Prévention primaire,secondaire,tertiaire

La prévention primaire

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la prévention primaire désigne l'ensemble des actes destinés à diminuer l'incidence d'une maladie ou d'un problème de santé, donc à réduire l'apparition des nouveaux cas dans une population saine par la diminution des causes et des facteurs de risque. en d'autres termes, pour empêcher la survenue de la maladie. En agissant en amont, avant l'apparition de la maladie et de ses symptômes, cette prévention empêche l'apparition de cette maladie . Elle utilise l'éducation pour la santé, la promotion de la santé et l'information auprès de la population

Les exemples comprennent:

  • législation et application visant à interdire ou à contrôler l'utilisation de produits dangereux (par exemple l'amiante) ou à imposer des pratiques sûres et saines (par exemple, le port de la ceinture de sécurité et du casque de vélo)
  • éducation sur les habitudes saines et sûres (p. ex. bien manger, faire de l'exercice régulièrement, ne pas fumer)
  • immunisation contre les maladies infectieuses.

La prévention secondaire

La prévention secondaire a pour but de déceler, à un stade précoce, des maladies qui n'ont pas pu être évitées par la prévention primaire. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) considère aussi la prévention secondaire comme un ensemble de mesures destinées à interrompre un processus morbide en cours pour prévenir de futures complications et séquelles, limiter les incapacités et éviter le décès.

Elle comprend tous les actes destinés à diminuer la prévalence d'une maladie dans une population donc à détecter une maladie avant l'apparition des symptômes, de façon à pouvoir intervenir pour ralentir ou arrêter sa progression. Elle permet de réduire la durée et la gravité d'évolution de la maladie. Si la prévention primaire intéresse les populations, la prévention secondaire vise plus particulièrement l'individu à haut risque et peut faire appel à l'intervention clinique en évitant la progression de la pathologie et des lésions

Les exemples comprennent:

  • examens réguliers et tests de dépistage pour détecter la maladie à ses débuts (par exemple, mammographies pour détecter le cancer du sein)
  • aspirines quotidiennes à faible dose et / ou régimes alimentaires et programmes d'exercices physiques pour prévenir d'autres crises cardiaques ou accidents vasculaires cérébraux
  • travail convenablement modifié pour que les travailleurs blessés ou malades puissent reprendre leur travail en toute sécurité.

La prévention tertiaire

La prévention tertiaire désigne l'ensemble des moyens mis en œuvre pour éviter la survenue les complications et les rechutes des maladies.

Elle comprend :

  • tous les actes destinés à diminuer la prévalence des incapacités chroniques ou handicaps et l'incidence des rechutes,
  • toutes les activités cliniques menées après le diagnostic de la maladie et destinées à empêcher la détérioration de l’état du malade ou les complications.

Cette conception étend la prévention au domaine de la réadaptation : elle cherche à favoriser la réinsertion professionnelle et sociale après la maladie.

Elle s'inscrit dans le cadre des trois niveaux de prévention définis par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) :

les préventions primaire, secondaire et tertiaire. Elle précède la prévention quaternaire où des soins palliatifs sont dispensés aux patients à un stade dépassé

Les exemples comprennent:

  • programmes de réadaptation cardiaque ou accident vasculaire cérébral, programmes de gestion de maladies chroniques (p. ex. pour le diabète, l'arthrite, la dépression, etc.)
  • groupes de soutien qui permettent aux membres de partager des stratégies pour bien vivre
  • programmes de réadaptation professionnelle visant à recycler les travailleurs pour de nouveaux emplois quand ils ont récupéré autant que possible.

Exemple

Pour aider à expliquer la différence, prenons cet exemple. Disons que vous êtes le maire d'une ville proche d'un bassin de baignade utilisé par les enfants et les adultes. Un été, vous apprenez que des citoyens développent des éruptions cutanées graves et persistantes après la baignade à la suite d'un irritant chimique dans la rivière. Vous décidez d'agir.

Si vous vous approchez de la société en amont qui rejette le produit chimique dans la rivière et l'arrêtez, vous vous engagez dans la prévention primaire. Vous supprimez les expositions dangereuses et évitez les éruptions cutanées.

Si vous demandez aux sauveteurs de contrôler les nageurs qui sortent de la rivière de rechercher les signes d'une éruption cutanée pouvant être traités immédiatement, vous vous engagez dans la prévention secondaire. Vous ne prévenez pas les éruptions cutanées, mais vous réduisez leur impact en les traitant tôt afin que les nageurs puissent recouvrer leur santé et reprendre leurs activités quotidiennes le plus tôt possible.

Si vous mettez en place des programmes et des groupes de soutien qui enseignent aux gens comment vivre avec leurs éruptions persistantes, vous vous engagez dans la prévention tertiaire. Vous ne prévenez pas les éruptions cutanées ou ne les traitez pas tout de suite, mais vous atténuez leur impact en aidant les gens à vivre au mieux avec leurs éruptions cutanées.

Pour de nombreux problèmes de santé, une combinaison d'interventions primaires, secondaires et tertiaires est nécessaire pour atteindre un degré significatif de prévention et de protection. Toutefois, comme le montre cet exemple, les spécialistes de la prévention affirment que plus un «en amont» provient d’un résultat négatif pour la santé, plus il est probable que toute intervention sera efficace.

Exercice d'évaluation

Proposé par : S.julien 

Formateur IFSI

source :fr.wikipedia.org/wiki/Pr%C3%A9vention_tertiaire

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Date de dernière mise à jour : 16/01/2020

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