Analyse transactionnelle en soins

Analyse transactionnelle : concepts et outils

Concept issu de la psychanalyse, développé par Éric Berne. Il s’appuie sur deux notions fondamentales : la relation et la communication.


Qu’est-ce qu’un « état du moi » ?

Éric Berne distingue trois grands états du moi : le Parent, l’Adulte et l’Enfant. Chaque individu passe par ces états selon la situation. Ils influencent nos pensées, nos émotions et nos comportements.

1. L’état du moi « Parent »

  • Contenu : valeurs, règles, devoirs, interdits.
  • Domaine : morale, jugement, normes.
  • Comportements :
    • Parent normatif (autorité, cadre, discipline).
    • Parent protecteur (soutien, bienveillance).

2. L’état du moi « Adulte »

  • Contenu : faits, raisonnement, logique, neutralité.
  • Domaine : objectivité et réalité.
  • Comportements : analyse, déduction, hypothèse, calcul.

3. L’état du moi « Enfant »

  • Contenu : émotions, besoins, imagination, spontanéité.
  • Domaine : affectivité et émotion.
  • Comportements :
    • Soumission (« je fais plaisir »).
    • Rébellion (« je m’oppose »).
    • Ruse (« je manipule »).
    • Spontanéité (« je m’exprime librement »).

À retenir : L’état du moi dominant influence notre manière de communiquer. Le but est de favoriser une communication Adulte – Adulte, équilibrée et constructive.


Qu’est-ce qu’une transaction ?

Une transaction est un échange de communication entre deux personnes. Elle se fait entre les différents états du moi de chaque interlocuteur.

Les types de transactions :

  • Transaction simple et complémentaire : « Quelle heure est-il ? — Il est 18 heures. » (Réponse attendue, communication fluide)
  • Transaction croisée : « À quelle date viens-tu me voir ? — Tu vas m’en vouloir si je ne viens pas ? » (Mésentente : les états du moi ne correspondent pas)
  • Transaction cachée (ou à double fond) : « Tu veux venir prendre un dernier verre chez moi ? » (Le sens réel est différent du message apparent)

VAKOG : Ce sigle rappelle les 5 canaux de communication humaine :

  • V = Visuel
  • A = Auditif
  • K = Kinesthésique (toucher, ressenti)
  • O = Olfactif (odorat)
  • G = Gustatif (goût)

Chaque individu a une préférence sensorielle dominante pour percevoir et interagir avec le monde.


⚖️ Quelles sont les positions de vie selon Éric Berne ?

Notre manière de nous percevoir et de percevoir les autres influence nos relations. Berne décrit quatre positions de vie principales :

Position Attitude et conséquences
OK / OK Je me respecte et je te respecte. Coopération, égalité, communication constructive.
OK- / OK+ Je me dévalorise, l’autre vaut mieux que moi. Risque de dépendance ou de dépression.
OK+ / OK- Je me valorise, je dévalorise l’autre. Attitude de domination, condescendance ou agressivité.
OK- / OK- Je ne vaux rien, toi non plus. Pessimisme, désespoir, isolement.

Seule la position OK/OK favorise une communication authentique et une relation d’aide efficace.

L’important n’est pas ce que je dis, mais ce que l’autre comprend. Toujours partir de la réaction de son interlocuteur.


Quels sont les besoins fondamentaux selon l’analyse transactionnelle ?

  • La soif de structure : besoin d’un cadre, de limites, d’organisation.
  • La soif de stimulation : besoin d’échanges, d’activités, de motivation sensorielle.
  • La soif de reconnaissance : besoin d’être reconnu, valorisé, compris.

Quels sont les types de signes de reconnaissance ?

  • Verbal ou non verbal : paroles, gestes, regards, attitudes.
  • Positif ou négatif : encouragement / critique.
  • Conditionnel : concerne ce que l’on fait.
  • Inconditionnel : concerne ce que l’on est (valeur personnelle).
  • Direct ou indirect : adressé clairement ou de manière détournée.

La reconnaissance est un besoin vital. Donner des signes positifs renforce l’estime de soi et la confiance dans la relation de soin.


Qu’est-ce qu’un jeu psychologique ?

Un jeu psychologique est un échange où les interlocuteurs ne parlent pas de ce qui est réellement en jeu. Chacun poursuit un but caché (par exemple : obtenir de la reconnaissance ou éviter une émotion désagréable).

Ces échanges finissent souvent par un conflit, une frustration ou une incompréhension.

Conseil : Le soignant doit rester dans une posture Adulte, centrée sur les faits et la bienveillance, pour éviter d’entrer dans les jeux psychologiques des patients ou collègues.


