Une perfusion est un dispositif médical permettant l'administration par voie intraveineuse ou sous -cutanée (deux voies les plus fréquentes) de traitemets.
La pose d'une perfusion relève de la compétence de l'infirmier, mais l'AS peut aider l'IDE au cours de la pose et collabore à sa surveillance.
Cette surveillance concerne le matériel, le point d'injection (appelé aussi point de ponction) et le patient
Surveillance de la perfusion
L'AS à le droit( légal) de surveiller le matériel et le patient. Mais elle dépasse illégalement sa fonction si elle manipule les poches, modifie les débits, les robinets ou dépique le patient pour la toilette ou lorsque le patient n'a plus besoin de perfusion
Poche ou flacon
Ne doit pas être vide car il y a un risque que le cathéter se bouche et que l'IDE soit obligée de repiquer. Les horraires sont parfois notés: surveiller que le niveau de liquide corresponde bien à l'horaire indiqué . Flacon : toujours se situer plus haut que le patient (sinon, risque de reflux sanguin dans la tubulure
Filtre (chambre du goutte à goutte)
Il ne doit pas être noyé (complétement rempli par du liquide) A ce niveau, on doit observer des gouttes tomber
Tubulure
Il ne doit pas être coincé, ni être coudé, ni tirer dessus: attention lors de la toilette, de l'habillage, ou des transferts (faire suivre le matériel sans tension à l'aide d'un pied à perfusion)
Il ne doit jamais avoir de bulles ou de sang dans la tubulure sinon, prévenir l'IDE
Pansement
Vérifier qu'il soit propre, sec, et qu'il n'y ait pas de signes d'inflammation autour du point de ponction ou sur le trajet d'une veine (en particulier rougeur et œdème) Vérifier que l'installation soit non douloureuse pour la personne
Patient
Surveiller l'état général du patient (risque infectieux local ou général lié à la perfusion, risque allergique, etc )
Surveiller T° et signes d'hyperthermie
Surveiller la respiration
Surveiller le pouls
Surveiller si démangeaison