En quoi consiste la surveillance de l'opéré
La surveillance de l'opéré consiste :
L’installation:
la position en décubitus dorsale tête sur le côté, barrière, rassurez le patient,le réorientez dans le temps et l'espace, sonnette à portée de main,
La douleur:
évaluation,, respiration fréquence et amplitude,état de conscience éveillé ou somnolent,reprise diurèse, troubles digestif, constipation, vomissement, prurit,
L'hypothermie:
observation, peau sèche,pâleur cutanée, marbrures ,extrémités froide, hypothermie si T°< 36°, signe, somnolence,confusion, cyanose-péri buccale/ongulaire,bradycardie,bradypnée
Les signes à surveiller
L'agitation:
causes:perte de repére, l'inconfort, la douleur,sensation de soif, rétention d'urine =recherchez globe, l'angoisse
Les vomissements:
installer le patient à plat tête sur le côté
L'hypotension artérielle:
recherchez/observez: pâleur téguments, moiteur de la peau, tachycardie, chute de la tension, une agitation,ces signes nécessite une prise en charge médical urgente
La rétention d'urine:
phénomène reflex, première urine 6 à 8 heures après l'intervention
L'hyperthermie
L'encombrement pulmonaire:
signes: dyspnée, cyanose,tachycardie,douleur thoracique, mette le patient
La constipation:
L'anesthésie ralentit le péristaltisme intestinal, reprend son cours normal 24 à 48h àprés l'intervention par la reprise des gaz puis des selles, régime léger (bouillon,yaourt
Les escarres:
apprendre au patient à changer de position dans le lit, attention au point d'appui,
L’hémorragie:
surveiller au niveau de la plaie, si hémorragie mauvaise hémostase,ou trouble de la coagulation
