Cas clinique 16
Vous entrez dans la chambre de Mme M. pour prendre sa tension artérielle.
Vous observez que son visage est rouge.
Sa tension artérielle est de 19/10 cmHg.
Elle vous dit avoir :
mal à la tête depuis le matin,
des troubles visuels (« mouches volantes »),
et elle a eu un saignement de nez (le mouchoir posé sur la table en porte des traces).
❓ Question 1 – Module 3 : Évaluer l’état clinique d’une personne
Repérez les changements de l’état clinique à transmettre à l’IDE, avec les mots médicaux.
✅ Réponse + guide pas à pas intégré
J’observe les signes :
Visage rouge, maux de tête, troubles visuels, tension très élevée (19/10), saignement de nez.
Je traduis avec les mots médicaux :
Érythrose faciale = visage rouge.
Céphalées = maux de tête.
Troubles visuels = vision floue, mouches volantes.
Épistaxis = saignement de nez.
Hypertension artérielle sévère = TA 19/10 cmHg.
Je formule la transmission :
« Mme M. présente une hypertension artérielle à 19/10 cmHg, accompagnée de céphalées, troubles visuels, érythrose faciale et épistaxis. »
➡️ Suspicion médicale : poussée hypertensive (urgence hypertensive).
❓ Question 2 – Module 4 : Mettre en œuvre des soins adaptés à l’état clinique
Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?
✅ Réponse + guide pas à pas intégré
Je réfléchis à la situation :
Tension très élevée + maux de tête + troubles visuels = urgence hypertensive.
Actions à faire (rôle aide-soignant) :
Alerter immédiatement l’infirmière ou le médecin → urgence vitale.
Installer Mme M. au repos, en position demi-assise → facilite le confort et diminue la pression.
Rester auprès d’elle et la rassurer calmement → éviter toute agitation.
Surveiller les constantes (tension, pouls, état de conscience).
Ne pas la laisser seule ni la faire marcher.
Signaler le saignement de nez (épistaxis) et ne pas le moucher.
Mon rôle d’aide-soignant
« J’alerte immédiatement l’IDE, j’installe Mme M. au repos, je surveille sa tension et son état, et je la rassure calmement. »