UE 2.2.S1 - Cycle de la vie et grandes fonctions

Sommaire

Vous trouverez ci-dessous:

  • Le Système urinaire
  • Le Système digestif
  • Le Système tégumentaire
  • Un exercice d'évaluation 1
  • Un exercice d'évaluation 2

Les fonctions du système digestif sont:

  1. Ingestion. La nourriture doit être placée dans la bouche avant de pouvoir agir. Il s'agit d'un processus actif et volontaire appelé ingestion.
  2. Propulsion. Si les aliments doivent être traités par plus d'un organe digestif, ils doivent être propulsés d'un organe à l'autre. La déglutition est un exemple de mouvement des aliments qui dépend en grande partie du processus de propulsion appelé péristaltisme(ondes de contraction alternatives et involontaires et de relaxation des muscles de la paroi de l'organe).
  3. Digestion mécanique. La digestion mécanique prépare les aliments à la dégradation par les enzymes en les fragmentant physiquement. Les exemples de digestion mécanique sont les suivants: mélange d'aliments dans la bouche avec la langue, brassage d'aliments dans l'estomac et segmentation dans l'intestin grêle.
  4. Digestion chimique. La séquence d'étapes dans lesquelles les grandes molécules d'aliments sont décomposées en enzymes est appelée digestion chimique.
  5. Absorption. Le transport des produits finis digérés de la lumière du tractus gastro-intestinal vers le sang ou la >lymphe est une absorption. Pour que l'absorption se produise, les aliments digérés doivent d'abord pénétrer dans les cellules de la muqueuse par des processus de transport actifs ou passifs.
  6. Défécation. La défécation consiste à éliminer les résidus non digestibles du tractus gastro-intestinal via l'anus sous forme de matières fécales.

Anatomie du système digestif

Les organes du système digestif peuvent être séparés en deux groupes principaux: ceux qui forment le tube digestif et les organes digestifs accessoires.

Organes du canal alimentaire

Bouche

Les aliments entrent dans le tube digestif par la bouche ou la cavité buccale, une cavité tapissée de muqueuse.

  • Lèvres. Les lèvres (lèvres) protègent son ouverture antérieure.
  • Des joues. Les joues forment ses parois latérales.
  • Bouche . Le palais dur forme son toit antérieur et le palais mou forme son toit postérieur.
  • Luette. La luette est une projection charnue en forme de doigt du palais mou, qui s'étend vers le bas à partir du bord postérieur du palais mou.
  • Vestibule. L'espace entre les lèvres et les joues à l'extérieur et les dents et les gencives à l'intérieur est le vestibule.
  • Cavité buccale proprement dite. La zone contenue par les dents est la cavité buccale proprement dite.
  • Langue. La langue musculaire occupe le plancher de la bouche et présente plusieurs attachements osseux, dont deux concernent l'os hyoïde et les processus styloïdes du crâne .
  • Frénulum lingual. Le frein lingual, un pli de membrane muqueuse, fixe la langue au sol de la bouche et limite ses mouvements postérieurs.
  • Amygdales palatines . À l'extrémité postérieure de la cavité buccale se trouvent des masses appariées de tissu lymphatique , les amygdales palatines .
  • Amygdales linguales. Les amygdales linguales recouvrent la base de la langue juste au-delà.

Pharynx

De la bouche, la nourriture passe en arrière dans l'oropharynx et le laryngopharynx.

  • Oropharynx. L'oropharynx est postérieur à la cavité buccale.
  • Laryngopharynx. Le laryngopharynx est continu avec l'œsophage inférieur; qui sont tous deux des passages communs pour la nourriture, les fluides et l’air.

Œsophage

L'œsophage ou gosier , court à partir du pharynx à travers le diaphragme à l'estomac.

  • Taille et fonction. Environ 25 cm (10 pouces) de long, il s’agit essentiellement d’un passage qui conduit les aliments par péristaltisme vers l’estomac.
  • Structure. Les parois des organes du tube digestif, de l'œsophage au gros intestin, sont composées des quatre mêmes couches tissulaires de base ou tuniques.
  • La muqueuse. La muqueuse est la couche la plus interne, une membrane humide qui tapisse la cavité ou la lumière de l'organe; il se compose principalement d’un épithélium de surface, d’une petite quantité de tissu conjonctif ( lamina propria ) et d’une mince couche de muscles lisses .
  • Sous-muqueuse La sous-muqueuse se trouve juste sous la muqueuse; c'est une couche de tissu conjonctif mou contenant des vaisseaux sanguins, des terminaisons nerveuses, des nodules lymphatiques et des vaisseaux lymphatiques .
  • Muscularis externa . La muscle externe est une couche musculaire généralement composée d'une couche circulaire interne et d'une couche longitudinale externe de cellules musculaires lisses.
  • Serosa. La séreuse est la couche la plus externe de la paroi qui consiste en une seule couche de cellules produisant un fluide séreux plat, le péritoine viscéral .
  • Plexus nerveux intrinsèques. La paroi du tube digestif contient deux plexus nerveux intrinsèques importants: le plexus sous - muqueux et le plexus myentérique , qui sont tous deux des réseaux de fibres nerveuses qui font en réalité partie du système nerveux autonome et aident à réguler la mobilité et l'activité sécrétoire du tractus gastro-intestinal. organes.

Estomac

Différentes régions de l'estomac ont été nommées et comprennent:

  • Emplacement. L'estomac en forme de C se trouve du côté gauche de la cavité abdominale, presque caché par le foie et le diaphragme.
  • Fonction. L'estomac sert de «réservoir de stockage» temporaire pour les aliments, ainsi que de dépollution des aliments.
  • Région cardiaque. La région cardiaque entoure le sphincter cardio - oesophagien , à travers lequel la nourriture pénètre dans l'estomac à partir de l'œsophage.
  • Fond. Le fundus est la partie élargie de l'estomac latérale à la région cardiaque.
  • Corps. Le corps est la partie moyenne et, en se rétrécissant vers le bas, il devient l' antre pylorique , puis le pylore en forme d'entonnoir.
  • Pylore. Le pylore est la partie terminale de l'estomac et il est continu avec l'intestin grêle à travers le sphincter ou la valve pylorique .
  • Taille. La longueur de l’ estomac varie de 15 à 25 cm , mais son diamètre et son volume dépendent de la quantité de nourriture qu’il contient. quand il est plein, il peut contenir environ 4 litres (1 gallon) de nourriture, mais quand il est vide, il s'effondre vers lui-même.
  • Rugae. La muqueuse de l'estomac est jetée dans de grands plis appelés rugae quand il est vide.
  • Plus grande courbure. La surface latérale convexe de l'estomac est la plus grande courbure.
  • Courbure inférieure. La surface médiale concave est la moindre courbure.
  • Petit omentum. Le petit omentum, une double couche de péritoine, s'étend du foie à la plus grande courbure.
  • Plus grand omentum.   Le grand omentum, une autre extension du péritoine, se drape vers le bas et recouvre les organes abdominaux comme un tablier de dentelle avant de se fixer à la paroi postérieure du corps. Il est criblé de graisse qui aide à isoler, à amortir et à protéger les organes abdominaux.
  • Muqueuse de l'estomac. La muqueuse de l'estomac est un simple épithélium cylindrique composé entièrement de cellules muqueuses qui produisent une couche protectrice de mucus alcalin riche en bicarbonate qui adhère à la muqueuse gastrique et protège la paroi de l'estomac des dommages causés par l'acide et digérés par les enzymes.
  • Glandes gastriques. Cette doublure, par ailleurs lisse, est parsemée de millions de fosses gastriques profondes qui mènent aux glandes gastriques sécrétant la solution appelée suc gastrique .
  • Facteur intrinsèque. Certaines cellules de l'estomac produisent le facteur intrinsèque, une substance nécessaire à l'absorption de la vitamine B12 par l'intestin grêle.
  • Les cellules principales. Les cellules principales produisent des enzymes qui digèrent les protéines, principalement des pepsinogènes .
  • Cellules pariétales . Les cellules pariétales produisent de l'acide chlorhydriquecorrosif , ce qui rend le contenu de l'estomac acide et active les enzymes.
  • Cellules entéroendocrines. Les cellules entéroendocrines produisent des hormones locales telles que la gastrine , qui jouent un rôle important dans les activités digestives de l'estomac.
  • Chyme. Une fois que les aliments ont été transformés, ils ressemblent à de la crème épaisse et sont appelés chyme.

