Pour les médecins, les infirmières et les aides soignante s qui administrent des soins aux patients pédiatriques, il est essentiel de connaître les signes vitaux pédiatriques de base. En prêtant attention à ces signes, ils peuvent rapidement évaluer si un patient pédiatrique présente des symptômes qui doivent être traités et si la croissance et le développement du patient se situent dans la plage normale.
Pour mesurer et comprendre correctement les signes vitaux pédiatriques, les soignants utilisent souvent des graphiques et d'autres outils.
Qu'est-ce qu'un tableau des signes vitaux pédiatriques ?
Un tableau des signes vitaux pédiatriques comprend des données importantes pour évaluer la santé et le développement d'un enfant. Les signes vitaux les plus courants enregistrés sur chaque graphique comprennent la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la pression artérielle, la saturation en oxygène et la température corporelle. Ces signes vitaux sont particulièrement utiles pour déterminer l'état des très jeunes patients, y compris les nourrissons, qui ne peuvent pas exprimer leurs symptômes avec des mots.
Les professionnels de la santé, souvent des infirmières, mesurent généralement chaque signe vital lors d'un bref examen physique. Ces mesures fournissent des données numériques reflétant l'état actuel d'un patient. Par exemple, une lecture de thermomètre peut révéler que la température d'un jeune patient est de 99,8 degrés. Cela serait considéré comme de la fièvre, révélant une infection ou une maladie sous-jacente qu'un jeune patient peut être incapable d'exprimer verbalement.
Ces données peuvent ensuite être recoupées avec le tableau des signes vitaux pédiatriques, qui présente la gamme normale des résultats pour chaque catégorie. Les infirmières pédiatriques savent que les fourchettes de résultats peuvent changer selon le groupe d'âge. Par exemple, la plage d'une fréquence cardiaque au repos saine est différente pour un jeune enfant que pour un adulte.
Si les signes vitaux d'un patient se situent en dehors de la plage normale, une infirmière peut surveiller la fluctuation ou l'amélioration du signe vital, ou consulter le médecin traitant au sujet des diagnostics potentiels.
Pour mieux comprendre comment ces paramètres peuvent aider les infirmières à fournir des soins pédiatriques optimaux, considérez chacune des mesures de base trouvées sur un tableau des signes vitaux pédiatriques.
Rythme cardiaque
Le premier signe vital est la fréquence cardiaque ou, comme on l'appelle de manière informelle, le pouls. La fréquence cardiaque est la mesure du nombre de fois que le cœur bat en une seule minute. Lorsque les enfants sont debout et se déplacent, leur fréquence cardiaque sera naturellement un peu plus élevée ; lorsqu'ils restent assis, le rythme cardiaque ralentit.
Les infirmières vérifient la fréquence cardiaque pour assurer une fonction cardiovasculaire normale ou pour rechercher des symptômes tels que des douleurs thoraciques ou des difficultés respiratoires. Une fréquence cardiaque en dehors de la plage normale peut suggérer une complication médicale. Pour les nourrissons, un rythme cardiaque anormal peut révéler une anomalie congénitale ou un cas d'hypothermie. Pour les enfants plus âgés, une fréquence cardiaque anormale peut suggérer un problème structurel avec l'organe lui-même.
La fréquence cardiaque d'un enfant peut être vérifiée de manière non invasive, soit avec un petit appareil placé sur le doigt, soit en comptant manuellement les battements cardiaques tout en maintenant un doigt contre le poignet ou le cou du patient.
Fréquence respiratoire
La fréquence respiratoire d'un enfant fait référence au nombre de respirations qu'il prend chaque minute. Ce signe vital est similaire à la fréquence cardiaque, en ce sens qu'il peut varier en fonction du niveau d'activité de l'enfant. Plus précisément, les fréquences respiratoires ont tendance à être élevées lorsque le patient est nerveux, excité ou ressent de la douleur ou de la fièvre.
La fréquence respiratoire est similaire à la fréquence cardiaque d'une autre manière : les infirmières pédiatriques peuvent la vérifier manuellement et sans causer d'inconfort. Souvent, les fréquences respiratoires sont mesurées en utilisant un stéthoscope pour écouter les poumons et en comptant le nombre de respirations dans un certain laps de temps.
Les patients qui présentent constamment une fréquence respiratoire anormalement faible ou élevée peuvent nécessiter des diagnostics supplémentaires pour des problèmes respiratoires, qui peuvent être causés par des problèmes structurels dans les poumons.
Pression artérielle
Le tableau des signes vitaux pédiatriques indique également la tension artérielle du patient. C'est la mesure de la pression du sang circulant contre les parois des vaisseaux sanguins.
