Méthodologie de la situation de communication

 Le travail :

- Le stagiaire doit préparer une situation de communication entre un usager ou son entourage et vous sur votre lieu de stage. (Situation vécue en termes
de facilité ou de difficulté et qui vous a interpellé)

 Le travail que vous devez réalisé est sous  forme d'un document écrit d'une situation relationnelle vécue en stage

L'écrit :

le document écrit relate une situation relationnelle vécue en stage avec une personne soignée ou son entourage.

Cela ne concerne pas un problème survenu avec l'équipe.

Cela ne concerne pas un problème survenu entre l'AS référent, et le patient en ma présence

un vrai problème de communication entre vous et le patient.

4 parties à développer :

Introduction :

- L'introduction présente le contexte

- Le lieu

- La période

- Le personnel présent

- La situation elle-même

- Votre motivation à exposé cette situation

- Il permet l'annonce du plan que l'on a définit

Description de la situation :

- Expliquer la situation de communication difficile

- Entré dans les détails, narrer les différentes phases,

- Poser les dialogues selon le cas

- Repérer les besoins fondamentaux du patient pour une meilleure analyse par la suite

- Démontrer les difficultés de la situation en mettant en avant les causes et les conséquences du problème

- Votre ressenti lors de la situation (peur, incompréhension, désarroi...)

Analyse de la situation:

- Analyser le contexte de la situation :

- Comment, pourquoi … ?

- Qu’est-ce que je peux faire …

- Quels sont les objectifs de cette analyse

- Quels moyens j'utilise (protocole, procédure, chartes, règlement intérieur, intervention d'une tierce personne).

- La relation de confiance est-elle établie ou non ? Pourquoi?

- Argumentation pour expliquer

- Poser des questions et trouver les réponses

- Relier l'ensemble de vos réflexions et de votre analyse à des notions théoriques abordées dans les différents modules ou les stages.

- Montrer le pourquoi vous avez réagi de cette façon

- Comment vous auriez pu agir

- Analyser votre ressenti

- Relier l'ensemble de vos réflexions et de votre analyse à des notions

Conclusion :

Elle marque la fin de l'analyse, elle doit donc être convaincante

La conclusion est une réponse à la problématique

Montrer l'intérêt de ce travail par rapport à soi et par rapport à l'exercice de la profession.

Les annexes :

Les annexes sont des documents de travail qui sont complémentaires et qui permettent de développer des informations,

En cela, les annexes peuvent être considérées comme des documents de type source. On y retrouve tout ce que l'on veut expliquer et qui ne rentre pas dans l'analyse

- On y place la bibliographie avec les références

- On développe les pathologies

Autres méthodologie selon les IFAS

Vous devez ;

• Faire une présentation de la personne soignée
• Présenter votre soin
• Décrire vos actions lors du soin
• Identifier les acteurs présents lors de la situation
• Votre ressenti face à cette situation
• Identifier un thème en lien avec votre situation

Les difficulté ressenti peuvent être dans différentes domaines pudeur d'éviter communication relaxant soyons soignés act réalisé remise en question de vos valeurs professionnelles personnelles

L'oral :

La forme :

Vous devez réussir à démontrer et à convaincre le jury que ce que vous avez écrit est vrai

Conseils : réfléchissez au préalable à vos arguments

Recherchez les arguments qui vont dans le sens de ce que vous avez voulu démontrer

Recherchez au minimum un argument par idée développée à l'écrit

Illustrez -les d'exemples précis 

Le fond :

présentation d'une synthèse de son travail écrit et fait part de son cheminement, de votre réflexion personnelle. (2 mois entre la remise de l'écrit et la présentation de l'oral vous permettent de mieux approfondir votre idée initiale par l'apport théorique et les stages effectués)

l'analyse de vos points forts et de vos points faibles sur le travail en terme d'argumentation.

le cheminement par rapport à la situation. Comment réagiriez-vous à ce jour, à la même situation.

Qu'est-ce que ce travail vous à apporter

évaluation et réajustement si besoin.

exprimer la synthèse du travail écrit en mettant en évidence les points importants, exprimer et argumenter sa position par rapport à la situation.

réalisé une auto-évaluation en faisant ressortir vos points forts et identifier les points devant être encore développés dans la relation soignant / soigné.

Attention cette méthode ne ce substitue pas à l'enseignement que vous recevez en IFAS

Vous pouvez commencez de cette façon

Introduction………………………………………………….

Description de la situation…………………………...

Mon ressenti…………………………………………………

Analyse…………………………………………………………

Conclusion……………………………………………………

Introduction :

Dans le cadre de ma formation d'aide-soignant, pour valider le module « Relation et Communication », je dois réaliser un dossier écrit sur une situation relationnelle vécue en stage.