Intestin grêle

L'intestin grêle est le principal organe digestif du corps .

  • Emplacement. L'intestin grêle est un tube musculaire qui s'étend du sphincter pylorique au gros intestin.
  • Taille. C'est la section la plus longue du tube digestif, avec une longueur moyenne de 2,5 à 7 m (8 à 20 pieds) chez une personne vivante.
  • Subdivisions. L'intestin grêle comprend trois sous-divisions: le duodénum , le jéjunum et l' iléon , qui contribuent respectivement à 5%, près de 40% et près de 60% de l'intestin grêle.
  • Valvule iléo-colique L'iléon rencontre le gros intestin au niveau de la valvule iléo-colique, qui rejoint le gros et le petit intestin.
  • Ampoule hépatopancréatique. Les principaux canaux pancréatiques et biliaires se rejoignent au niveau du duodénum pour former l’ampoule hépato-pancréatique en forme de flacon, littéralement «l'élargissement du foie et du pancréas» .
  • Papille duodénale. De là, la bile et le suc pancréatique traversent la papille duodénale et entrent ensemble dans le duodénum.
  • Microvillosités Les microvillosités sont de minuscules projections de la membrane " >plasmique des cellules de la muqueuse qui donnent à la surface de la cellule un aspect flou, parfois appelé bordure en brosse . les membranes plasmiques portent des enzymes (enzymes de bordure en brosse) qui complètent la digestion des protéines et des glucides dans l'intestin grêle.
  • Villi. Les villosités sont des projections de la muqueuse qui ressemblent à des doigts et qui lui donnent une apparence et un toucher veloutés, un peu comme la douce sieste d'une serviette.
  • Lacté. Dans chaque villus se trouvent un lit capillaire riche et un capillaire lymphatique modifié appelé lactaire.
  • Plis circulaires. Les plis circulaires, également appelés plicae circulares , sont des plis profonds des couches de muqueuse et de sous-muqueuse et ne disparaissent pas lorsque la nourriture remplit l'intestin grêle.
  • Les plaques de Peyer. En revanche, les collections locales de tissus lymphatiques trouvées dans la sous-muqueuse augmentent en nombre vers la fin de l'intestin grêle.

Gros intestin

Le diamètre du gros intestin est beaucoup plus grand que celui de l'intestin grêle, mais de longueur plus courte.

Organes digestifs accessoires

Outre les intestins et l'estomac, les éléments suivants font également partie du système digestif:

Les dents

Le rôle que jouent les dents dans la transformation des aliments n’a que peu d’introduction nous mastiquons ou mâchons en ouvrant et en fermant nos mâchoires et en les déplaçant d'un côté à l'autre tout en utilisant continuellement notre langue pour déplacer les aliments entre nos dents.

Glandes salivaires

Trois paires de glandes salivaires vident leurs sécrétions dans la bouche.

  • Glandes parotides. Les grandes glandes parotides sont antérieures à l'oreille et déversent leurs sécrétions dans la bouche.
  • Submandibular and sublingual glands. The submandibular and sublingual glands empty their secretions into the floor of the mouth through tiny ducts.
  • Saliva. The product of the salivary glands, saliva, is a mixture of mucus and serous fluids.
  • Salivary amylase. The clear serous portion contains an enzyme, salivary amylase, in a bicarbonate-rich juice that begins the process of starch digestion in the mouth.

Pancreas

  • Emplacement. Le pancréas est une glande triangulaire rose tendre qui traverse l'abdomen de la rate au duodénum. mais la plupart du pancréas se situe en arrière du péritoine pariétal, son emplacement est donc appelé rétropéritonéal .
  • Enzymes pancréatiques. Les enzymes pancréatiques sont sécrétées dans le duodénum par un liquide alcalin qui neutralise le chyme acide provenant de l'estomac.
  • Fonction endocrinienne. Le pancréas a également une fonction endocrine. il produit des hormones, l'  et le glucagon .

Foie

Le foie est la plus grande glande du corps.

  • Emplacement. Situé sous le diaphragme, plus à droite du corps, il recouvre et recouvre presque complètement l'estomac.
  • Ligament falciforme. Le foie a quatre lobes et est suspendu au diaphragme et à la paroi abdominale par un cordon de mésentère délicat, le ligament falciforme.
  • Fonction. La fonction digestive du foie consiste à produire de la bile.
  • Bile. La bile est une solution aqueuse jaune à verte contenant des sels biliaires, des pigments biliaires, du cholestérol, des phospholipides et divers électrolytes .
  • Les sels biliaires. La bile ne contient pas d'enzymes, mais ses sels biliaires émulsifient les graisses en transformant physiquement de gros globules de graisse en de plus petits, offrant ainsi plus de surface aux enzymes qui digèrent les graisses.

Vésicule biliaire

Dans la vésicule biliaire, la bile est concentrée par élimination de l'eau.

  • Emplacement. La vésicule biliaire est un petit sac vert à paroi mince qui se blottit dans une fosse peu profonde située à la face inférieure du foie.
  • Canal cystique. Lorsque la digestion des aliments ne se produit pas, la bile sauvegarde le canal cystique et pénètre dans la vésicule biliaire pour y être stockée.

Physiologie du système digestif

En particulier, le système digestif absorbe les aliments (les ingère), les décompose physiquement et chimiquement en molécules de nutriments (les digère) et absorbe les nutriments dans le sang, puis élimine le corps des restes indigestes (défécations).

Activités survenant dans la bouche, le pharynx et l'œsophage

Les activités qui se produisent dans la bouche, le pharynx et l'œsophage sont l'ingestion de nourriture, la décomposition de nourriture et la propulsion de nourriture.

Ingestion de nourriture 

Une fois que les aliments sont placés dans la bouche, la digestion mécanique et chimique commence.

  • Premièrement, la nourriture est décomposée physiquement en particules plus petites par mastication.
  • Décomposition chimique. Ensuite, lorsque l’aliment est mélangé à la salive, l’amylase salivaire commence la digestion chimique de l’amidon et le décompose en maltose.
  • Stimulation de la salive. Lorsque de la nourriture pénètre dans la bouche, de plus grandes quantités de salive s'écoulent; Cependant, la simple pression exercée par tout ce qui est mis dans la bouche et mâché stimulera également la libération de la salive.
  • Les passages. Le pharynx et l'œsophage n'ont pas de fonction digestive; ils fournissent simplement des passages pour transporter les aliments jusqu'au prochain site de transformation, l'estomac.

