Proposé par : Sultan.julien Formateur IFSI

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UE 2.4.S1 - Processus traumatiques

Processus traumatiques

Unité d’enseignement 2.4.S1 : Processus traumatiques
Semestre : 1 Compétence : 4
CM : 30 heures TD : 10 heures TP : 10 heures
ECTS : 2

Eléments de contenu
Le processus traumatique et les divers types de traumatismes : par cause, par organe, par domaine,
Les mécanismes d’apparition des traumatismes,
Le choc traumatique et ses conséquences : contusion, plaie, hématome, entorse, fracture, luxation, …
La traumatologie par organe : squelette et articulations, lésions de la peau, traumatisme crânien, traumatisme rachidien, traumatisme thoracique, traumatisme abdomino-pelvien,
Les traumatismes par domaines : routier, sportifs, psychiques,
Les polytraumatismes,
L’urgence en traumatologie.
Traumatismes crâniens,
Fractures du col et de la tête du fémur,
Fracture de membre,
Plaies de l’abdomen,
Amputation de membres.

Modalités d’évaluation
Evaluation écrite de connaissances

Processus traumatique

Exercice d'évaluation

Risque de chute prise en charge infirmière

  • 1 facteurs de risque
  • 2 buts et résultats
  • 3 Évaluation des soins infirmiers
  • 4 interventions infirmières

Les chutes exposent une personne, surtout les adultes et les personnes âgées, à des blessures graves. La prévention des chutes peut ne pas sembler un sujet de prédilection, mais joue un rôle très important dans les soins de santé. les chutes sont une cause majeure de blessures et de décès accidentels chez les personnes âgées de plus de 65 ans. Parmi les blessures subies à la suite d’une chute, mentionnons les blessures" les fractures (hanche, colonne vertébrale et poignet) et les traumatismes. cerveau . Les blessures liées aux chutes sont liées à l'allongement de l'hospitalisation chez les personnes âgées. En outre, la qualité de vie est considérablement modifiée suite à une blessure liée à une chute.

Parmi les facteurs de risque de chute chez les personnes âgées figurent l’augmentation de l’âge, l’utilisation des médicaments, les troubles cognitifs et les déficits sensoriels. L'évaluation externe d'un patient décédé comprend une histoire ciblée mettant l'accent sur les médicaments, un examen physique dirigé et des tests simples de contrôle postural et de fonction physique globale.

La mise en œuvre d'un programme de prévention des chutes favorable constitue une partie essentielle des soins infirmiers dans tout environnement de soins de santé et nécessite une approche à multiples facettes. Les infirmières jouent également un rôle important dans la sensibilisation des patients, des familles et des soignants à la prévention des chutes au-delà du continuum de soins.

1 . Facteurs de risque

Le risque de subir une blessure à la suite d'une chute dépend de la susceptibilité du patient et des risques environnementaux. La fréquence de la chute est liée à l'effet cumulé de plusieurs troubles superposés aux changements liés à l'âge. Certains facteurs peuvent être liés au risque de chute :

Facteurs physique et environemental

  • Âge avancé (en particulier ≥ 65 ans
  • Sédentaire
  • Isolement social

Pathophysiologique

  • Fonction cérébrale altérée secondaire à une hypoxie
  • Syncope
  • vertige
  • Vertiges
  • Difficultés visuelles
  • Difficultés auditives
  • Perte de membre
  • Mobilité physique altérée
  • Fatigue
  • Hypotension orthostatique
  • Neuropathie
  • Équilibre des facultés affaiblies
  • Présence d'une maladie aiguë
  • Incontinence urinaire
  • Carence en vitamine D
  • Insomnie
  • Arthrite
  • Néoplasmes
  • Maladies vasculaires
  • Anémie

Traitement lié

  • Manque de conscience des dangers environnementaux secondaires à la confusion
  • Mauvaise utilisation des aides (p. Ex. Fauteuil roulant, béquilles, cannes, marchettes)
  • Dispositifs de connexion (p. Ex. IV, Foley, thérapie par compression, télémétrie)
  • Repos au lit prolongé
  • Polypharmacie
  • Conditions postopératoires

Des médicaments

  • Antihypertenseurs
  • Inhibiteurs de l'ECA
  • Diurétiques
  • Antidépresseurs tricycliques
  • Consommation d'alcool
  • Agents anxiolytiques
  • Opiacés
  • Hypnotiques ou tranquillisants

Situationnel (personnel, environnemental)

  • Histoire des chutes
  • Chambre peu éclairée
  • Conditions environnementales (sols humides, glace)
  • Environnement encombré
  • Difficulté à la marche
  • Chaussures inappropriées
  • Météo
  • Les contraintes
  • Aucun matériau antidérapant dans la baignoire et la douche
  • Comportements à risque

Cognitif

  • État mental diminué
  • Confusion
  • Délire
  • Démence
  • Test de réalité avec facultés affaiblies

Adulte plus âgé

  • 65 ans ou plus
  • Femme (si plus âgée)
  • Jugements défectueux secondaires à des déficits cognitifs
  • Mode de vie sédentaire
  • Perte de force musculaire
  • Peur de tomber
  • État mental diminué
  • Diminution de la force des extrémités inférieures

Enfants (<2 ans)

  • Sexe masculin lorsque <1 an
  • Absence de contraintes automobiles; manque de porte dans les escaliers 
  • Manque de pare-brise; lit situé près de la fenêtre 
  • Enfant sans surveillance sur lit / table à langer / canapé 
  • Absence de surveillance parentale

2.Buts et résultats

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Date de dernière mise à jour : 31/10/2018