Cas clinique 21

Cas clinique 21

Vous accueillez Mlle B. dans le service après une consultation.
Depuis plusieurs jours, elle présente :

Douleurs dans le bas-ventre à droite (par intermittence au début),

Envie de vomir et vomissements,

Absence de selles depuis presque une semaine,

Fièvre à 38,5°C,

Courbatures, frissons et sueurs.

Aujourd’hui, la douleur est plus forte, permanente, et son ventre est dur.
Les vomissements continuent.

❓ Question 1 – Module 3 : Évaluer l’état clinique d’une personne

Repérez les changements de l’état clinique à transmettre à l’IDE, avec les mots médicaux.

✅ Réponse + guide pas à pas intégré

J’observe les signes :

Douleur bas-ventre droit, ventre dur, vomissements, constipation, fièvre, sueurs, frissons, courbatures.

Je traduis avec les mots médicaux :

Douleur abdominale localisée à la fosse iliaque droite.

Ventre dur = contracture abdominale.

Vomissements persistants.

Absence de selles = constipation ou arrêt du transit.

Fièvre à 38,5°C = hyperthermie modérée.

Sueurs, frissons, courbatures = syndrome infectieux.

Je formule la transmission :

« Mlle B. présente une douleur à la fosse iliaque droite avec contracture abdominale, vomissements persistants, absence de selles depuis 6 jours, fièvre à 38,5°C, sueurs et frissons. »

➡️ Suspicion médicale : appendicite aiguë ou infection abdominale (urgence chirurgicale).

❓ Question 2 – Module 4 : Mettre en œuvre des soins adaptés à l’état clinique

Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?

✅ Réponse + guide pas à pas intégré

Je réfléchis à la situation :

Douleur abdominale intense + fièvre + ventre dur → urgence abdominale (appendicite ou péritonite).

Actions à faire (rôle aide-soignant) :

Alerter immédiatement l’infirmière ou le médecin → urgence médicale.

Installer Mlle B. en position demi-assise ou allongée sans bouger → éviter d’aggraver la douleur.

Ne rien donner à boire ni à manger → risque d’intervention chirurgicale.

Surveiller la douleur, la température et les vomissements.

Rassurer la patiente et rester auprès d’elle.

Préparer le matériel pour un éventuel transfert au bloc.

Mon rôle d’aide-soignant 

« J’alerte immédiatement l’IDE, je garde Mlle B. au repos, je ne lui donne rien à boire ni à manger, je surveille ses constantes et je la rassure. »