La déshydratation

Les causes de la déshydratation

Le vieillissement entraine naturellement une perte de la proportion d’eau dans le corps.

Le niveau d’hydratation dépend de la respiration, de la sudation et de l’absorption des trois repas quotidiens.

La personne âgée peut mal s’hydrater.

Elle ne boit que si son entourage l’encourage ou que quand il y a nécessité.

Même en cas de déshydratation, le rein devra, pour assumer son rôle, éliminer une quantité de liquide suffisante, accentuant ainsi le phénomène.

Les facteurs aggravants

- Le café et son effet diurétique.

- L’alcool qui, en quantité importante, dérègle le « thermostat » physiologique du corps et modifie la perception de la température.

- Certains médicaments aux effets diurétiques (traitement des problèmes cardiaques par exemple).

- La diarrhée et les vomissements qui accentuent la perte en eau, sans pour autant permettre de boire davantage.

- Des vêtements chauds, inadaptés mais préférés par la personne âgée indépendamment des conditions climatiques.

- La fièvre qui augmente le besoin en liquide du corps.

- La température ambiante : une canicule (ou une exposition au sud en été) comme un chauffage excessif

Rôle et surveillances de l'AES

En cas de déshydratation, certains signes peuvent alerter l’entourage de la personne âgée :

- la somnolence, - la sécheresse des muqueuses (pli cutané) ou une fièvre inexpliquée.

Si c’est le cas, il faut :

- Maintenir les locaux à température normale : chauffage maîtrisé, volets fermés en été.

- Etre attentif à l’habillement de la personne âgée et à sa cohérence avec la température ambiante.

- Utiliser un ventilateur, toujours associé à un brumisateur ou à une serviette humide.

- S’assurer du volume urinaire - Contrôler le poids : 1 litre d’eau perdu, c’est 1 kg de moins !

- Inciter à boire régulièrement, même sans soif.

- Prendre la tension artérielle.

Une baisse peut survenir d’une diminution du volume liquidien circulant ; le pouls s’accélère pour compenser ce volume circulant diminué.

- Surveiller la température corporelle.

José Dasilva

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