Pouls évaluation et cours

Exercice :Trouvez le terme des définitions suivantes

Onde sanguine pompée dans la paroi artérielle avec chaque battement

Volume de sang éjecté par le ventricule gauche avec chaque battement du cœur "Débit ----------".

Quantité de sang éjectée par les ventricules gauche et droit par minute "Débit ---------".

Désigne le modèle et l’intervalle entre les battements "Rythme du -----"

Variation dans la régularité et le rythme des battements du cœur.

 

 

Proposé par : Sultan julien équipe E-learning

Formateur IFSI

Rédaction soignant en EHPAD.fr

Qu'est ce que le pouls

 Le pouls est une série d'ondes de pression dans une artère causées par des contractions du ventricule gauche (McFerran, 1998).

- On peut sentir une artère près de la surface du corps.

- Chez une personne en bonne santé, la fréquence cardiaque au repos est de 70 à 80 battements par minute.

- Tachycardie: battement cardiaque au repos rapide - plus de 100 battements par minute.

- Bradycardie: battement de coeur au repos lent - moins de 60 battements par minute.

Le site le plus couramment utilisé pour palper le pouls est le poignet (impulsion radiale). Les autres sont:

- Ulnaire - au poignet et aligné avec le petit doigt;

- Carotide - à l'avant du cou;

- Brachial - dans la jointure du coude (généralement utilisé pour enregistrer la pression artérielle);

- Fémoral - ressenti dans l'aine;

- Popliteal - trouvé derrière le genou;

- Apical - un stéthoscope est nécessaire pour écouter le rythme cardiaque;

- Dorsalis peid - situé sur la partie supérieure du pied, entre le gros orteil et la jambe;

- Tibial postérieur - situé juste en dessous de la face interne de la cheville.

Considérations

 Le rythme devrait être régulier chez une personne en bonne santé.

- Le pouls doit être puissant et facilement palpé - s'il est bondissant ou faible, cela indique qu'il peut y avoir un problème.

- D'autres observations vitales enregistrées en même temps que le pouls sont la pression artérielle, les respirations et la température

Procédure

 Vous aurez besoin d’une montre qui a une seconde main.

- Expliquez au patient ce que vous allez faire.

- Assurez-vous que le patient est aussi détendu que possible - une personne en détresse peut avoir un pouls plus rapide.

- Remarque: si le patient a pris des médicaments, cela peut modifier le pouls.

- Pour plus de commodité, il est préférable d'enregistrer l'impulsion radiale.

- Placez votre premier et deuxième doigt le long de l'artère - appliquez une légère pression jusqu'à ce que vous sentiez le pouls.

- Comptez le pouls pendant une minute afin de détecter d'éventuelles arythmies (rythmes anormaux).

- Assurez-vous que le patient est à l'aise.

- Transmission sur le dossier de soins du patient.

- Si le pouls est irrégulier, cela devrait être transmis dans le dossier de soins du patient.

- Signalez tout changement ou irrégularité à l'infirmière responsable et à l'équipe médicale.

Quand et combien de fois? 
La fréquence d'enregistrement du pouls d'un patient dépend de son état et de sa maladie.

Un enregistrement du pouls est également requis lorsqu'un patient:

- reçoit une transfusion sanguine;

- est en postopératoire;

- a des problèmes cardiaques;

- est gravement malade;

- a une infection.

 

Proposé par : Sultan julien équipe E-learning

Formateur IFSI

Rédaction soignant en EHPAD.fr

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Date de dernière mise à jour : 17/01/2020