Fiche mémo  Service de neurologie

Module concerné : Bloc 1 / Bloc 3 – Soins d’hygiène, surveillance, communication

♦1. Particularités du service de neurologie

Prise en charge des patients atteints de pathologies du système nerveux.

Surveillance et soins complexes nécessitant rigueur, observation et travail en équipe.

Collaboration pluridisciplinaire : neurologue, IDE, kiné, orthophoniste, ergo, AS…

♦ 2. Pathologies fréquemment rencontrées

PathologieParticularités / signes observables

• AVC (Accident Vasculaire Cérébral)Paralysie, troubles du langage, de la déglutition, vigilance ↓
• Sclérose en plaquesFatigue, troubles moteurs, visuels, sensitifs fluctuants
• Maladie de ParkinsonTremblements, rigidité, lenteur des mouvements
• ÉpilepsieCrises convulsives, perte de conscience
• Méningite / EncéphaliteFièvre, céphalées, raideur de nuque
• Tumeur cérébraleCéphalées, troubles moteurs ou sensoriels
• Troubles de la motricité / communicationAphasie, dysarthrie, hémiplégie, déficit sensoriel

Unité de neurologie vasculaire (UNV) : spécialisée dans la prise en charge des AVC aigus et la rééducation post-AVC.

♦ 3. Spécificités des soins aide-soignants

Surveillance neurologique :
État de conscience, motricité, sensibilité, langage, pupilles.

Risque de complications :
Escarres, infections, œdème cérébral, troubles respiratoires, thrombose.

Soins quotidiens :

• Hygiène, confort, mobilisation douce
• Aide à la nutrition et à l’hydratation
• Communication adaptée (aphasie, confusion)
• Asepsie stricte et respect des protocoles.
• Transmissions précises et observation attentive.

♦ 4. Objectifs de stage pour l’étudiant aide-soignant

 Objectifs généraux

• Comprendre le fonctionnement du service de neurologie.
• Identifier les pathologies et leurs répercussions.
• Savoir repérer les signes d’aggravation neurologique.
• Maintenir ou restaurer l’autonomie du patient.

 Objectifs techniques / soins

• Réaliser des toilettes au lit en respectant sécurité et confort.
• Aider aux transferts et à la mobilisation.
• Surveiller les paramètres vitaux (TA, pouls, SpO₂, T°).
• Participer à la prévention des escarres et complications liées à l’immobilité.
• Observer l’état neurologique (conscience, motricité, sensibilité) et transmettre.
• Préparer un patient à un examen (IRM, scanner, biologie).

 Objectifs relationnels

• Adapter la communication au patient (aphasie, confusion…).
• Développer l’écoute et l’empathie.
• Travailler en équipe pluridisciplinaire.
• Réfléchir sur sa pratique (auto-évaluation, journal de bord).

♦ 5. Exemples d’objectifs formulés

• Réaliser 5 toilettes complètes au lit chez un patient hémiplégique.
• Surveiller et noter les paramètres vitaux quotidiens.
• Observer et décrire un état neurologique lors des transmissions.
• Adapter ma communication avec un patient aphasique.
• Participer à la prévention des escarres selon le protocole de service.

♦ 6. Conseils pour réussir ton stage 

✅ Révise l’anatomie du système nerveux avant le stage.
✅ Sois rigoureuse et observatrice.
✅ Pose des questions à l’équipe et note tes apprentissages.
✅ Demande des retours à ton tuteur régulièrement.
✅ Tiens un journal de bord pour suivre ton évolution.
✅ Sois proactive, propose ton aide dans ton champ de compétences.
✅ Respecte toujours la confidentialité et la dignité du patient.

 À retenir

En neurologie, l’aide-soignant(e) joue un rôle essentiel dans l’observation, la prévention des complications et le maintien de l’autonomie.
Rigueur, communication adaptée et travail d’équipe sont les clés d’un stage réussi.