Propulsion alimentaire - déglutition et péristaltisme

Pour que les aliments soient acheminés vers la bouche, ils doivent d'abord être avalés.

  • Déglutition. La déglutition, ou déglutition , est un processus complexe qui implique l’activité coordonnée de plusieurs structures (langue, palais mou, pharynx et œsophage).
  • Phase buccale de déglutition. La première phase, la phase buccale volontaire , se produit dans la bouche; une fois que la nourriture a été mâchée et bien mélangée à la salive, le bolus (masse de nourriture) est forcé dans le pharynx par la langue.
  • Phase pharyngée-oesophagienne. La deuxième phase, la phase pharyngée-œsophagienne involontaire , achemine les aliments à travers le pharynx et l'œsophage; la division parasympathique du système nerveux autonome contrôle cette phase et favorise dès lors la mobilité des organes digestifs.
  • Routes alimentaires. Toutes les voies que les aliments peuvent emprunter, à l'exception de la voie souhaitée distale dans le tube digestif, sont bloquées; la langue bloque la bouche; le palais mou ferme les voies nasales; le larynx monte de telle sorte que son ouverture est recouverte par l' épiglotte en forme de lambeau .
  • Entrée de l'estomac. Une fois que les aliments atteignent l'extrémité distale de l'œsophage, ils s'appuient sur le sphincter cardio-œsophagien, ce qui provoque leur ouverture et la nourriture entre dans l'estomac.

Activités de l'estomac

Les activités de l'estomac impliquent la dégradation et la propulsion des aliments.

La vue, l' odeur et le goût des aliments stimulent les réflexes du système nerveux parasympathique, ce qui augmente la sécrétion du suc gastrique par les glandes gastriques.

  • Suc gastrique. La sécrétion du suc gastrique est régulée par des facteurs neuronaux et hormonaux.
  • Gastrine. La présence de nourriture et l'augmentation du pH dans l'estomac incitent les cellules de l'estomac à libérer l'hormone gastrine, ce qui pousse les glandes gastriques à produire davantage d'enzymes digestives (pepsinogène), de mucus et d'acide chlorhydrique.
  • Pepsinogène. L'environnement extrêmement acide que procure l'acide chlorhydrique est nécessaire car il active le pepsinogène en pepsine, l'enzyme active digérant les protéines.
  • Rennin. Rennin, la deuxième enzyme digérant les protéines produite par l'estomac, agit principalement sur les protéines du lait et les convertit en une substance qui ressemble à du lait acidulé.
  • Entrée de la nourriture. Lorsque la nourriture pénètre dans l'estomac et la remplit, sa paroi commence à s'étirer (en même temps que le suc gastrique est sécrété).
  • Activation de la paroi de l'estomac. Ensuite, les trois couches musculaires de la paroi de l’estomac deviennent actives; ils compressent et tapent la nourriture, la décomposant physiquement, tout en mélangeant continuellement la nourriture avec le suc gastrique contenant des enzymes, de sorte que le chyme semi-fluide se forme.

Propulsion alimentaire

Le péristaltisme est responsable du mouvement des aliments vers le site digestif jusqu’aux intestins.

  • Péristaltisme. Une fois que les aliments sont bien mélangés, un péristaltisme ondulatoire commence dans la moitié supérieure de l'estomac et les contractions augmentent en force à mesure que les aliments s'approchent de la valve pylorique.
  • Passage pylorique. Le pylore de l'estomac, qui contient environ 30 ml de chyme, agit comme un compteur qui ne laisse passer que des liquides et de très petites particules à travers le sphincter pylorique; et comme le sphincter pylorique s'ouvre à peine, chaque contraction du muscle de l'estomac injecte 3 ml ou moins de chyme dans l'intestin grêle.
  • Réflexe entéro-gastrique. Lorsque le duodénum est rempli de chyme et que sa paroi est tendue, un réflexe nerveux, le réflexe entérogastrique, se produit; ce réflexe «freine» l'activité gastrique et ralentit la vidange gastrique en inhibant les nerfs vagues et en resserrant le sphincter pylorique, laissant ainsi le temps à la greffe de se traiter.

Activités de l'intestin grêle

Les activités de l'intestin grêle sont la dégradation et l'absorption des aliments et leur propulsion.

Répartition et absorption des aliments

Les aliments qui atteignent l'intestin grêle ne sont que partiellement digérés.

  • Digestion. Les aliments qui atteignent l'intestin grêle ne sont que partiellement digérés; la digestion des glucides et des protéines a commencé, mais aucune graisse n’a été digérée jusqu’à présent.
  • Les microvillosités des cellules de l'intestin grêle contiennent quelques enzymes importantes, qui décomposent les sucres simples et complètent la digestion des protéines.
  • Suc pancréatique. Les aliments qui pénètrent dans l'intestin grêle sont littéralement recouverts de suc pancréatique riche en enzymes provenant du pancréas et de bile du foie; Le jus pancréatique contient des enzymes qui, avec les enzymes de bordure en brosse, complètent la digestion de l'amidon, effectuent environ la moitié de la digestion des protéines et sont totalement responsables de la digestion des graisses et de la digestion des acides nucléiques.
  • Stimulation du chyme. Lorsque le chyme entre dans l'intestin grêle, il stimule la production de plusieurs hormones par les cellules de la muqueuse; deux d'entre eux sont la sécrétine et la cholécystokinine, qui influencent la libération du suc pancréatique et de la bile.
  • Absorption. L'absorption de l'eau et des produits finaux de la digestion se produit tout au long de l'intestin grêle; la plupart des substances sont absorbées à travers les membranes plasmiques des cellules intestinales par le processus de transport actif .
  • Diffusion .  Les lipides ou les graisses sont absorbés passivement par le processus de diffusion.
  • Débris. Au bout de l'iléon, il ne reste que de l'eau, des aliments non digestibles et de grandes quantités de bactéries; ces débris pénètrent dans le gros intestin par la valvule iléo-colique.

Propulsion alimentaire

Le péristaltisme est le principal moyen de propulser les aliments dans le tube digestif.

  • Péristaltisme. L’effet net est que la nourriture passe dans le petit intestin de la même manière que le dentifrice est extrait du tube.
  • Constrictions. Les mouvements segmentaires rythmiques produisent des constrictions locales de l'intestin qui mélangent le chyme avec les sucs digestifs et aident à propulser les aliments dans l'intestin.

Activités du gros intestin

Les activités du gros intestin sont la dégradation, l'absorption et la défécation des aliments.

Répartition et absorption des aliments

Ce qui est finalement livré au gros intestin contient peu de nutriments, mais ce résidu a encore 12 à 24 heures de plus à y dépenser.

  • Métabolisme. Les bactéries «résidentes» qui vivent dans sa lumière métabolisent certains des nutriments restants, libérant des gaz (méthane et sulfure d'hydrogène) qui contribuent à l'odeur des matières fécales.
  • Flatus . Environ 50 ml de gaz (flatulences) sont produits chaque jour, beaucoup plus lorsque certains aliments riches en glucides sont consommés.
  • Absorption. L'absorption par le gros intestin est limitée à l'absorption de vitamine K, de certaines vitamines du groupe B, de certains ions et de la majeure partie de l'eau.
  • Matières fécales. Les matières fécales, le produit plus ou moins solide qui parvient au rectum, contiennent des résidus alimentaires non digérés, du mucus, des millions de bactéries et juste assez d’eau pour permettre leur bon passage.

Propulsion du résidu et défécation

Lorsque présenté avec un résidu, le côlon devient mobile, mais ses contractions sont lentes ou de courte durée.

