Analyse de situation N° 19

Mr Christophe K. est âgé de 36 ans.

Il vit en concubinage et il est père d’une petite fille de 15 mois.

Il est directeur de banque à Marseille (en arrêt de travail), sa compagne et sa fille vivent à Tourcoing (département du Nord) suite à la réussite d’un concours par son épouse.

Il mesure 1m70 et pèse 50,5 kg. IMC = 17,47 kg/m² (insuffisance pondérale selon OMS ˂ 18,5 kg/m²).

Ses parents, vivant sur Lyon, sont très présents car ils ont mis fin à leurs activités professionnelles pour être auprès de leur fils.

Mr K. est entré à la Clinique les XXX le 5/10/2011(en rééducation fonctionnelle) en provenance du CHU XXXX pour rééducation vocale, locomotrice, de la déglutition et reprise alimentaire suite à l’exérèse d’un gangliogliome  cérébral droit de grade 3 le 16/08/2011 au CHU XXXX (la première opération ayant eu lieu le 25/03/2011).

Lors de cette seconde opération, des nerfs mixtes ont été sacrifiés nécessitant une trachéotomie  et la pose d’une sonde gastrique (GPE : Gastrostomie Percutanée Endoscopique).

Il a perdu l’audition de son oreille droite, la parole et il présente un ulcère cornéen de l’œil droit.

Après plusieurs pneumopathies et un séjour en réanimation, il se déplace actuellement avec 2 béquilles.

S’en est suivi 5 mois de chimiothérapie et de radiothérapie à l’Hôpital de XXXXXX. Il lui reste 2 séances de 5 jours de chimiothérapie (27/02 au 2/03, pas de date pour les dernières séances).

NB : les séances ont été annulées et reportées pour cause de thrombopénie (plaquettes au 27/02 : 144 000/mm³ (Normes : 150 000 à 400 000/mm³).

A son entrée Mr K. se déplaçait en fauteuil roulant, il nécessitait une aide totale pour les soins d’hygiène et de confort.

A ce jour, il se déplace avec des béquilles, il a besoin d’une aide pour la douche (dos et jambes)

UN CLIC SUR UNE CASE VOUS PERMET DE VOIR LA PHRASE COMPLETE

Dans cette exercice il suffit de glissser deposer si la case devient verte = une bonne réponse

 

Sujet 2

 

Md H luise est entrée dans le service de chirurgie viscérale du 4ème SUD le 28 octobre 2010.

Présentation de Md H louise Sur le plan biologique, la patiente est une dame de 57 ans, elle mesure lm 57 et pèse 57 kg.

Son indice de masse corporelle est d'environ de 22.

Elle a besoin d'une aide partielle pour ses soins d'hygiène est de confort liée à une hémiparésie droite depuis 2005 suite à un Accident vasculaire cérébrale, et à son intervention chirurgical.

Celle-ci a aussi une mobilité physique réduite liée à son intervention chirurgicale et à son hémiparésie.

Md H louise est dans la chambre numéro 442. A l'admission Md H louise avait, parmi d'autres éléments, une poche de colostomie à gauche de son abdomen.

Celle-ci est coquète cela s'aperçoit par la possession de différents produits cosmétiques personnels et par le souci de son image personnel lorsqu'elle reçoit une visite ou lorsqu'elle doit aller effectuer un examen.

La patiente est volontaire quant à sa prise en charge, elle souhaite rapidement commencer l'éducation quant au soin de la colostomie.

Sur le plan psychologique, Md H louise apprécie la relation, aime que l'on explique chaque action qu'elle reçoit cela se manifeste par de nombreuses questions.

Votre analyse de situation porte sur le soin de la colostomie dans la chambre de Md H louise , au environ de 8h..

Question 1 Définir la colostomie

Question 2 Décrivez le matèriel dont vous avez besoin pour réaliser la colostomie

Question 3 Décrire la réalisation du soin 

Correction question 1

La colostomie est un abouchement temporaire ou permanent du côlon à la paroi de l'abdomen pour l'évacuation des gaz et des selles qui se fera dans une poche de recueil.

Il s'agit d'un soin infirmier sur rôle propre : artR.4311-5 Avant administration des traitements médicamenteux,

Le support doit être changé tous les trois jours.

la poche doit être changée lorsqu'elle est remplie de selle, cela revient à environ un ordre de deux fois par jour.

