Depuis juin 2021, les aides-soignants en France ont vu leurs champs de compétences s'élargir avec la reconnaissance de nouveaux actes professionnels. Ces évolutions visent à renforcer leur rôle dans la prise en charge des patients, tout en demeurant sous la responsabilité des infirmiers. Voici un aperçu des nouveaux actes que les aides-soignants peuvent désormais réaliser :

Changement de support et de poche de colostomie cicatrisée.

Pose de suppositoires d'aide à l'élimination.

Pose et changement de masque respiratoire en situation chronique (hors dispositifs d'insufflation/exsufflation).

Réalisation d’aspiration endotrachéale sur orifice trachéal cicatrisé et non inflammatoire.

Changement de lunette à oxygène courbe avec tubulure sans intervention sur le débitmètre.

Surveillance du rythme et de la fréquence respiratoires, et du taux de saturation en oxygène.

Surveillance du poids via l’indice de masse corporelle (IMC) calculé à l’aide d’un outil paramétré.

Surveillance des mensurations.

Mesure du périmètre crânien.

Lavage et irrigation oculaires.

Lecture de l’intradermo-réaction pour le test tuberculinique.

Mesure de la glycémie par captation capillaire ou lecture transdermique.

Recueil du taux de bilirubine par lecture instantanée transcutanée.

Recueil aseptique d’urines lors de situations d’urgence (excluant le recueil par sonde urinaire).

Ces actes sont réalisés sous la coordination et la supervision des infirmiers, surtout dans des situations où l’état de santé du patient est stabilisé ou en cas de pathologies chroniques stabilisées​ (Info aide-soignant)​​ (Légifrance)​​ (Syndicat CFTC Santé Sociaux)​

Voici un aperçu des champs de compétence pour les aides-soignants et les infirmiers :

1. Aides-Soignants

Formation et Qualification :

Diplôme requis : Diplôme d'État d'Aide-Soignant (DEAS).

Champs de Compétence :

Soins d'hygiène et de confort :

Aide à la toilette et à l'habillage.

Change des protections et des vêtements.

Réalisation de soins de bouche.

Participation à la prise des repas.

Observation et transmission :

Observation de l'état général du patient (changement de comportement, évolution des plaies, etc.).

Transmission des informations aux infirmiers et aux autres membres de l'équipe soignante.

Assistance aux infirmiers :

Participation aux soins sous la responsabilité de l'infirmier (prise de température, surveillance des constantes, etc.).

Aide à la mobilisation des patients (lever, coucher, transferts).

Entretien de l'environnement du patient :

Nettoyage et désinfection des matériels et des locaux.

Veille au confort et à la sécurité des patients.

Accompagnement et soutien psychologique :

Écoute et soutien des patients et de leurs familles.

Aide à maintenir le lien social et familial.

Limites de Compétence :

Les aides-soignants ne sont pas habilités à administrer des médicaments ou à effectuer des actes médicaux invasifs (injections, perfusions, etc.).

2. Infirmiers

Formation et Qualification :

Diplôme requis : Diplôme d'État d'Infirmier (DEI).

Champs de Compétence :

Soins infirmiers :

Administration des médicaments et des traitements prescrits.

Réalisation des injections, perfusions, pansements complexes.

Surveillance clinique des patients (prise des constantes, évaluation de la douleur, etc.).

Éducation thérapeutique et prévention :

Information et éducation des patients sur leur pathologie, les traitements et les mesures de prévention.

Participation à des actions de prévention et de dépistage.

Gestion des urgences :

Prise en charge des urgences vitales.

Coordination des soins en cas de situation d'urgence (réanimation, gestion des chocs, etc.).

Coordination et planification des soins :

Planification et organisation des soins en fonction des besoins des patients.

Coordination avec les autres professionnels de santé et les services sociaux.

Encadrement et formation :

Encadrement des étudiants infirmiers et des aides-soignants.

Participation à des actions de formation continue pour maintenir et développer les compétences professionnelles.

Rôle administratif :

Tenue des dossiers médicaux et des documents administratifs liés aux soins.

Participation aux réunions de service et aux projets d'amélioration de la qualité des soins.

Limites de Compétence :

Les actes médicaux nécessitant un diagnostic ou une prescription médicale spécifique sont réservés aux médecins.

Conclusion

Les champs de compétence des aides-soignants et des infirmiers sont complémentaires et essentiels au bon fonctionnement des établissements de santé. Les aides-soignants se concentrent principalement sur les soins de base et le confort des patients, tandis que les infirmiers prennent en charge des soins plus techniques et médicaux, avec une responsabilité accrue en termes de surveillance clinique et de coordination des soins. Ensemble, ils assurent une prise en charge globale et de qualité des patients.

Pour des informations plus détaillées, il est recommandé de consulter les textes législatifs et réglementaires, notamment les décrets relatifs aux actes professionnels et aux conditions d'exercice des aides-soignants et des infirmiers.