La prescription de soins de nursing par l'IDE

NOM :

Prénom :

soignant référent :

PROFIL DU RESIDENT

STATION DEBOUT  : porte 100% de son poids , peut se deplacer Ο

STATION DEBOUT -ASSIS : tient plus de 40 secondes debout Ο

STATION ASSIS-COUCHE : incapable de se tenir sur ses jambes Ο

STATION COUCHE : ne peut etre levé, manipulation extrémemt délicate Ο

TOILETTE PRINCIPALES PRESCRITE

mettre une croix DEBOUT

DEBOUT

ASSIS

ASSIS

DEBOUT

MIXTE

assis-couché

DOUCHE        
TOILETTE AU LIT        

 

TOILETTE SECONDAIRE

mettre une croix DEBOUT

DEBOUT

ASSIS

ASSIS

DEBOUT

MIXTE

assis-couché

LAVABO        
CHARIOT DOUCHE        

 

DROITIER 

GAUCHER

SEUL AIDE PARTIELLE  AIDE TOTALE
VISAGE /BUSTE      
DOS/ PIEDS      
RASAGE      
BROSSAGE DES DENTS      
TOILETTE INTIME      
HABILLAGE      

 

TYPE DE TRANSFERTS

SEUL Ο

LEVE PERSONNE Ο

TRANSFERT GLISSE  Ο

AVEC AIDE TIERCE PERSONNE Ο

 

APPAREILLAGE

LUNETTE APPAREIL AUDITIF :

DENTIER HAUT :

DENTIER BAS :

AUTRES :

PROFIL DU RSIDENT

  • VISION 
  • COMMUNICATION
  • AUDITION
  • COHERENCE

entoure si déficience

HISTOIRE DE VIE (pouvant servir de sujet de diversion)

 

 

OBJECTIFS PRINCIPAUX

niveau d'objectif : à ameliorer /conserver/accompagner.

(rayer la mention inutile)

 

CONDITIONS A RESPECTER

nombre de soignants transfert :

nombre de soignant toilette :

 

REEVALUATION DE LA TOILETTE PRESCRITE

NOM IDE                                                     DATE         RESULTAT             
     
     
     

  IDE signature 

accompagné de..............    fonction............

DATE DE LA TOILETTE EVALUATIVE....../...../.....

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Date de dernière mise à jour : 03/06/2016

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