comprennent le côlon sigmoïde et l'ovaire gauche et la trompe de Fallope chez les femmes.

    La douleur dans ce quadrant peut être symptomatique d'une colite, d'une diverticulite ou de calculs rénaux. Les kystes ovariens (chez la femme) ou l'inflammation pelvienne peuvent également être à l'origine de la douleur dans ce quadrant.

    La
    diverticulite Les diverticules sont de petites poches renflées qui peuvent se former dans la muqueuse de votre système digestif. Parfois, cependant, une ou plusieurs des poches deviennent enflammées ou infectées. Cette condition est connue sous le nom de diverticulite.

    Colique urétérale
    Elle est le plus souvent causée par l'obstruction des voies urinaires par des calculs rénaux.

    La colite, en
    termes simples, est une inflammation du côlon. Les trois formes les plus courantes de colite sont: la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn et l'infection. 

    Colite ulcéreuse
    Il s'agit d'une MII chronique qui provoque des plaies (ulcères) dans la muqueuse du côlon, ainsi qu'une inflammation.

    Maladie de Crohn
    Il s'agit d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin qui affecte la muqueuse du tube digestif. L'inflammation peut apparaître n'importe où dans le tube digestif, de la bouche à l'anus, et elle affecte généralement toutes les couches des parois intestinales, pas seulement la muqueuse interne.

    C. Diff. Colite
    Il s'agit d'une inflammation du côlon causée par la bactérie Clostridium difficile qui peut survenir après un traitement aux antibiotiques.

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Date de dernière mise à jour : 22/12/2019

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