Cas clinique 16
Vous entrez dans la chambre de Mme M. pour prendre sa tension artérielle.
Vous observez que son visage est rouge.
Sa tension artérielle est de 19/10 cmHg.
Elle vous dit avoir :
- mal à la tête depuis le matin,
- des troubles visuels (« mouches volantes »),et elle a eu un saignement de nez (le mouchoir posé sur la table en porte des traces).
❓ Question 1 Module 3 : Évaluer l’état clinique d’une personne
- Repérez les changements de l’état clinique à transmettre à l’IDE, avec les mots médicaux.
✅ Réponse + guide pas à pas intégré
J’observe les signes :
- Visage rouge, maux de tête, troubles visuels, tension très élevée (19/10), saignement de nez.
Je traduis avec les mots médicaux :
- Érythrose faciale = visage rouge.
- Céphalées = maux de tête.
- Troubles visuels = vision floue, mouches volantes.
- Épistaxis = saignement de nez.
- Hypertension artérielle sévère = TA 19/10 cmHg.
Je formule la transmission :
« Mme M. présente une hypertension artérielle à 19/10 cmHg, accompagnée de céphalées, troubles visuels, érythrose faciale et épistaxis. »
➡️ Suspicion médicale : poussée hypertensive (urgence hypertensive).
❓ Question 2 Module 4 : Mettre en œuvre des soins adaptés à l’état clinique
- Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?
✅ Réponse + guide pas à pas intégré
Je réfléchis à la situation :
Tension très élevée + maux de tête + troubles visuels = urgence hypertensive.
Actions à faire (rôle aide-soignant) :
- Alerter immédiatement l’infirmière ou le médecin → urgence vitale.
- Installer Mme M. au repos, en position demi-assise → facilite le confort et diminue la pression.
- Rester auprès d’elle et la rassurer calmement → éviter toute agitation.
- Surveiller les constantes (tension, pouls, état de conscience).
- Ne pas la laisser seule ni la faire marcher.
- Signaler le saignement de nez (épistaxis) et ne pas le moucher.
Mon rôle d’aide-soignant
« J’alerte immédiatement l’IDE, j’installe Mme M. au repos, je surveille sa tension et son état, et je la rassure calmement. »
Giséle Cabre Formatrice IFAS