Prise en charge des fractures du col du fémur

QCM Anatomie de la hanche

Le col fémoral est l' endroit le plus fréquent pour une fracture de la hanche . La hanche est une articulation à rotule où la jambe supérieure rencontre le bassin. Au sommet du fémur (qui est l'os de votre cuisse) se trouve la tête fémorale. 

C'est la «balle» qui se trouve dans la douille. Juste en dessous de la tête fémorale se trouve le col fémoral.

Le symptôme le plus courant d'une fracture du col fémoral est une douleur à l'aine qui s'aggrave lorsque le patient met du poids sur la hanche ou essai de faire pivoter la hanche. 

Si  l'os est affaibli par l'ostéoporose, le cancer ou une autre condition médicale, 

Avec une fracture du col fémoral, la jambe peut sembler plus courte que l'autre jambe non blessée, ou la jambe peut être tournée à l'extérieur avec le pied et le genou tournés vers l'extérieur.

Anatomie de la hanche : L’articulation de la hanche (coxo-fémorale) est composée de la tête fémorale (extrémité hémisphérique du fémur) qui s’articule dans le cotyle (cavité articulaire de l’os iliaque, située de chaque côté du bassin).

Une prothèse de hanche est généralement indiquée en cas d’usure de la surface cartilagineuse recouvrant la tête fémorale et de celle recouvrant l’intérieur du cotyle.

 

Correction:

1 Q /Lésion osseuse caractérisée par un amincissement de la densité de l’os avec des lacunes.

R/ Ostéoporose

2 Q/Pour lever le patient porteur d'une prothèse total de la hanche

R /Il faut « toujours » le faire du coté valide en faisant pivoter la jambe opérée d’un seul bloc

3 Q/ Pour tourner le patient

R/Le tourner sur le coté non opéré sans oublier de placer le coussin d’abduction entre les jambes.

4 Q/Pour chausser un patient

R/Asseoir le patient au bord du lit, mettre la chaussure sur le pied valide en premier

5 Q/Installation du patient sur le bassin de lit

R/Demander au patient de prendre appui sur sa jambe valide pour soulever son bassin et de tirer sur la potence. Glisser le bassin du coté valide

6 Q/Les signes fracture col du fémur : 
Le patient, après une chute ou après avoir ressenti une vive douleur à la hanche, ne peut se lever. 
On voie une déformation du membre inférieur en légère flexion et rotation externe. 
Tuméfaction dans le pli de l’aine

R/ C'est vrai

7 Q/La fracture du col de fémur

R/ Concerne l’épiphyse supérieure  entraînant une rupture de la continuité entre l’épiphyse et la diaphyse. 

8 Q/La luxation 

R/C’est un déplacement des surfaces articulaires qui de ce fait ne sont plus en contact permanent

9 Q/Traumatisme crânien : C’est une atteint de la boite crânienne pouvant entraîner une fracture, une hémorragie intracrânien ou un œdème avec des troubles neurologiques

R/C'est vrai

10 Q/L’entorse : se définit comme une lésion traumatique d’une articulation sans déplacement des surfaces articulaires, suite à un mouvement forcé et ne touchant pas l’os

R/C'est vraI

par : Sultan julien

Formateur IFSI

Rédaction soignant en EHPAD.fr

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Date de dernière mise à jour : 13/01/2020