  • Contractions de Haustral. Les mouvements les plus observés dans le côlon sont des contractions haustraliennes, des mouvements de segmentation lents d'une durée d'environ une minute, qui se produisent toutes les 30 minutes environ.
  • La propulsion . Lorsque l’haustrum se remplit de résidus d’aliments, la distension stimule la contraction de son muscle, ce qui propulse le contenu luminal dans l’autre haustrum.
  • Mouvements de masse. Les mouvements de masse sont des vagues contractiles longues, lentes mais puissantes, qui se déplacent sur de grandes surfaces du côlon trois ou quatre fois par jour et forcent le contenu vers le rectum.
  • Rectum. Le rectum est généralement vide, mais lorsque les matières fécales y sont forcées par des mouvements de masse et que sa paroi est étirée, le réflexe de défécation est initié.
  • Réflexe de défécation. Le réflexe de défécation est un réflexe spinal (région sacrale) qui provoque la contraction des parois du côlon sigmoïde et du rectum et la relaxation des sphincters anaux.
  • Impulsions. Lorsque les matières fécales sont forcées dans le canal anal, des messages parviennent au cerveau, ce qui nous laisse le temps de décider si le sphincter volontaire externe doit rester ouvert ou doit être obstrué pour empêcher le passage des matières fécales.
  • Relaxation. En quelques secondes, les contractions réflexes se terminent et les parois rectales se relâchent; avec le prochain mouvement de masse, le réflexe de défécation est de nouveau déclenché

Les fonctions du système tégumentaire sont:

  1. Protection. La peau protège les tissus profonds des dommages mécaniques (bosses), des dommages chimiques (acides et bases), des rayons ultraviolets (effets nocifs du soleil), des dommages bactériens, des dommages thermiques (chaleur ou froid) et de la dessiccation.
  2. Régulation de la température. La peau aide à la perte de chaleur corporelle ou à la rétention de chaleur contrôlée par le système nerveux .
  3. Élimination. La peau aide à la sécrétion d'urée et d'acide urique par la transpiration produite par les glandes sudoripares.
  4. Synthétiseur. Synthétise la vitamine D par les molécules de cholestérol modifiées dans la peau par la lumière du soleil.
  5. Sensation. Le système tégumentaire possède des récepteurs sensoriels capables de distinguer la chaleur, le froid, le toucher , la pression et la douleur .

Anatomie du système tégumentaire

La peau et ses dérivés (les glandes sudoripares et huileuses, les cheveux et les ongles) remplissent de nombreuses fonctions, principalement protectrices; ensemble, ces organes sont appelés le système tégumentaire.

Structure de la peau

La peau est composée de deux types de tissus: l' épiderme externe et le derme sous-jacent .

Épiderme

L'épiderme externe se compose d'un épithélium squameux stratifié capable de kératiniser ou de devenir dur et dur.

  • Composition. L'épiderme est composé de cinq couches ou strates au maximum ; de l'intérieur, il s'agit de: stratum basale, spinosum, granulosum, lucidum et corneum.
  • Tissu épithélial. Comme tous les autres tissus épithéliaux, l'épiderme est avasculaire; c'est-à-dire qu'il n'a pas de réserves de sang .
  • Les kératinocytes. La plupart des cellules de l'épiderme sont des kératinocytes (cellules kératiniques) qui produisent de la kératine , la protéine fibreuse qui fait de l'épiderme une couche protectrice dure.
  • Stratum basale. La couche la plus profonde de l'épiderme, la strate basale, se trouve au plus près du derme et est reliée à celle-ci le long d'une ligne ondulée qui ressemble à du carton ondulé; cette couche basale contient des cellules épidermiques qui reçoivent la nourriture la plus adéquate grâce à la diffusion des nutriments du derme.
  • Stratum spinosum. À mesure que les couches épidermiques s'éloignent du derme et deviennent une partie des couches plus superficielles, le stratum spinosum.
  • Stratum granulosum. En atteignant la couche granuleuse, les couches deviennent plus plates et de plus en plus remplies de kératine.
  • Stratum lucidum. Enfin, ils meurent, formant le stratum lucidum clair; cette dernière couche épidermique n'est pas présente dans toutes les régions de la peau, elle se produit uniquement lorsque la peau est glabre et très épaisse, c'est-à-dire sur la paume des mains et la plante des pieds.
  • Stratum corneum. La couche la plus externe, la couche cornée, a une épaisseur de 20 à 30 cellules, mais elle représente environ les trois quarts de l'épaisseur de l'épiderme. il se frotte et s'écaille lentement et régulièrement comme les pellicules familières à tout le monde; ensuite, cette couche est remplacée par des cellules produites par la division des cellules basales de la couche profonde.
  • Cellules cornifiées. Les restes de cellules mortes de shinglelike, complètement remplis de kératine, sont appelés cellules cornifiées ou cornée.
  • Kératine. La kératine est une protéine exceptionnellement dure; son abondance dans la couche cornée permet à cette couche de constituer un «revêtement» durable pour le corps, protégeant ainsi les cellules plus profondes de l'environnement externe hostile.
  • Mélanine. La mélanine, un pigment dont la couleur varie du jaune au brun en passant par le noir, est produite par des cellules spéciales en forme d'araignée appelées mélanocytes , que l'on trouve principalement dans la couche basale.
  • Les mélanosomes. Au fur et à mesure que les mélanocytes produisent de la mélanine, elle s'accumule à l'intérieur de ceux-ci dans des granules membranaires appelés mélanosomes; ces granules se déplacent ensuite aux extrémités des bras spideux des mélanocytes, où ils sont absorbés par les kératinocytes voisins.

Derme

Le derme sous-jacent est principalement constitué de tissu conjonctif dense.

Le tissu conjonctif dense (fibreux) constituant le derme se compose de deux régions principales : les régions papillaire et réticulaire .
Couche papillaire La couche papillaire est la région supérieure du derme. elle est inégale et présente des saillies en saillie, appelées papilles dermiques , qui pénètrent l'épiderme et contiennent des boucles capillaires qui fournissent des nutriments à l'épiderme; il a également des motifs papillaires qui forment des arêtes bouclées et en forme de boucle sur la surface de l'épiderme qui augmentent la friction et améliorent la capacité de préhension des doigts et des pieds.
Couche réticulaire. La couche réticulaire est la couche de peau la plus profonde. il contient des vaisseaux sanguins, des glandes sudoripares et huileuses et des récepteurs de pression profonde appelés corpuscules de Pacinien .
Le collagène. Les fibres de collagène sont responsables de la dureté du derme; ils attirent et lient également l'eau et aident ainsi à garder la peau hydratée.
Fibres élastiques. Les fibres élastiques donnent à la peau son élasticité lorsque nous sommes jeunes et, à mesure que nous vieillissons, le nombre de fibres élastiques et de collagène diminue et le tissu sous-cutané perd de la graisse.
Vaisseaux sanguins. Le derme est abondamment alimenté en vaisseaux sanguins qui jouent un rôle dans le maintien de l' homéostasie de la température corporelle ; lorsque la température du corps est élevée, les capillaires du derme deviennent engorgés ou gonflés, avec du sang chauffé, et la peau devient rougie et chaude; Si l'environnement est froid, le sang contourne temporairement les capillaires du derme, permettant ainsi à la température interne du corps de rester élevée.
Approvisionnement nerveux. Le derme a également un apport nerveux riche; Bon nombre des terminaisons nerveuses possèdent des organes terminaux spécialisés qui envoient des messages au système nerveux central pour les interpréter lorsqu'ils sont stimulés par des facteurs environnementaux.
Appendices de la peau
Les appendices cutanés comprennent les glandes cutanées, les follicules pileux et capillaires et les ongles.
 
