Exemple analyse de situation concours IDE pour AS

Mr P est entrée aux urgences le 20/05/2014 pour érésipèle* [*c’est une dermo-hypodermite aiguë non nécrosante (c.à d. infection du derme et de l'hypoderme) survenant autour d'une affection cutanée mal ou non soignée (plaie, impétigo, lésion mycosique des plis (intertrigo), etc.) ou d'un orifice naturel (œil, nez, etc.)] et suspicion de phlébite jambe gauche  transféré dans le service encéphalopathie,

Depuis son entrée :

- Echec de ponction d’ascite

- Echo-doppler qui a montré une absence de phlébite

- Staphylocoque aureus (ou Staphylocoque doré) en lien avec son Érésipèle (ou Erysipèle)

Patient plusieurs fois perfusé et reperfusé car Mr C. arrachage des perfs

Une prescription médicale pour les barrières a été faite car patient un peu désorienté

- Mis sous O² car altération de l’état respiratoire

- suspicion d’embolie pulmonaire -> ECG :RAS 90 batt/min, régulier ( demande echodoppler)

- TA 18/9 prescription antihypertenseur 

- quelques insomnies certaines nuits

- infection urinaire

- suspicion de rechute d’encéphalopathie

A ce jour, Présente une assez grande asthénie dû à sa pathologie. (Mais n’est pas asthénique pour aller fumer !!)

Il est un peu désorienté. Le patient suit une alimentation hypo protidique en lien avec son risque d’encéphalopathie.

Il a une : TA de 16/7

Question 1

à l'aide du texte classer sur le tableau ci-dessous les manifestations de dépendance ou d'autonomie

MANIFESTATION DÈPENDANCE AUTONOMIE
     
     
     
     
     
     
     
     
     

Question 2

Citez les signes d'une phlébite

Complications possibles d'une phlébite

Question 3

En fonction des éléments qui vous sont donnés dans le recueil de données ci-dessus, quels sont les actions que vous mettrez en oeuvre pour les risques  suivants: 

  • Risque d’encéphalopathie

  • Risque de complication de décubitus,

  • Risque de phlébite

  • Risque thromboembolique

  • Risque infectieux car arrachement des perf par le patient

  • Risque de chute car désorienté

VOIR LA CORRECTION

 

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En fonction des éléments qui vous sont donnés dans recueil de données ci-dessus, quels sont les actions que vous mettrez en oeuvre pour les risques suivants:

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Date de dernière mise à jour : 19/01/2016