Cas clinique 4

Mr G. remonte du bloc opératoire.
Vous aidez l’infirmière à l’installer.
Pendant qu’elle s’occupe d’un autre patient, elle vous demande de le surveiller.

Vous observez que :

  • Mr G. est très pâle et agité,
  • sa respiration s’accélère,
  • il transpire,
  • ses ongles et ses lèvres sont bleutés,
  • son pouls est rapide et difficile à sentir,
  • sa fréquence cardiaque est de 120 battements/minute,
  • ses mains sont froides et sa peau est marbrée,
  • sa tension artérielle est de 9/6 cmHg (90/60 mmHg).

Questions à traiter

Punaise min 1Questions

Question 1 – Module 3 : Évaluer l’état clinique d’une personne

Quels sont les changements de l’état clinique de Mr G. à transmettre à l’infirmière, en utilisant les mots médicaux appropriés ?

Question 2 – Module 4 : Mettre en œuvre des soins adaptés à l’état clinique d’une personne

Quelle attitude devez-vous adopter face à la situation de Mr G. ?
Quelles actions concrètes réalisez-vous, et pourquoi ?

Guide pour répondre pas à pas

Bousole Guide pas à pas pour répondre

Fiche revision min Question 1  Module 3

Cible min Objectif :

Savoir observer, identifier et nommer ce que vous voyez avec des mots médicaux simples.

Loupe Étape 1 : Regarder ce qui a changé

Mr G. ne va pas bien après son opération :
il est pâle, respire vite, son cœur bat vite, il transpire, il a froid, il est bleu autour de la bouche, il est agité.

Cerveau Étape 2 : Dire ces signes avec les mots médicaux

Observation simple

Mot médical à utiliser
Il est très pâle Pâleur cutanéo-muqueuse
Il respire vite Polypnée
Il est bleu aux lèvres et aux ongles Cyanose
Son cœur bat vite Tachycardie
Sa tension est basse Hypotension artérielle
Son pouls est faible Pouls filant
Il transpire Sueurs profuses
Il est agité Agitation, angoisse
Il a la peau marbrée et froide Marbrures, extrémités froides

 

Parole Étape 3 : Formuler la transmission à l’IDE

« Mr G. présente une pâleur importante, une respiration rapide, une tachycardie à 120 bpm, une tension à 9/6, une cyanose des lèvres et des ongles, des marbrures cutanées, des sueurs et une agitation. »

Fleche Cela évoque un état de choc postopératoire (urgence à signaler).


Concentration Question 2  Module 4

Cible min Objectif :

Savoir quoi faire et pourquoi, selon votre rôle d’aide-soignant.

Etapes Étape 1 : Réfléchir à la priorité

Point un doigt min Mr G. présente des signes de choc : il faut agir vite pour éviter qu’il perde connaissance ou fasse un arrêt cardiaque.

Etapes Étape 2 : Lister les actions à faire immédiatement

 

 

 

 

 

 

 

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