Glandes cutanées
Comme ces glandes sont formées par les cellules de la couche inférieure, elles pénètrent dans les régions cutanées plus profondes et résident presque entièrement dans le derme.
Glandes exocrines. Les glandes cutanées sont toutes des glandes exocrines qui libèrent leurs sécrétions à la surface de la peau par des canaux et elles se répartissent en deux groupes: les glandes sébacées et les glandes sudoripares.
Glandes sébacées (huile). Les glandes sébacées ou huileuses se trouvent sur toute la peau, sauf sur la paume des mains et sur la plante des pieds; leurs conduits se vident généralement dans un follicule pileux; le produit des glandes sébacées, le sébum , est un mélange de substances grasses et de cellules fragmentées, et c'est un lubrifiant qui garde la peau douce et humide et empêche les cheveux de devenir cassants.
Glandes sudoripares. Les glandes sudoripares, également appelées glandes sudorifères , sont largement réparties dans la peau et il en existe deux types: les eccrines et les apocrines.
Glandes eccrines. Les glandes eccrines sont beaucoup plus nombreuses et se retrouvent dans tout le corps; ils produisent de la sueur, une sécrétion claire qui est principalement de l'eau plus des sels, de la vitamine C, des traces de déchets métaboliques et de l'acide lactique; les glandes eccrines font également partie de l'équipement de régulation de la chaleur du corps.
Glandes apocrines. Les glandes apocrines sont largement confinées aux zones axillaires et génitales du corps; ils sont généralement plus gros que les glandes eccrines et leurs conduits se vident dans les follicules pileux; leur sécrétion contient des acides gras et des protéines, ainsi que toutes les substances présentes dans la sécrétion eccrine; ils commencent à fonctionner pendant la puberté sous l'influence des androgènes et jouent également un rôle minime dans la thermorégulation.
Follicules de cheveux et de cheveux
Des millions de cheveux sont éparpillés sur tout le corps, mais à part quelques fonctions de protection mineures, nos poils ont perdu beaucoup de leur utilité.

Cheveux. Un cheveu, produit par un follicule pileux, est une structure épithéliale flexible.

Racine. La partie des cheveux enfermée dans le follicule est la racine.

La partie en saillie de la surface du cuir chevelu ou de la peau est appelée tige.

Formation. Les cheveux sont formés par la division d'une couche épaisse de cellules épithéliales bien nourries dans la matrice (zone de croissance) du bulbe pileux à l'extrémité inférieure du follicule.

Cuticule. Le cortex est entouré d'une cuticule extérieure formée par une seule couche de cellules qui se chevauchent comme des bardeaux sur le toit; cette disposition aide à garder les poils écartés et les empêche de se matcher; la cuticule est la région la plus fortement kératinisée; Il fournit de la force et aide à garder les couches de cheveux internes compactées.

Pigment de cheveux . Le pigment des cheveux est fabriqué par les mélanocytes dans le bulbe pileux, et différentes quantités de mélanine se combinent pour produire toutes les variétés de couleur de cheveux allant du blond pâle au noir foncé.

Follicules de cheveux. Les follicules pileux sont en réalité des structures composées.

Gaine épidermique La gaine épidermique interne est composée de tissu épithélial et forme les cheveux.

Gaine cutanée. La gaine cutanée externe est en réalité un tissu conjonctif dermique; cette région cutanée fournit des vaisseaux sanguins à la partie épidermique et la renforce.

Papille. Sa papille nipplelike fournit l'apport sanguin à la matrice dans le bulbe pileux.

Ongles

Un ongle est une modification de l'épiderme semblable à un scalel qui correspond au sabot ou à la griffe d'autres animaux.

Les ongles. Chaque ongles a un bord libre , un corps (partie attachée visible) et une racine (intégrée dans la peau).

Plis des ongles Les bordures de l'ongle sont recouvertes par des plis cutanés, appelés plis des ongles.

Cuticule. Le pli proximal épais des ongles est communément appelé la cuticule.

Lit à ongles La strate basale de l'épiderme s'étend sous l'ongle comme le lit de l'ongle.

Matrice. Sa zone proximale épaissie, la matrice de l'ongle, est responsable de la croissance des ongles.

Couleur. Les ongles sont transparents et presque incolores, mais ils paraissent roses en raison de l'apport sanguin riche dans le derme sous-jacent.

Lunula. L'exception à la couleur rosée des ongles est la région sur la matrice de l'ongle épaissie qui apparaît comme un croissant blanc et s'appelle la lunule.

Physiologie du système tégumentaire

Les processus normaux qui se produisent dans le système tégumentaire sont:

Développement de la couleur de la peau

Trois pigments et même des émotions contribuent à la couleur de la peau:

Mélanine. La quantité et la nature (jaune, brun rougeâtre ou noir) de la mélanine dans l'épiderme.

Carotène. La quantité de carotène déposée dans la couche cornée et le tissu sous-cutané; le carotène est un pigment jaune orangé abondant dans les carottes et autres légumes orange, jaune foncé ou à feuilles; la peau a tendance à prendre une fonte jaune orangé lorsque la personne mange de grandes quantités d'aliments riches en carotène.

Hémoglobine . La quantité d'hémoglobine riche en oxygène dans les vaisseaux sanguins cutanés.

Émotions. Les émotions influencent également la couleur de la peau et de nombreuses altérations de la couleur de la peau signalent certains états pathologiques.

Rougeur ou érythème. Une peau rougie peut indiquer une gêne, de la fièvre , une hypertension , une inflammation ou une allergie .

Blanchiment. Sous certains types de stress émotionnel , certaines personnes deviennent pâles; une peau pâle peut également signifier une anémie , une pression artérielle basse ou une diminution de la circulation sanguine dans la région.

Un ton de peau jaune anormal signifie généralement un trouble du foie dans lequel l'excès de pigments biliaires est absorbé dans le sang, circule dans tout le corps et se dépose dans les tissus corporels.

Contusions ou marques noires et bleues. Les marques en noir et bleu révèlent des sites où le sang s'est échappé de la circulation et s'est coagulé dans les espaces tissulaires; ces masses sanguines coagulées sont appelées hématomes .

Gisèle Cabre

Formatrice IFSI

Rédaction : soignantenehpad.fr

1. Laquelle des descriptions suivantes concernant le larynx est-elle CORRECT?

A. Le cartilage le plus inférieur du larynx est l'épiglotte.
B. Contrairement aux autres cartilages du larynx, l'épiglotte est constituée de cartilage hyalin.
C. Le larynx contient quatre cartilages non appariés.
D. Lorsque les plis vestibulaires se rejoignent, ils empêchent l'air de sortir des poumons.