J'ai choisi d'évoquer une situation vécue lors de mon 2ème stage, qui s'est déroulé du novembre au décembre , dans le service de 

Vous pouvez aussi rajouter la notion de la relation d'aide au milieu de votre dossier

La Relation d'Aide :

relation d'accompagnement, qui suppose écoute attentive, soutien actif, empathie du soignant et qui vise à permettre à l'autre de reconnaître ses ressources personnelles pour gérer une difficulté par rapport à ce qu'il vit.

C'est une notion développée par Carl Rogers, psychologue américain du XXéme siècle.

C'est une relation thérapeutique où l'aidant est essentiellement tourné vers l'autre, vers son vécu, sa souffrance.

Cette notion est basée sur 6 concepts :

• L'empathie : capacité à comprendre le monde de l'autre et de lui communiquer cette compréhension

• La congruence : authenticité entre ce que je pense, ce que je ressens et ce que je communiquer

• La tolérance : accepter l'autre tel qu'il est, avec son histoire, ses pensées, ses idées

• La considération positive : croire en la valeur et au potentiel de la personnel

• L'impartialité : laisser la personne s'exprimer sans idées préconçues ni critiques

• La patience

Autres méthodologie selon les IFAS

Identifier et synthétiser une situation de communication
Sujet de la situation
Explication du contexte
Description de l’environnement / de la structure / protagonistes
Description dans le temps
Développement de la situation
Identifier la problématique de la situation choisie
Pour chaque problématique : Cf. support du module 6
Proposer des objectifs de communication
Puis des actions en lien avec les compétences de l’ASD et le cadre juridique
Et terminer par une évaluation et/ou un réajustement de celle-ci

Question 

Identifier et synthétiser une situation de communication :
Identifier la problématique de la situation choisie :

Sugestion de présentation

J’étais en stage dans une unité de vie fermée avec la maladie d’Alzheimer, je me suis occupée d’une résidente j'ai essayé de pallier ses difficultés liées à sa pathologie. J’ai observé plusieurs jours Mme L âgée de 92 ans. Cette dame avait rejoint l’unité fermée après une longue hospitalisation dans un service de psychiatrie.

Le diagnostic posé était celui de la dépression chronique qui passait par des moments d'isolement et des moments d'enthousiasme, presque d'euphorie.

Mme L. passait ses journées dans sa chambre, ne montrant aucun intérêt pour les autres résidents, le personnel ou la vie de l'institution. Elle n'avait envie de rien, ni de se lever, ni de se laver, ni de s’habiller, ni de voir qui que ce soit. Je me suis occupée d'elle en essayant de rester au plus près d'elle.

Je lui ai expliqué l'intérêt de sortir de cette façon de penser. J'ai réussi à la motiver en lui proposant juste une « toilette de chat », histoire de se rafraîchir. Elle a accepté sans grand enthousiasme en restant passive.

J’ai fait cela plusieurs fois dans la semaine et je me suis inquiétée beaucoup pour elle. Je le lui ai dit. Lorsque j’ai parlé de cet état dépressif à l'équipe, chacun m’a dit qu'il l'avait remarqué mais qu&'elle avait refusé les soins à chaque fois.

L’infirmière avait dit qu'elle refusait même son traitement et qu'elle devait négocier avec Mme L. à chaque fois. Nous étions tous inquiets.

J’ai souvent pris du temps pour parler avec Mme L. et un jour, elle m’a dit: « les autres ne m'écoutent pas, ils me forcent, me menacent. Je m'en moque.

Vous, vous restez avec moi. Avec vous, j'essaie. Je veux pas le faire avec les autres »

J’étais assez étonnée de cette réponse car l'équipe a essayé sincèrement de l'aider. Chacune à ses méthodes. Il est vrai que grâce à la formation, j'ai essayé d'être plus dans l''écoute que dans l'action

Cette attitude m’avait semblé plus être ce qu'attendait Mme L. En même temps, je me suis inquiétée de l'attachement que Mme L. a exprimé à mon égard. Plusieurs collègues m'avaient dit que lorsque je n'étais pas là, elle m’a demandé.

J’ai expliqué à Mme L. que nous étions tous là pour nous occuper d'elle, que chacun d'entre nous avait envie qu'elle se sente mieux dans la maison.

Elle n’a rien voulu savoir, elle était fermé. Je me suis posée alors beaucoup de questions sur mon attitude.