Correction question 2

- Système de recueil en poche : système qui a deux pièces, un support et une poche fermée

- Ciseaux

- Eau pour préparation injectable

- Compresses non stériles

- Gants non stériles à usage unique

- Protection pour le lit

- Sac pour élimination des déchets

Correction question 3

Je previens la patiente.

je met la présence

Puis je l'installer confortablement en décubitus dorsal.

Je mets une protection sous la patiente afin de ne pas souiller le lit.

J'effectue un lavage antiseptique des mains.

Je mets les gants non stériles

J'enlève la poche souillée :

• du haut vers le bas

• je quantifie les selles

• je vérifie l'aspect des selles

Je nettoie la colostomie avec de l'eau et les compresses.

Rappelons que la colostomie n'est pas une plaie mais une muqueuse.

Elle est insensible, par contre elle peut saigner facilement.

C'est pour cela qu'il ne faut pas la frotter, mais plutôt la tamponner.

Puis je sèche le pourtour de la colostomie par tamponnement avec l'aide des compresses.

Ensuite je jette les gants et j'effectue un lavage antiseptique des mains avec de la solution hydro alcoolique.

Avant de mettre le support, je mesure le diamètre de la colostomie, qui est d'environ 1,5 cm de diamètre, à l'aide des dessins de socle.

Je découpe la partie adhésive du socle en ajoutant 5 mm au diamètre mesuré.

Puis je colle le socle en veillant à ne pas recouvrir une partie de la colostomie.

Cela aurait pour conséquence une occlusion partielle avec arrêt partiel de l'élimination des selles et des gaz.

Autrement, si le socle est mal adapté à la taille et à la forme de la colostomie, cela aura pour conséquence des fuites qui entraineront des irritations cutanées.

Avant de remettre le socle, Je profite de vérifier l'état cutané de la patiente.

Puis je fixe la nouvelle poche sur le socle.

Je réinstalle la patiente.

je salue la patiente, j'éteint la présence

Je ne manque pas à assurer une traçabilité écrite et orale.

Dans laquelle j'indiquerai En données, je relève la quantité des selles, l'aspect des selles, état cutané au pourtour de la colostomie, et la réaction du patient.

Sujet 3

Ce matin vous faite la reléve de la diuérése de Mr paul patient entré pour des problème cardio vasculaire dans vos transmission vous notez 500 ml 

Travail à faire convertissez votre relève diuérése en cm3

Conversion 3

Correction

Formules de conversion

1 m³ = 1 000 l

1 m³ = 1 000 dm³ = 1 000 000 cm³ = 1 000 000 000 mm³

1 l = 10 dl = 100 cl = 1 000 ml

CORRECTION 

Relation de base : 1 ml = 1 cm3

Relation de base : 1 cm3 = 1 ml

500  ml = 500 cm³

les-aides-possibles.jpg
epreuve-ecrite-de-selection
Épreuve écrite concours IDE

Dans les différents sujets, on ne vous demande pas de décrire un soin ou une activité demandée mais de faire des propositions qu’il vous faut ensuite argumenter.

epreuve-ecrite-de-selection
Méthodo situations soins

4 exemples expliqués pas à pas d'une situation d'analyse de soins

epreuve-ecrite-de-selection
Sujet image photo méthodo

Le sujet de l'analyse peut être une photo, un dessin, une caricature, une vignette avec une consigne. comment s'y préparer , méthodologie à appliquer dans cette situation

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N°1

3 sujets avec corrigés, mettez vous en condition d'examen vous avez deux heures pour traitez les 3 sujets, durant l'exercice une montre vous indique le temps

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N°2

2 analyses de situation professionnel + 4 questions sur l'aptitude numérique

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N° 3

A l'aide de l'exercice ci dessous classer les symptômes hypo ou hyperglycemie,Définissez la maladie d'Alzheimer

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N° 4

Vous êtes aide soignante en chirurgie digestive, et vous prenez en charge une patient ayant à subir une opération, vous devez préparer la patiente en vue de l'intervention, notamment en soins cutanés préopératoires

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de Situation N°5

Situation professionnel N° 2 concours IDE pour AS/AP,Dans cette exercice : situation professionnel sous formes de questions QCM