2. Compte tenu de ces voies respiratoires:

1. alvéoles
2. bronches
3. bronchioles
4. bronchioles respiratoires
5. bronchioles terminales

Du plus grand au plus petit, l'ordre exact pour ces passages est le suivant:

A. 2, 4, 5, 3, 1
B. 2, 4, 3, 5, 1
C. 2, 3, 5, 4, 1
D. 2, 3, 4, 5, 1

3. Le poumon droit a ___ lobes et ___ segments broncho-pulmonaires.

A. 2, 9
B. 2, 10
C. 3, 9
D. 3, 10

4. La plèvre qui recouvre la surface des poumons est la:

A. Cavité pleurale
B. Liquide pleural
C. Pleura viscérale
D. Plèvre pariétale

5. Les muscles d'inspiration comprennent le diaphragme et les muscles intercostaux internes. La déclaration est:

A. Vrai
B. Faux
C. Partiellement vrai
D. Partiellement faux

6. Au cours de l'expiration, une diminution du volume thoracique entraîne une augmentation de la pression à l'intérieur des alvéoles. Par conséquent, l'air sort des poumons. La déclaration est:

A. Vrai
B. Faux
C. Partiellement vrai
D. Partiellement faux

7. C'est le volume d'air inspiré ou expiré à chaque respiration. Au repos, une respiration silencieuse donne un volume d'environ 500 millilitres (mL).

A. Volume courant
B. Volume de réserve inspiratoire
C. Volume de réserve expiratoire
D. Volume résiduel

8. Étant donné ces divisions du pharynx:

1. laryngopharynx
2. nasopharynx
3. oropharynx

De supérieur en inférieur, la séquence correcte pour les divisions du pharynx est la suivante:

A. 1, 2, 3
B. 1, 3, 2
C. 2, 3, 1
D. 2, 1, 3

9. Lequel des énoncés suivants N'EST PAS VRAI sur les sinus paranasaux?

A. Ils augmentent le poids du crâne.
B. Ils agissent comme une chambre de résonance pour la production vocale.
C. Ils contribuent à la production vocale.
D. Ils protègent la cavité nasale en produisant du mucus.

10. Les crêtes osseuses proéminentes sur les parois latérales de la cavité nasale qui augmentent la surface de la cavité nasale sont appelées:

A. le choane
B. les fosses nasales
C. le palais dur
D. les conchae

 

1. Laquelle des descriptions suivantes concernant le larynx est-elle CORRECT?

A. Le cartilage le plus inférieur du larynx est l'épiglotte.
B. Contrairement aux autres cartilages du larynx, l'épiglotte est constituée de cartilage hyalin.
C. Le larynx contient quatre cartilages non appariés.
D. Lorsque les plis vestibulaires se rejoignent, ils empêchent l'air de sortir des poumons.

1. Réponse: D. Lorsque les plis vestibulaires se rejoignent, ils empêchent l'air de sortir des poumons.

D:  Lorsque les plis vestibulaires se rejoignent, ils empêchent l'air de sortir des poumons, par exemple lorsqu'une personne retient sa respiration. En plus de l'épiglotte, les plis vestibulaires empêchent également la pénétration d'aliments et de liquides dans le larynx.
R: Le cartilage le plus inférieur du larynx est le cartilage cricoïde non apparié, qui forme la base du larynx sur lequel reposent les autres cartilages.
B: L'épiglotte est différente des autres cartilages en ce qu'elle est constituée de cartilage élastique plutôt que de cartilage hyalin.
C: Le larynx consiste en une enveloppe externe de neuf cartilages reliés entre eux par des muscles et des ligaments. Trois des neuf cartilages sont non appariés et six d'entre eux forment trois paires
.

2. Compte tenu de ces voies respiratoires:

1. alvéoles
2. bronches
3. bronchioles
4. bronchioles respiratoires
5. bronchioles terminales

Du plus grand au plus petit, l'ordre exact pour ces passages est le suivant:

A. 2, 4, 5, 3, 1
B. 2, 4, 3, 5, 1
C. 2, 3, 5, 4, 1
D. 2, 3, 4, 5, 1

2. Réponse: C. 2, 3, 5, 4, 1

Les bronches principales se ramifient plusieurs fois pour former l’arbre trachéobronchique. Dans les poumons, les principales voies respiratoires (bronches) se divisent en passages de plus en plus petits. La partie conductrice est constituée de cavités nasales, nasopharynx, larynx, trachée, bronches et bronchioles. Les branches de la trachée donnent lieu à deux bronches primaires. Celles-ci se ramifient ensuite successivement pour donner naissance à des bronches secondaires et tertiaires. Celles-ci se ramifient ensuite pour donner naissance à plusieurs ordres de voies respiratoires de plus en plus petites appelées bronchioles, dont les plus petites sont appelées bronchioles terminales. Ce sont les derniers composants de la partie conductrice du système respiratoire. Les bronchioles terminales donnent naissance à des bronchioles respiratoires qui mènent finalement aux alvéoles.

3. Le poumon droit a ___ lobes et ___ segments broncho-pulmonaires.

A. 2, 9
B. 2, 10
C. 3, 9
D. 3, 10

3. Réponse: D. 3, 10

Le poumon droit a trois lobes appelés lobes supérieur, moyen et inférieur. Le poumon gauche a deux lobes appelés lobes supérieur et inférieur. Chaque lobe est divisé en segments broncho-pulmonaires. Il y a 9 segments broncho-pulmonaires dans le poumon gauche et 10 dans le poumon droit.

4. La plèvre qui recouvre la surface des poumons est la:

A. Cavité pleurale
B. Liquide pleural
C. Pleura viscérale
D. Plèvre pariétale

4. Réponse: C. Pleura viscérale

C: La plèvre viscérale recouvre la surface du poumon.
A, B: La cavité pleurale, entre les plèvres pariétale et viscérale, est remplie d'un petit volume de liquide pleural produit par les membranes pleurales.
D: La plèvre pariétale tapisse les parois du thorax, du diaphragme et du médiastin.

5. Les muscles d'inspiration comprennent le diaphragme et les muscles intercostaux internes. La déclaration est:

A. Vrai
B. Faux
C. Partiellement vrai
D. Partiellement faux

5. Réponse: B. Faux

Les muscles associés aux côtes sont responsables de la ventilation. Les muscles d'inspiration comprennent le diaphragme et les muscles qui soulèvent les côtes et le sternum, tels que les intercostaux externes.

6. Au cours de l'expiration, une diminution du volume thoracique entraîne une augmentation de la pression à l'intérieur des alvéoles. Par conséquent, l'air sort des poumons. La déclaration est:

A. Vrai
B. Faux
C. Partiellement vrai
D. Partiellement faux

6. Réponse: A. Vrai

Au cours de l'expiration, le volume thoracique diminue, entraînant une diminution du volume alvéolaire. En conséquence, la pression alvéolaire augmente au-dessus de la pression atmosphérique à l'extérieur du corps et l'air s'écoule des alvéoles par le passage respiratoire vers l'extérieur.

7. C'est le volume d'air inspiré ou expiré à chaque respiration. Au repos, une respiration silencieuse donne un volume d'environ 500 millilitres (mL).

A. Volume courant
B. Volume de réserve inspiratoire
C. Volume de réserve expiratoire
D. Volume résiduel

7. Réponse: A. Volume courant

R: Le volume courant  est le volume d'air inspiré ou expiré à chaque respiration. Au repos, une respiration calme donne un volume courant d'environ 500 millilitres (mL).
B: Le volume de réserve inspiratoire est la quantité d'air qui peut être inspirée avec force après l'inspiration du volume courant au repos (environ 3 000 ml).
C: Le volume de réserve expiratoire  est la quantité d'air qui peut être expirée de force après l'expiration du volume courant au repos (environ 1100 ml).
D: Le volume résiduel  est le volume d'air restant dans les voies respiratoires et les poumons après une expiration maximale (environ 1200 ml).