Etais-je trop maternant ou affective ? Devais-je plus la forcer à faire les choses ? Est-ce que je devais être plus distante pour lui permettre d'accepter les autres soignants ? Est-ce que je n’avais pas rajouté de difficultés à son intégration dans la Résidence ?

J’ai vu l'infirmière chef et lui ai exprimé tout cela.

Elle m’a rassuré et m’a dit que je faisais correctement mon travail mais que si j’avais senti que cette patiente s'accrochait trop à moi, j’aurai du effectivement installer une distance. J’ai travaillé donc à cela car l'équipe avait réagi comme l'infirmière. Pour le bien de Mme L., je lui ai appris à accepter les autres.

Cela est passé par beaucoup de discussion, de travail en binôme pour la toilette et puis, peu à peu, une distance s'est installée avec l'aide de la psychologue de l'établissement.

Mme L. avait eu du mal à l’accepter mais elle a fait de petits efforts.

Elle s’est montrée plus agréable, plus ouverte et les autres membres de l'équipe avaient moins de mal à aller vers elle.

Vous pouvez commencez de cette façon

Introduction

Je suis actuellement élève aide soignante au centre de formation Saint Michel de Malestroit au sein de la promotion 2013/2014 en vue d’obtenir mon DEAS (Diplôme d’Etat d’Aide?Soignante).

Dans le cadre du module  « relation communication » dont la compétence est d’établir une communication adaptée à la personne et à son entourage,

j’ai choisi de vous exposer une situation que j’ai vécue lors de mon premier stage.

Dans un premier temps, je vous présenterais le service dans lequel s’est déroulée la situation ainsi que le patient.

Ensuite je ferais une description de la situation et enfin son analyse détaillée.

Avec une belle conclusion

Cette situation relationnelle m’a beaucoup questionné et a soulevé en moi une grosse remise en question. En effet en entrant en institut de formation , je pensais que l’obtention du DEAS serait une valorisation .

Et pourtant dès les premiers cours dispensés par l’IFAS et à l’issue de mon premier stage j’ai compris que je ne serais plus la même.

Etre aide soignante ne consiste pas seulement en l’application de gestes techniques appris à l’IFAS, ce n’est pas seulement acquérir un savoir, mais c’est être vrai, authentique, prendre en compte que l’être humain est unique, c’est développer son savoir?être et son savoir vivre.

Aujourd’hui je suis convaincu que le passage en institut de formation est indispensable à tout soignant pour une complète prise de conscience du prendre soin.

L’évaluation du module 6 m’a permis d’apprécier le cheminement effectuer depuis le début de la formation et de me conforter sur le métier que j’ai choisis et la soignante que je serais à l’issue de la formation. « La personne soignée est chaque fois, un exemplaire unique du genre humain » Paul Ricoeur

Vous pouvez commencez de cette façon

Je suis actuellement en formation initiale d'aide-soignante à l'institut de formation depuis septembre . Dans ce cadre, je dois valider le Module 6 « Relation et Communication » en décrivant et en analysant une situation relationnelle qui m'a interpellée en stage.

La situation que j'ai choisie de vous présenter, s'est passée lors de mon deuxième stage dans la période de novembre, décembre, en EHPAD .

Elle m'a interpellée et posée question car elle concerne aussi bien la personne soignée que moi même, ma position en tant que future professionnelle aide-soignante.

C'est pour cela que j'ai décidé de vous la proposer et de l'approfondir en effectuant ce travail.

Je vais commencer cet écrit en vous présentant la structure où ma situation s'est passée.

Puis dans un second temps, je présenterais la personne soignée dans ses aspects physiques mais aussi psychologiques.

Je continuerais en vous décrivant ma situation puis en l'analysant.

Avec une belle conclusion

Je rencontrerais beaucoup d'autres situations qui me poseront questions, je ne ferais peut être pas l'analyse tout de suite mais en rentrant chez moi ou lors des pauses.

Mais une chose est sûre, ce que je retiens de cette situation, c'est que je me suis laissée guider par ce que je ressentais et ce que je pensais.

Je me connais, je connais mes valeurs et pour accompagner une personne soignée je pense que c'est la base.

La formation aussi nous apporte les clés pour une bonne communication, le travail d'équipe, notre histoire de vie tout ce qui nous entoure.

Dans ce métier j'en apprendrais tous les jours et j'ai hâte, car c'est pour des situations comme celle que je vous ai décrite que j'ai voulu devenir aide-soignante.

 Rejoindre l'autre dans ce qu'il est, percevoir le monde ''comme si'' on était cette personne, capacité de ressentir avec justesse le sentiment de celui qu'on écoute.

Sultan julien

Formateur IFSI/IFAS