Cas clinique 14

 Cas clinique 14

Il est 12h, vous servez les plateaux repas.
Au moment d’installer M. P., il pâlit soudainement, se fige et grimace.
Il vous dit avec difficulté qu’il a :

mal à la poitrine,

une douleur très forte qui serre comme un étau,

une douleur qui irradie vers le bras gauche et la mâchoire,

il a le pouls à 115 battements/minute,

il dit qu’il a peur de mourir.

❓ Question 1 – Module 3 : Évaluer l’état clinique d’une personne

Repérez les changements de l’état clinique à transmettre à l’IDE, avec les mots médicaux.

✅ Réponse + guide pas à pas 

J’observe les signes :

Douleur thoracique intense, irradiant bras gauche et mâchoire, visage pâle, peur, agitation, pouls rapide.

Je traduis avec les mots médicaux :

Douleur thoracique constrictive = douleur qui serre comme un étau.

Douleur irradiant au bras gauche et à la mâchoire.

Pâleur cutanéo-muqueuse.

Tachycardie = pouls à 115/min.

Anxiété intense / peur de mourir = angoisse précordiale.

Je formule la transmission :

« M. P. présente une douleur thoracique constrictive irradiant vers le bras gauche et la mâchoire, une pâleur, une tachycardie à 115/min et une grande angoisse. »

➡️ Suspicion médicale : infarctus du myocarde (crise cardiaque).

❓ Question 2 – Module 4 : Mettre en œuvre des soins adaptés à l’état clinique

Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?

✅ Réponse + guide pas à pas 

Je réfléchis à la situation :

Douleur thoracique + irradiation + peur = urgence vitale possible (infarctus).

Actions à faire (rôle aide-soignant) :

Alerter immédiatement l’infirmière ou le médecin → urgence cardiaque.

Installer M. P. en position demi-assise → aide à respirer et diminue l’effort du cœur.

Rester auprès de lui, le rassurer calmement → réduire son angoisse.

Surveiller les constantes si demandé (pouls, tension, respiration).

Ne pas le laisser marcher ni faire d’effort.

Préparer le matériel d’urgence (oxygène, scope) si demandé par l’IDE.

Ne rien donner à boire ni à manger.

Phrase courte type examen :

« J’alerte immédiatement l’IDE, j’installe M. P. en position demi-assise, je reste auprès de lui, je surveille sa respiration et je le rassure. »