8. Étant donné ces divisions du pharynx:

1. laryngopharynx
2. nasopharynx
3. oropharynx

De supérieur en inférieur, la séquence correcte pour les divisions du pharynx est la suivante:

A. 1, 2, 3
B. 1, 3, 2
C. 2, 3, 1
D. 2, 1, 3

8. Réponse: C. 2, 3, 1

Le nasopharynx est la partie supérieure du pharynx. Il est situé en arrière de la choane et supérieur au palais mou, qui est une partition musculaire et un tissu conjonctif incomplets séparant le rhinopharynx de l'oropharynx. L'oropharynx s'étend de la luette à l'épiglotte et la cavité buccale s'ouvre sur l'oropharynx. Ainsi, la nourriture, les boissons et l’air passent tous par l’oropharynx. Le laryngopharynx passe en arrière du larynx et s'étend de la pointe de l'épiglotte à l'œsophage. Les aliments et les boissons passent par le laryngopharynx jusqu'à l'œsophage.

9. Lequel des énoncés suivants N'EST PAS VRAI sur les sinus paranasaux?

A. Ils augmentent le poids du crâne.
B. Ils agissent comme une chambre de résonance pour la production vocale.
C. Ils contribuent à la production vocale.
D. Ils protègent la cavité nasale en produisant du mucus.

9. Réponse: A. Ils augmentent le poids du crâne.

Les sinus paranasaux sont des espaces remplis d'air dans l'os. Les sinus maxillaires, frontaux, ethmoïdaux et sphénoïdaux portent le nom des os dans lesquels ils se trouvent. Les sinus paranasaux s'ouvrent dans la cavité nasale et sont tapissés d'une membrane muqueuse. Ils réduisent le poids du crâne, produisent du mucus et influencent la qualité de la voix en agissant comme des chambres de résonance.

10. Les crêtes osseuses proéminentes sur les parois latérales de la cavité nasale qui augmentent la surface de la cavité nasale sont appelées:

A. le choane
B. les fosses nasales
C. le palais dur
D. les conchae

10. Réponse: D. le conchae

D: Trois arêtes osseuses proéminentes appelées conchaes sont présentes sur les parois latérales de chaque côté de la cavité nasale.
A: Les choane sont les ouvertures dans le pharynx.
B:  Le septum nasal est une cloison divisant la cavité nasale en parties droite et gauche.
C: Le palais dur forme le plancher de la cavité nasale, séparant la cavité nasale de la cavité buccale.

Le patient, relaxé, est installé confortablement près de l'appareil. Il se met à l'aise pour respirer aisément et place le transducteur spiromètrique dans la bouche.

Il effectue quelques cycles de respiration normale avant de commencer l'examen réel. Il doit ensuite inspirer profondément et lentement, puis enchainer par une expiration forcée et rapide, afin d'expulser l'air le plus possible des poumons.

L'examen consiste en trois expirations forcées de ce type. Il est préférable que le patient ne mange pas « trop lourd » et ni ne fume les cinq heures précédant l'examen.

Capacité  Abréviation    Définition 

Capacité vitale

CV VRI + VC + VRE

Capacité inspiratoire

CI VC + VRI

Capacité résiduelle fonctionnelle

CRF VRE + VR

Capacité pulmonaire totale

CPT CV+VR

 

 

Gisèle Cabre

Formatrice IFSI

Les fonctions des reins sont les suivantes:

  1. Filtre. Chaque jour, les reins filtrent des litres de liquide dans le sang.
  2. Traitement des déchets. Les reins traitent ensuite ce filtrat, permettant ainsi aux déchets et aux ions en excès de quitter le corps dans l’urine tout en renvoyant les substances nécessaires dans le sang dans les bonnes proportions.
  3. Élimination. Bien que les poumons et la peau jouent également un rôle dans l'excrétion, les reins sont les principaux responsables de l'élimination des déchetsazotés , des toxines et des médicaments du corps.
  4. Règlement. Les reins régulent également le volume sanguin et la composition chimique de manière à maintenir un bon équilibre entre eau et sels et entre acides et bases .
  5. Autres fonctions de réglementation. En produisant l'enzyme rénine , ils aident à réguler la pression artérielle et leur hormone, l' érythropoïétine, stimule la production de globules rouges dans la moelle osseuse.
  6. Conversion. Les cellules rénales convertissent également la vitamine D en sa forme active.

Anatomie du système urinaire

Le système urinaire comprend deux reins, deux uretères, une vessie et un urètre. Les reins remplissent à eux seuls les fonctions décrites ci-dessus et produisent l’urine au cours du processus, tandis que les autres organes du système urinaire constituent des réservoirs de stockage temporaires pour l’urine ou servent de canaux de transport pour la transporter d’une région du corps à une autre.

Les reins

Les reins, qui maintiennent la pureté et la constance de nos fluides internes, sont des exemples parfaits d'organes homéostatiques.

  • Emplacement. Ces petits organes rouge foncé, en forme de haricot, reposent contre la paroi dorsale du corps en position rétropéritonéale (sous le péritoine pariétal) dans la région lombaire supérieure ; ils s'étendent de la vertèbre T12 à la vertèbre L3, ils reçoivent donc une protection de la partie inférieure de la cage thoracique.
  • Positionnement . Parce qu'il est encombré par le> foie , le rein droit est positionné légèrement plus bas que le gauche.
  • Taille. Un rein adulte mesure environ 12 cm (5 pouces) de long , 6 cm (2,5 pouces) de large et 3 cm (1 pouce) d'épaisseur , environ la taille d'un gros pain de savon.
  • Glande surrénale. Au-dessus de chaque rein se trouve une glande surrénale, qui fait partie du système endocrinien est un organe distinctement fonctionnel.
  • Capsule fibreuse. Une capsule fibreuse transparente entoure chaque rein et donne à un rein frais une apparence luisante .
  • Capsule adipeuse périrénale. Une masse grasse, la capsule de graisse périrénale, entoure chaque rein et agit pour amortir contre les coups.
  • Fascia rénal. Le fascia rénal, la capsule la plus externe , ancre le rein et aide à le maintenir en place contre les muscles de la paroi du tronc.
  • Cortex rénal. La région externe , de couleur claire, est le cortex rénal.
  • La moëlle épiniaire. Au plus profond du cortex se trouve une zone plus foncée, brun rougeâtre, la médullaire rénale.
  • Pyramides rénales. La moelle comporte de nombreuses régions essentiellement triangulaires d'aspect rayé, les pyramides rénales ou médullaires; la base plus large de chaque pyramide fait face au cortex tandis que son extrémité, l’apex, pointe vers la région interne du rein.
  • Colonnes rénales. Les pyramides sont séparées par des extensions de tissu ressemblant au cortex, les colonnes rénales.
  • Bassinet du rein. Au milieu du hile se trouve une cavité plate en forme de bassin, le pelvis rénal, qui est continue avec l'uretère quittant le hile.
  • Calyces. Les extensions du bassin, les calices, forment des zones en forme de coupe qui renferment les extrémités de la pyramide et collectent l’urine, qui se vide continuellement des extrémités des pyramides dans le bassin rénal.
  • Artère rénale. L'approvisionnement artériel de chaque rein est l'artère rénale, qui se divise en artères segmentaires à l'approche du hile, chaque artère segmentale dégageant plusieurs branches appelées artères interlobaires .
  • Artères arquées. À la jonction cortex-médullaire, les artères interlobaires dégagent des artères arquées qui se courbent au-dessus des pyramides médullaires.
  • Artères radiales corticales. Les petites artères corticales irradient puis se séparent des artères arquées et s’acheminent vers le tissu cortical.