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de Situation N°6

Vous êtes aide soignant en service de chirurgie orthopédique et vous prenez en charge un patient Mr G.....qui doit subir une opération

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de Situation N°7

A ce jour, Présente une assez grande asthénie dû à sa pathologie. (Mais n’est pas asthénique pour aller fumer !!) Il est un peu désorienté. Le patient suit une alimentation hypo protidique

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de Situation N°8

Vous êtes aide soignant en service urologie, vous prenez votre service ce matin, Vous devez faire la toilette intime de Mr  A...9 et de Md L....... à 10h

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de Situation N°9

Vous travaillez en maison de retraite et vous prenez en charge Mr R , à ce jour il présente les symptôme suivant : diarrhée,fièvre, des crampes abdominales et du sang,

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de Situation N°10

Vous êtes en service orthopédie soins auprès d'un patient porteur d'un plâtre quel sont les éléments de surveillance que vous allez prendre en compte, quel complication?

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de Situation N°11

En fonction des éléments qui vous sont donnés dans le recueil de données ci-dessus,Identifiez les Besoins perturbés Quels sont les problèmes identifiées

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de Situation N°12

3 analyses de situation professionnelles à réaliser sur une durée de deux heures, proposition de corrigé

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de Situation N°13

Mme BAZIN est hospitalisé dans votre service elle souffre d'une bronchite chronique vous devez la prendre en charge surveillance des paramètres et de la diurèse

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N°14
epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N°15

Au regard de ce patient relier les action que vous entreprenez

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N°16

Vous devez assurez la sécurité et la surveillance des risques liés à un patient en traction expliquez la surveillance et la prévention des risques que vous mettez en place

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N°17

Mr C 85 ans est entrée suite à une perte d'indépendance consécutive à une infection urinaire sévère

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N°18

Le soins de colostomie Décrivez la réalisation du soins que vous réalisez auprès de Md H louise

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N° 19

A son entrée Mr K. se déplaçait en fauteuil roulant, il nécessitait une aide totale pour les soins d’hygiène et de confort.classer les problème médicaux correspondant à la surveillance infirmière

epreuve-ecrite-de-selection
Analyse de situation N°20

Comment trouver un compromis entre le respect de la dignité du patient et l'impératif de sécurité du patient, sachant que l’effectif ne permet pas la présence d'un membre du personnel en permanence, et qu’on ne peut pas le laisser seul sans surveillance

epreuve-ecrite-de-selection
Rappel les besoins perturbes

A partir d'exercices sous formes de QCM rappel de ses connaissances sur les besoins perturbes de la personne selon le modèle V.Henderson astuces pour retenir les 14 besoins

epreuve-ecrite-de-selection
Préfixes, suffixes et racines

3 exercices interactifs et ludiques Assemblez chaque Préfixes, suffixes et racines avec son terme correspondant

epreuve-ecrite-de-selection
Le vocabulaire médical

Le vocabulaire médical des AS/AP 3 exercices ludiques et interactifs avec corrigés

epreuve-ecrite-de-selection
exer secret professionnel

13 qcm sur le secret professionnel, définition ,dérogation, exemple de situation

epreuve-ecrite-de-selection
dépendance/d'indépendance

Manifestation de dépendance ,ce que le patient ne sait pas faire,ne peut pas faire,n'a pas envie de faire

epreuve-ecrite-de-selection
Unités mesures conversions

Méthodologie + 5 exercices avec correction

epreuve-ecrite-de-selection
Calculs de doses et débits

Méthodologie présentée avec 5 exercices d'applications et des corrigés expliqués pas pas ex Débit = Volume (ml) x 20 gttes / Durée (h) x 60 mn = …. Gttes/mn

epreuve-ecrite-de-selection
Test numérique

évaluation numérique,convertir,règle de trois,calcul d'une moyenne,calcule de débit de perfusion,12 exercices ludiques et interactifs avec corrigés

2 votes. Moyenne 5.00 sur 5.

Ajouter un commentaire

Date de dernière mise à jour : 27/11/2016

Exercices corrigés du DEAS Module 1 à 8

Animaatjes dokter 70912+ de 230 exercices avec corrigés 

Contenue E.learning 

Obtenez un mot de passe aprés paiement et comencez à réviser 

Je teste