Technique du soin de bouche

Le soin de bouche

Le soin de bouche est un soin qui répond aux besoins de:

« Être propre et protéger ses téguments »

« Éviter les dangers »

Le soin de bouche est un soin qui peut être réalisé :

- à la demande du patient avec l'autorisation de l'infirmière

- sur proposition des soignants : altération de la mobilité physique, asthénie, soin d'hygiène quotidien... - pour raisons médicales : patient inconscient, patient porteur de sonde gastrique, patient intubé....

Tout au long du soin appliquer les critères « ECORSETH »

Objectifs
  • Assurer l'hygiène de la cavité buccale

  • Assurer le confort du patient, son bien être, sa dignité

  • Prévenir les infections

Matériels

- 1 plateau

- Des compresses non stériles

- Des abaisses langues et/ou des bâtonnets pour soin de bouche

- 1 cupule avec une solution de dentifrice liquide

- 1 verre à dents

- 1 protection à UU (absorbex) ou 1 serviette de toilette

- 2 haricots ou 1 haricot et 1 sac poubelle

- 1 paire de gants à UU

- 1 produit hydratant pour les lèvres si besoin

Si utilisation de bâtonnet imprégnés de solution : prendre un bâtonnet pour chaque  zone nettoyée

Déroulement du soin

 

  • Informer le patient du soin et le faire participer.
  • Installer la personne en position demi assise, ou bien relevée avec des coussins.
  •  Le patient inconscient est installé en décubitus dorsal, la tête sur le côté ou PLS.
  • Après lavage des mains, préparer les tampons c'est à dire déplier la compresse et l'enrouler serrée autour de l'abaisse-langue.
  • Imbiber le tampon de solution.
  •  Eliminer le surplus de liquide en pressant le tampon sur le bord du verre.
  • Nettoyer la cavité buccale :

    les gencives, les dents, les faces internes des joues, le palais, la langue.

    - Répéter plusieurs fois l'opération, en changeant de tampons.
  • Pratiquer le soin en maintenant avec le pouce l'extrémité de la compresse, ce qui permettra de dérouler pour la jeter, sans toucher la partie sale.
  • Faire rincer la bouche avec la fin de solution, excepté pour le patient qui a perdu ses réflexes de déglutition.
  •  Essuyer la bouche et réinstaller le patient.
  • Informer et éduquer le patient sur l'utilité du soin de bouche régulier, sur la technique du soin, sur l'action du produit que l'on utilise.
  • Transcrire que le soin est accompli, et noter l'état de la cavité buccale: présence de dépôts blanchâtre, de saignements, de douleur localisée.

Avec le patient :

  • Convenir de l'heure du soin,

Évaluer son degré de satisfaction

Avec l'équipe :

Transmissions orales à l'infirmière et écrites sur le dossier de soin en notant le soin,

l'attitude du patient, l'état de la cavité buccale.....

Attention

  • Ne pas introduire les bâtonnets profondément car risque de nausées

  • Éviter de réaliser ce soin immédiatement après le repas car risque de vomissements

  • Agir avec délicatesse car la muqueuse buccale est sensible

  • Si le patient est inconscient, effectuer le soin avec des compresses bien essorées pour éviter toute fausse route

  • Ne pas mettre les doigts directement dans la bouche du patient

Exercices Classer les étapes du soin de bouche

 

 

Par Sultan Julien

Formateur santé en e-learning

source : https://nosobase.chu-lyon.fr/recommandations/cclin_arlin/EMS/V2013/Hyg_B_Dentaire_VDef.pdf

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Date de dernière mise à jour : 13/01/2020

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