Néphrons

Les néphrons sont les unités structurelles et fonctionnelles des reins.

Néphrons. Chaque rein contient plus d'un million de petites structures appelées néphrons, responsables de la formation de l'urine.Glomérule. Un des structures principales d'un néphron, un glomérule est un nœud de capillaires.>Tubule rénal . Le tubule rénal est une autre des structures principales du néphron.Capsule de Bowman. L'extrémité fermée du tubule rénal est élargie et en forme de coupe et entoure complètement le glomérule. Elle s'appelle la capsule glomérulaire ou de Bowman.Podocytes. La couche interne de la capsule est constituée de cellules ressemblant àdes pieuvres hautement modifiées appelées podocytes.Processus de pied. Les podocytes ont de longs processus de ramification, appelés processus du pied, qui s'entrelacent et s'accrochent au glomérule.Conduit de collecte. Lorsque le tubule s'étend à partir de la capsule glomérulaire, il s'enroule et se tord avant de former une boucle en épingle à cheveux, puis redevient enroulé et tordu avant d'entrer dans un tube collecteur appelé canal collecteur, qui reçoit l'urine de nombreux néphrons.Tubule alvéolé proximal. C'est la partie du tubule qui est proche de la capsule glomérulaire.Boucle de Henle. La boucle de Henle est la boucle en épingle à cheveux qui suit le tube contourné proximal.Tubule alvéolaire distal. Après la boucle de Henle, le tubule continue à s'enrouler et à se tordre avant le canal collecteur, et cette partie s'appelle le tubule contourné distal.Néphrons corticaux. La plupart des néphrons sont appelés néphrons corticaux car ils sont situés presque entièrement dans le cortex.Néphrons juxtamedullaires. Dans quelques cas, les néphrons sont appelés néphrons juxtamedullaires car ils sont situés près de la jonction cortex-médullaire et leurs boucles de Henle plongent profondément dans la médulla.Artériole afférente. L'artériole afférente, qui provient d'une artère irradiée de la corticale, est le «vaisseau nourricier» .Artériole efférente. L'artériole efférente reçoit le sang qui a traversé le glomérule.Capillaires péritubulaires. Ils proviennent de l'artériole efférente qui draine le glomérule.

Uretères

Les uretères jouent un rôle actif dans le transport de l'urine.

Taille. Les uretères sont deux tubes minces de 25 à 30 cm (10 à 12 pouces) de long et de 6 mm (1/4 pouce) de diamètre.Emplacement. Chaque uretère passe derrière le péritoine, du hile rénal à la face postérieure de la vessie, dans lequel il pénètre légèrement.Fonction. Les uretères sont essentiellement des passages qui acheminent l'urine des reins vers la vessie par contraction des couches musculaires lisses de leurs parois qui propulsent l'urine dans la vessie par le péristaltisme et l'empêchent de s'écouler par de petits plis de la muqueuse de la vessie en forme de valve. sur les ouvertures de l'uretère.

Vessie urinaire

La vessie est un sac souple, pliable et musculaire qui stocke l'urine temporairement.

Emplacement. Il est situé de manière rétropéritonéale dans le bassin, juste en arrière de la symphyse pubienne.Fonction. Les muscles détruseurs et l'épithélium de transition rendent la vessie particulièrement bien adaptée à sa fonction de stockage de l'urine.Trigone. La région triangulaire lisse de la base de la vessie délimitée par ces trois ouvertures est appelée le trigone, où les infections ont tendance à persister.Muscles detrusor. La paroi de la vessie contient trois couches de muscle lisse, appelées collectivement le muscle detrusor, et sa muqueuse est un type spécial d’épithélium, l’ épithélium de transition .

Urètre

L'urètre est un tube à paroi mince qui transporte l'urine par péristaltisme de la vessie à l'extérieur du corps.

Sphincter urétral interne. À la jonction vessie-urètre, un épaississement du muscle lisse forme le sphincter urétral interne, un sphincter involontaire qui maintient l'urètre fermé en l'absence d'urine.Sphincter urétral externe. Un deuxième sphincter, le sphincter urétral externe, est formé par le muscle squelettique lorsque l'urètre passe à travers le plancher pelvien et est volontairement contrôlé.Urètre féminin. L'urètre féminin mesure environ 3 à 4 cm (1 1/2 pouce) de long et son orifice externe, ou ouverture, se situe antérieurement à l'ouverture vaginale.Urètre masculin. En moi, l'urètre mesure environ 20 cm (8 pouces) de long et comporte trois régions nommées: l'urètre de la prostate , membraneux et spongieux (pénis) ; il s'ouvre au bout du pénis après avoir parcouru toute sa longueur.Physiologie du système urinaire

Chaque jour, les reins filtrent des litres de liquide dans le sang. La physiologie normale qui se produit dans le système urinaire est la suivante:

Formation d'urine

La formation d'urine est le résultat de trois processus:

Filtration glomérulaire . L'eau et les solutés plus petits que les protéines sont forcés à travers les parois capillaires et les pores de la capsule glomérulaire dans le tubule rénal.Réabsorption tubulaire. L'eau, le glucose , les acides aminés et les ions nécessaires sont transportés hors du filtrat dans les cellules du tubule, puis pénètrent dans le sang capillaire.Sécrétion tubulaire. L'hydrogène, le potassium , la créatinine et les médicaments sont extraits du sang péritubulaire et sécrétés par les cellules du tubule dans le filtrat

 

Caractéristiques de l'urine

En 24 heures, les reins merveilleusement complexes filtrent environ 150 à 180 litres de plasma sanguin à travers leurs glomérules dans les tubules.

Volume journalier. En 24 heures, seulement environ 1,0 à 1,8 litre d'urine est produite.Composants. L'urine contient des déchets azotés et des substances inutiles.Couleur. L'urine fraîchement vidée est généralement claire et pâle à jaune foncé .Odeur. Une fois formée, l'urine est stérile et légèrement aromatique , mais si on la laisse reposer, elle dégage une odeur d'ammoniac provoquée par l'action de bactéries sur les solutés d'urine.pH Le pH de l'urine est généralement légèrement acide ( environ 6 ), mais des changements dans le métabolisme du corps et certains aliments peuvent le rendre beaucoup plus acide ou basique.Poids spécifique. Alors que la densité de l'eau pure est de 1,0, la densité de l'urine varie généralement de 1,001 à 1,035 .Solutés. Les solutés que l'on trouve normalement dans l'urine comprennent >les ions sodium et potassium , l'urée, l'acide urique, la créatinine, l'ammoniac, les ions bicarbonates et divers autres ions.

Miction

La miction est l'acte de vider la vessie.

  • Accumulation. Normalement, la vessie continue à collecter l'urine jusqu'à ce que 200 ml environ se soient accumulés.
  • Activation. À peu près à ce point, l’étirement de la paroi de la vessie active les récepteurs d’étirement.
  • Transmission. Les impulsions transmises à la région sacrée de la moelle épinière , puis à la vessie par les nerfs splanchniques pelviens, provoquent des contractions réflexes de la vessie.
  • Passage. Au fur et à mesure que les contractions deviennent plus fortes, l'urine stockée passe de force devant le sphincter urétral interne dans la partie supérieure de l'urètre.
  • Sphincter externe. Parce que le sphincter externe inférieur est un muscle squelettique et contrôlé volontairement, nous pouvons choisir de le garder fermé ou de le relâcher afin que l’urine soit évacuée du corps.

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