Les infirmières peuvent mesurer la pression artérielle d'un enfant avec des outils non invasifs, tels que des brassards de tensiomètre. Ces moniteurs présenteront des lectures de tension artérielle en utilisant deux mesures distinctes : la lecture systolique et la lecture diastolique.
La lecture systolique représente la pression exercée sur les parois des artères à chaque battement du cœur.
Le nombre diastolique indique la pression exercée sur les parois des artères entre les battements, en d'autres termes, lorsque le cœur est au repos.
Les enfants peuvent avoir une pression artérielle anormale, tout comme les adultes, et des lectures qui se situent constamment en dehors de la plage saine peuvent suggérer un risque élevé que le patient développe des problèmes cardiaques ou rénaux importants en vieillissant.
L'hypertension artérielle peut également être un indicateur diagnostique de malformations cardiaques, de troubles hormonaux ou d'obésité. Une pression artérielle basse, en revanche, peut indiquer une anémie, une déshydratation, une mauvaise alimentation ou des complications liées aux médicaments.
Saturation d'oxygène
Les infirmières pédiatriques peuvent également enregistrer le niveau de saturation en oxygène du patient. Il s'agit d'une mesure de la quantité d'oxygène que les globules rouges transportent dans tout le corps.
Pour la plupart des patients, adultes comme enfants, la saturation en oxygène n'est pas quelque chose qui nécessite une surveillance régulière. Généralement, les médecins et les infirmières ne vérifient les niveaux d'oxygène dans le sang que si le patient a un problème spécifique, tel qu'un essoufflement ou une douleur à la poitrine.
Pour ceux qui ont des niveaux de saturation en oxygène anormaux, cela peut indiquer des conditions sous-jacentes telles que l'asthme ou une malformation structurelle du cœur.
Température corporelle
Un tableau des signes vitaux pédiatriques peut également indiquer la température corporelle du patient. La température peut être mesurée avec un thermomètre oral ou rectal. Alors que les thermomètres rectaux sont légèrement plus précis, les thermomètres oraux sont beaucoup plus couramment utilisés, car ils sont moins invasifs.
La principale chose que les infirmières vérifient lorsqu'elles vérifient la température est de savoir si le patient a de la fièvre. Si tel est le cas, cela signifie généralement que le corps combat une infection. Une température élevée peut être un indicateur de diagnostic important.
Comment utiliser un tableau des signes vitaux pédiatriques
En étudiant un tableau des signes vitaux pédiatriques et en comparant les mesures d'un patient à la plage «normale», les infirmières sont en mesure d'évaluer la croissance et le développement de leur patient tout en découvrant tout problème de santé grave nécessitant une intervention clinique.
Suivi de la croissance et du développement
Les signes vitaux d'un patient sont mesurés au fil du temps et comparés à la plage normale pour son groupe d'âge. Cela permet aux fournisseurs de soins pédiatriques de s'assurer que l'enfant grandit comme il le devrait.
À titre d'exemple, considérons l'une des mesures de base incluses dans un tableau des signes vitaux pédiatriques : la fréquence cardiaque. La fréquence cardiaque est généralement plus élevée chez les nourrissons que chez les enfants plus âgés. Il diminue au fur et à mesure que l'individu atteint la petite enfance puis l'adolescence. Une fréquence cardiaque saine pour un nouveau-né peut se situer entre 100 et 160 battements par minute, tandis qu'une plage normale pour les préadolescents et les adolescents se situe entre 60 et 100. En surveillant la fréquence cardiaque au fil du temps, les infirmières peuvent vérifier que leur patient se développe dans une manière normale et saine.
Identifier les problèmes de santé
En comparant les signes vitaux d'un patient à ceux qui se situent dans la plage normale, les infirmières peuvent également repérer les signes avant-coureurs d'une maladie ou d'anomalies physiologiques. Considérez comment les signes vitaux sont utilisés comme outils de diagnostic :
Lorsqu'un enfant a une pression artérielle basse, cela peut révéler une infection sous-jacente ou même une hémorragie interne non diagnostiquée. Lorsqu'elle est alertée de ces problèmes, l'équipe médicale peut mettre en œuvre des interventions potentiellement vitales.
Les enfants qui ont des fréquences respiratoires particulièrement faibles peuvent subir des dommages neurologiques. Encore une fois, des signes vitaux anormaux peuvent aider les soignants à détecter un problème autrement invisible.
Une température élevée est l'un des indicateurs les plus clairs que le corps d'un enfant combat l'infection et peut souvent confirmer un diagnostic de grippe ou d'une autre maladie.