Autres concepts de l’analyse transactionnelle

  • Les méconnaissances : nier une réalité (par exemple : “ce n’est pas grave”).
  • La passivité : ne pas agir malgré la conscience du problème.
  • La symbiose : confusion entre soi et l’autre (perte de limites).
  • Le scénario de vie : ensemble de croyances construites dans l’enfance et répétées à l’âge adulte.
  • L’autonomie : capacité à penser, sentir et agir librement, ici et maintenant.

Sultan Julien
Formateur IFSI
Source : Dunod, Panula & Luvin – “L’éloge de la paresse”
Rédaction : soignantenehpad.fr

Programme DEAS Module 6

Situation de communication N°1 DEAS

Étudiez la situation de communication N°1 en DEAS module 6 : exercice structuré pour renforcer vos compétences relationnelles en stage aide-soignant.

Situation de communication N°2 DEAS

Développez vos compétences en communication soignante avec la situation N°2 DEAS module 6 : exercice structuré pour étudiants et professionnels.

Vidéo : situation de communication N°3

Rédiger une situation de communication claire et professionnelle DEAS module 6 grâce à cette vidéo dédiée aux étudiants aide-soignants.

Situation de communication N°4 DEAS

Renforcez vos pratiques de communication soignante avec la situation N°4 DEAS module 6 : exercice pour étudiants et professionnels aide-soignants.

Module 6 : relation et communication AS

Préparez-vous au module 6 DEAS avec des conseils ciblés, des ressources et des méthodes de travail pour maîtriser la communication soignante.

Module 6 DEAS : relation et communication

Découvrez le module 6 DEAS : dimension relationnelle et communicationnelle du métier aide-soignant pour étudiants, stagiaires et tuteurs en formation.

QCM : secret professionnel DEAS

Testez vos connaissances sur le secret professionnel avec ce QCM DEAS module 6 : idéal pour les étudiants aide-soignants en révision de formation.

Maltraitance et bientraitance en DEAS

Rôle du soignant face à la maltraitance DEAS : personnes âgées, malades, handicapées et enfants repérage, signalement et posture bientraitante.

Charte du patient hospitalisé

Charte du patient hospitalisé DEAS module 6 : droits fondamentaux, obligations du soignant et cadre légal en établissement de soins.

La loi du 4 mars 2002 relative aux droits du malade

Résumé de la loi Kouchner du 4 mars 2002

Secret médical et secret professionnel

Maîtrisez les notions de secret médical, professionnel et partagé DEAS module 6 : discrétion professionnelle et cadre déontologique aide-soignant.

Analyse transactionnelle en soins

Découvrez l'analyse transactionnelle DEAS module 6 : états du moi, comportements parent-adulte-enfant et types de transactions en relation soignante.

La relation soignant-soigné DEAS

Relation d'aide en DEAS module 6 : définition, rôle du soignant et intérêt de la relation d'aide pour accompagner les personnes soignées.

Les principes de la communication soignante

Processus de communication DEAS module 6 : émission, réception, décodage du message et points clés pour une communication soignante efficace.

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Soins palliatifs DEAS module 6 : 7 actes au quotidien, charte des droits du mourant et ressources pour accompagner ce travail humain exigeant.

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Les mécanismes de défense des soignants en DEAS module 6 : stratégies de protection face aux pulsions et situations émotionnellement difficiles.

Communication verbal et non verbale

Différences entre communication verbale et non verbale DEAS module 6 : gestes, postures et significations culturelles en contexte de soins.

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Analysez les mécanismes de défense des patients DEAS module 6 : apports freudiens pour comprendre les comportements et adapter la relation soignante.

Exemple d'étude de situation module 6

Exemple concret d'étude de situation DEAS module 6 : relation et communication avec la personne soignée et son entourage pour les aide-soignants.

Méthodologie de la situation relationnelle

Rédigez une situation relationnelle de stage en DEAS : méthode, structure et conseils pour analyser un problème de communication avec un patient.

Valeurs personnelles et professionnelles AS

Découvrez les 7 valeurs essentielles des professionnels de soins DEAS module 6 : cadre éthique et repères pour une pratique aide-soignante de qualité.

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Analysez le triangle dramatique de Karpman DEAS module 6 : rôles de victime, sauveteur et persécuteur pour mieux comprendre les dynamiques relationnelles.

5 conseils de communication non verbale

Cinq conseils pratiques pour communiquer de façon non verbale en DEAS : ne pas présumer qu'un patient silencieux ne comprend pas et adapter son approche.

Différence entre la communication verbale et non verbale

Quelle est la différence entre communication verbale et non verbale DEAS ? Définitions, exemples et points essentiels pour les aide-soignants en formation.

