Étude de Situation : Besoins Fondamentaux selon V. Henderson - « Se mouvoir et éviter les dangers »

Objectifs :

Repérer les manifestations d’autonomie (ressources) et de dépendance (difficultés) de Mme LAMBERT en lien avec les besoins de se mouvoir et d’éviter les dangers.

Identifier les risques associés à ces besoins.

Planifier des actions appropriées.

Situation Clinique :

Mme LAMBERT, âgée de 89 ans, est résidente de l’EHPAD « Les Roses » depuis 3 ans, après une hospitalisation pour une fracture du col du fémur droit. Elle mesure 1,62 m et pèse 68 kg. Mme LAMBERT se déplace actuellement à l’aide d’un déambulateur et a besoin de soutien pour parcourir de longues distances dans l’établissement.

Elle présente des troubles de l’équilibre liés à sa fracture antérieure et des épisodes de désorientation en fin de journée (syndrome crépusculaire), ce qui augmente son risque de chute. Mme LAMBERT est capable de se lever seule de son lit, mais il lui arrive de se lever de manière inappropriée pendant la nuit, augmentant le risque de chute.

Elle communique bien avec le personnel et comprend les consignes, mais elle oublie parfois d’utiliser son déambulateur lorsqu’elle se lève de sa chaise ou de son lit.

À 09h00, vous remarquez que Mme LAMBERT tente de marcher sans son déambulateur dans sa chambre, malgré les consignes de sécurité.

Question 1 : Manifestations d’autonomie et de dépendance de Mme LAMBERT

Manifestations d’autonomie :

(Au moins 4 réponses attendues)

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Manifestations de dépendance :

(Au moins 3 réponses attendues)

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Question 2 : Les besoins de se mouvoir et d’éviter les dangers sont-ils satisfaits à ce jour ?

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Question 3 : Signes et Manifestations Indiquant que les Besoins ne sont Pas Satisfaits

(Au moins 2 réponses attendues)

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Question 4 : Causes des Manifestations Observées

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Question 5 : Compléter le Tableau ci-desous

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