En comprenant les plages normales pour chaque signe vital, les infirmières peuvent quantifier exactement le degré d'écart que leur patient subit. Cela peut aider à classer la gravité d'une maladie et peut être une mesure importante que les fournisseurs de soins de santé utilisent pour décider de surveiller une situation de plus près ou de commencer un traitement immédiat.
Signes vitaux pédiatriques normaux
Les signes vitaux fournissent des informations importantes sur le fonctionnement des organes et des systèmes corporels d'un patient pédiatrique. Lorsqu'un patient se situe dans la plage des signes vitaux pédiatriques normaux, cela suggère que les organes fonctionnent tous de manière optimale et que des processus corporels importants sont effectués efficacement. Un écart par rapport aux signes vitaux pédiatriques normaux signale que quelque chose ne va pas.
Dans certains cas, un écart drastique par rapport à la gamme des signes vitaux pédiatriques normaux alerte les infirmières et autres prestataires de soins de santé sur des préoccupations critiques. Par exemple, une fréquence cardiaque significativement plus rapide que la normale peut indiquer un défaut structurel du cœur du patient, nécessitant potentiellement une intervention chirurgicale corrective.
La plage normale des signes vitaux change à mesure qu'un patient vieillit : ce qui est considéré comme normal et sain pour un nouveau-né diffère de celui d'un nourrisson, d'un tout-petit, d'un préadolescent ou d'un adulteComment prendre les signes vitaux pédiatriques
Savoir prendre les signes vitaux pédiatriques est une compétence importante pour les soignants
Vérification de la fréquence cardiaque
Le moyen le plus simple de mesurer la fréquence cardiaque d'un enfant de n'importe quel groupe d'âge est de placer un doigt sur le poignet de l'enfant, en appliquant une légère pression jusqu'à ce que son pouls puisse être ressenti. Comptez le nombre d'impulsions pendant une période de 15 secondes, puis multipliez ce nombre par quatre pour obtenir la fréquence cardiaque globale
Évaluation de la fréquence respiratoire
De même, la fréquence respiratoire peut être évaluée par l'observation. Réglez une minuterie sur 30 secondes et comptez le nombre de fois que la poitrine de l'enfant se soulève. Multipliez le nombre par deux pour obtenir la fréquence respiratoire
Mesurer la tension artérielle
Les brassards de tensiomètre simples peuvent être utilisés sur des patients de tous âges. Tout l'air doit être éliminé des brassards avant de les placer autour du bras du patient. Les poignets doivent être bien ajustés. Pour les nourrissons et les petits enfants, des brassards de taille spéciale peuvent être nécessaires pour assurer un ajustement parfait
Surveillance de la saturation en oxygène
Les professionnels de la santé mesurent les niveaux d'oxygène dans le sang avec des capteurs placés sur le doigt ou l'orteil du patient. Si les niveaux d'oxygène dans le sang sont inférieurs à la normale, cela signifie généralement que l'oxygénothérapie doit être commencée immédiatement
Prendre la température
La plupart des infirmières pédiatriques préfèrent utiliser un thermomètre numérique placé sous la langue du patient, bien que des thermomètres rectaux puissent parfois être utilisés pour les nourrissons. Dans ce dernier cas, le thermomètre n'a besoin d'être inséré que d'environ un demi-pouce dans le rectum pour obtenir une lecture précise
En plus de prendre les signes vitaux pédiatriques, les infirmières peuvent également utiliser des outils de dépistage pour évaluer la transition d'un enfant dans différentes catégories démographiques. Ces outils de dépistage tiennent compte de plusieurs signes vitaux en tandem, plutôt qu'isolément, pour avoir une idée complète de la santé et du bien-être de l'enfant, et peuvent alerter les infirmières que leur patient atteint un nouveau stade de développement plus tôt ou plus tard que d'habitude.
Les éléments constitutifs de la santé des patients
En prenant les signes vitaux pédiatriques, les infirmières peuvent surveiller efficacement la santé globale de leurs patients pédiatriques à mesure qu'ils grandissent et passent à de nouvelles étapes de développement. De plus, les signes vitaux peuvent fournir des indices sur des anomalies de santé sous-jacentes, ouvrant potentiellement la porte à des interventions cliniques précoces
Les infirmières qui souhaitent renforcer leurs compétences en évaluation physique peuvent envisager de s'inscrire à un programme menant à un diplôme supérieur, tel que le Master of Science in Nursing (MSN) en ligne de l'Université de l'Ohio . Ce programme donne aux infirmières les connaissances académiques et l'expérience clinique dont elles ont besoin pour prendre les signes vitaux et les interpréter avec précision. Apprenez-en davantage sur la façon dont ce programme aide les infirmières à perfectionner leurs bases en matière de soins aux patients..ts ..re.ne.le.re.ue.
