Norton : Évaluation risque d'escarres, guide complet
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Norton : Évaluation risque d'escarres, guide complet
Échelle de Norton Évaluation du risque d'escarres
Mode d'emploi, grille de cotation interactive et facteurs majorants – EHPAD
L'évaluation du niveau de risque d'escarre doit être réalisée régulièrement, notamment à chaque changement de l'état général du patient. Une première évaluation est recommandée à l'admission, puis tous les trois mois.
Les trois échelles d'évaluation du risque d'escarre
Norton Particulièrement utilisée dans les services de gériatrie. Cinq critères cotés de 1 à 4. Score maximal : 20.
Waterlow Très utilisée au niveau européen. Prend en compte davantage de paramètres cliniques.
Braden Plus particulièrement utilisée dans les services de réanimation, en fonction des critères spécifiques à ce contexte.
Grille de cotation – Échelle de Norton
Score
Condition physique
Condition mentale
Activité
Mobilité
Incontinence
4
3
2
1
Résultat – Interprétation du score
0 / 20Sélectionnez les critères ci-dessus
17 à 20
Probablement sans risque
15 à 16
Faible risque
13 à 14
Risque modéré
10 à 12
Risque élevé
5 à 9
Risque très élevé
Plus le score est bas, plus le risque d'escarre est élevé. L'évaluation doit être renouvelée à chaque changement de l'état général.
Facteurs majorant le risque
Ces facteurs doivent être pris en compte en complément du score Norton. Leur présence renforce l'indication de mesures préventives même en cas de score modéré.
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