Cas clinique 14

 Cas clinique 14

Il est 12h, vous servez les plateaux repas.
Au moment d’installer M. P il pâlit soudainement, se fige et grimace.
Il vous dit avec difficulté qu’il a :

• mal à la poitrine,
• une douleur très forte qui serre comme un étau,
• une douleur qui irradie vers le bras gauche et la mâchoire,
• il a le pouls à 115 battements/minute,
• il dit qu’il a peur de mourir.

❓ Question 1  Module 3 : Évaluer l’état clinique d’une personne

• Repérez les changements de l’état clinique à transmettre à l’IDE, avec les mots médicaux.

✅ Réponse + guide pas à pas 

J’observe les signes :

• Douleur thoracique intense, irradiant bras gauche et mâchoire, visage pâle, peur, agitation, pouls rapide.

Je traduis avec les mots médicaux :

• Douleur thoracique constrictive = douleur qui serre comme un étau.
• Douleur irradiant au bras gauche et à la mâchoire.
• Pâleur cutanéo-muqueuse.
• Tachycardie = pouls à 115/min.
• Anxiété intense / peur de mourir = angoisse précordiale.

Je formule la transmission :

« M. P. présente une douleur thoracique constrictive irradiant vers le bras gauche et la mâchoire, une pâleur, une tachycardie à 115/min et une grande angoisse. »

➡️ Suspicion médicale : infarctus du myocarde (crise cardiaque).

❓ Question 2  Module 4 : Mettre en œuvre des soins adaptés à l’état clinique

• Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?

✅ Réponse + guide pas à pas 

Je réfléchis à la situation :

• Douleur thoracique + irradiation + peur = urgence vitale possible (infarctus).

Actions à faire (rôle aide-soignant) :

• Alerter immédiatement l’infirmière ou le médecin → urgence cardiaque.
• Installer M. P. en position demi-assise → aide à respirer et diminue l’effort du cœur.
• Rester auprès de lui, le rassurer calmement → réduire son angoisse.
• Surveiller les constantes si demandé (pouls, tension, respiration).
• Ne pas le laisser marcher ni faire d’effort.
• Préparer le matériel d’urgence (oxygène, scope) si demandé par l’IDE.
• Ne rien donner à boire ni à manger.

« J’alerte immédiatement l’IDE, j’installe M. P. en position demi-assise, je reste auprès de lui, je surveille sa respiration et je le rassure. »

Joheir Samir formateur FPA