Les moyens de communication soignante

Explorez les moyens de communication DEAS module 6 : signes non verbaux, freins à la communication et outils pour améliorer la relation soignante.

Analyse transactionnelle, concepts et outils

Concept qui relève de la psychanalyse. Éric Berne à travailler sur deux concepts : la relation et la communication

I – Les états du moi

Parents : les valeurs, les règles, les devoirs et les interdits

⇒Domaine de la morale, du jugement, des règles

Comportements du parent :

  • Normatifs, parfois tyranniques
  • Normatif, parfois protecteur

Adulte : les faits, la réalité, la neutralité

⇒Domaine de la réalité, l’objectivité

⇒Comportements de l’adulte

  • L’analyse
  • La déduction
  • Le calcul
  • Les hypothèses

Enfant : les émotions, les sentiments, l’affectivité

⇒Domaine de l’émotion, de l’affectif

⇒Les comportements de l’enfant :

  • La soumission
  • La rébellion
  • La ruse
  • La spontanéité

II – Les transactions

Les différents types de transactions

? Simple et complémentaires : « Quelle heure est-il ? Il est 18 heures »

? Simple croisée : « A quelle date viens-tu me voir ? Tu vas m’en vouloir si je ne viens pas ? »

Caché ou à double fond : « Tu veux venir prendre un dernier verre chez moi ? »

Concept de :

V = Visuel

A = Auditif

K = Kinesthésique (toucher)

O = Objectif

G = Gustatif

III – Les conditions de vie

⇒je suis OK+ , les autres sont OK+ OK+ (la + adaptée, la positive attitude)

⇒Je suis OK-, les autres sont OK+ (La seule façon de s’en sortir = la négociation)

⇒Je suis OK-, les autres OK- (attitude négative absolue)

⇒Je suis OK+ , les autres OK- (négociation = suicide, dépression, burn out)

La position +/+ : je me respecte et je vous respecte tel que vous êtes, j’ai conscience de ma valeur et de la vôtre = nous sommes égaux. Cela implique que je considère ce que vous me dîtes, que je vous parle d’une manière adulte, que j’envisage notre rapport sous l’angle de la coopération et du partage

La position -/+ : C’est une position qui ne se traduit pas une dévalorisation de soi, l’autre ou les autres sont beaucoup mieux que moi, ils y arrivent mieux, ils sont heureux et je ne le suis jamais, c’est une position dépressive que Gysa Jaoui résume ainsi : « je ne vaux pas grand-chose, n’importe qui vaut mieux que moi »

La position +/- : ici je pense que je vaux mieux que toi/les autres, cela se manifeste de 2 façon différente : soit j’envisage l’autre de manière condescendante = « mon pauvre, tu n’es pas capable d’y arriver, laisse je vais le faire », soit je l’envisage d’une manière hautaine voire agressive « T’es un incapable, pousse-toi de là que je le fasse » ou « T’es trop nul, fais comme je te dit et pas autrement » C’est une position de dévalorisation ou de domination, d’ignorance vis-à-vis de l’autre

La position -/- : ou selon Gysa Jaoui « Je ne vaux rien et vous non plus », peut être la position adaptée par un enfant dont les parents lui ont comprendre qu’il n’était pas le bienvenu, qui a grandit dans un milieu difficile et qui n’attend rien de personne. Il a une image de lui-même et du monde négatif. A l’extrême, ce type de position peut amener vers le suicide ou l’asile.

Seul la position OK/OK permet la communication il est possible de travailler ces positions.

L’important c’est ce qui est compris, pas ce que je dis. Toujours partir de la réaction de mes interlocuteurs.

Quels sont nos besoins de bases ? :

⇒La soif de structure : besoin d’avoir des limites

⇒La soif de stimulation : besoin de « nourrir » ses cinq sens, de se sentir en contact du monde et de la vie. Il faut être motivé

⇒La soif de reconnaissance : besoin de se sentir reconnu et compris par l’autre

Quels sont les différents types de signes de reconnaissance ? :

Un signe de reconnaissance peut être :

⇒Verbal / Non verbal

⇒Positif / Négatif

⇒Conditionnel (concerne le « faire ») / Inconditionnel (concerne « l’être »)

⇒Directe / Indirecte Qu’est-ce qu’un jeu psychologique ? 

Échange entre deux ou plusieurs personnes dont le but réel pour chacun n’est pas la poursuite de la discussion au niveau de ce qui est mais de ce qui est dit et qui ne s’entend pas

Autres concepts :

⇒Les méconnaissances

⇒La passivité

⇒La symbiose

⇒Le scénario

⇒L’autonomie

Sultan julien

formateur IFSI

Souce : dunod Panula Luvin : l’éloge de la paresse

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