| Évaluez le désir et la volonté du patient et de SO et / ou du soignant d'apprendre. |
Détermine la quantité ou le niveau d’information à fournir à tout moment. |
| Notez les signes de labilité émotionnelle ou si le patient est dans un état dissociatif (perte d'affect, réactions émotionnelles inappropriées). |
Le patient ne traitera ni ne conservera aucune information et aura des difficultés d’apprentissage pendant cette période. |
| Fournissez des informations sous divers formats en fonction des capacités cognitives ou perceptuelles du patient et du locus de contrôle du patient. |
Les modifications des fonctions cognitives, visuelles et auditives ont un impact sur le choix des modalités d’enseignement: instruction verbale, livres, brochures, audiovisuels, programmes informatiques. Que le locus de contrôle soit interne ou externe influe sur l'attitude du patient à l'égard de l'apprentissage. |
| Encourager la participation active du patient ou du responsable de projet au processus d’apprentissage, y compris, le cas échéant, l’utilisation d’un enseignement personnalisé. |
Renforce le sentiment d'indépendance et de contrôle et peut renforcer l'engagement envers le régime thérapeutique. |
| Examiner le processus ou le pronostic de la maladie, les effets du climat, le stress émotionnel, le surmenage, la fatigue. |
Clarifie le patient à la compréhension de la situation individuelle. |
| Identifiez les signes et symptômes nécessitant une évaluation plus poussée. |
Une intervention rapide peut aider à limiter la gravité de l'exacerbation ou des complications. |
| Discutez de l’importance de la routine quotidienne du repos, de l’exercice, de l’activité physique et de l’alimentation en vous concentrant sur les capacités actuelles. Expliquez comment utiliser les dispositifs appropriés pour aider aux activités de la vie quotidienne, comme les ustensiles de cuisine, les aides à la marche. |
Aide le patient à maintenir son niveau actuel d’indépendance physique et peut limiter la fatigue. |
| Insister sur la nécessité de contrôler son poids. |
L'excès de poids peut interférer avec l'équilibre et la motricité et rendre les soins plus difficiles. |
| Examinez les éventuels problèmes pouvant survenir, tels que perte de perception de la chaleur et de la douleur, sensibilité à la dégradation de la peau et aux infections, en particulier les infections urinaires. |
Ces effets de démyélinisation et les complications associées peuvent compromettre la sécurité du patient et / ou précipiter une exacerbation des symptômes. |
| Identifiez les actions qui peuvent être entreprises pour éviter les blessures, par exemple, éviter les bains chauds, inspecter la peau régulièrement, faire attention aux transferts et à la mobilité du fauteuil roulant / marcheur, forcer la consommation de liquides et obtenir une nutrition adéquate. Encourager les personnes atteintes d'une infection des voies respiratoires supérieures à éviter |
L'examen des facteurs de risque peut aider le patient à prendre des mesures pour maintenir son état physique à un niveau optimal / éviter les complications. |
| Discuter du risque accru d' ostéoporose et réexaminer les mesures préventives, telles que l'exercice régulier, la consommation de calcium et de vitamine D, la réduction de la consommation de caféine, l'arrêt du tabac , le traitement hormonal substitutif ou d'autres solutions (par exemple, les bisphosphonates— Fosamax ) et la prévention des chutes des mesures telles que le port de chaussures à talon bas avec une semelle antidérapante, l'utilisation de mains courantes / barres d'appui dans la salle de bain et le long des cages d'escalier, l'enlèvement des petits tapis. |
Diminution de la mobilité, carence en vitamine D (peut-être une conséquence de la diminution de l'exposition au soleil, pouvant exacerber les symptômes de la SP) et de la probabilité de prendre des mesures préventives, augmentant la perte de masse osseuse et le risque de fractures. |
| Identifiez les problèmes d'élimination de l'intestin. Recommander une hydratation adéquate et un apport en fibres;utilisation d' assouplissants pour les selles , d'agents de charge, de suppositoires ou éventuellement de laxatifs doux; programme d'entraînement intestinal. |
La constipation est courante et l'urgence intestinale et / ou des accidents peuvent survenir à la suite de carences alimentaires ou d'une impaction. |
| Passez en revue les spécificités des médicaments individuels. Recommander d'éviter les médicaments en vente libre. |
Réduit la probabilité d'interactions médicamenteuses et / ou d'effets indésirables et améliore la coopération avec le schéma thérapeutique. |
| Discutez des préoccupations concernant les relations sexuelles, la contraception et la reproduction, les effets de la grossesse sur la femme touchée. Identifier des moyens alternatifs pour répondre aux besoins individuels; conseils concernant l’utilisation de la lubrification artificielle (femmes), l’aiguillage génito-urinaire (GU) chez les hommes concernant les médicaments et les aides sexuelles disponibles. |
La grossesse peut être un problème pour le jeune patient par rapport à des problèmes de prédisposition génétique et / ou de capacité à gérer une progéniture ou une progéniture parentale. L'augmentation de la libido n'est pas rare et peut nécessiter des ajustements au sein de la relation existante ou en l'absence d'un partenaire acceptable. Les informations sur différentes positions et techniques et / ou d'autres options pour l'épanouissement sexuel (par exemple, caresses, câlins) peuvent améliorer les relations personnelles et le sentiment de confiance en soi. |
| Encouragez le patient à se fixer des objectifs pour l’avenir tout en se concentrant sur le «ici et maintenant», ce qui peut être fait aujourd’hui. |
Avoir un plan pour l’avenir permet de garder espoir et donne aux patients l’occasion de constater que, même si nous devons vivre aujourd’hui, nous pouvons planifier pour demain, même dans les pires circonstances. |
| Identifier les problèmes financiers. |
La perte ou le changement d'emploi (pour le patient et / ou l'OS) a un impact sur le revenu, les prestations d'assurance et le niveau d'indépendance, nécessitant un soutien familial et social supplémentaire. |
| Référez-vous pour une réadaptation professionnelle, le cas échéant |
Peut nécessiter une évaluation des capacités et une reconversion professionnelle en fonction des limitations individuelles et de la progression de la maladie. |
| Recommandez de contacter les organisations locales et nationales des États membres, ainsi que les groupes de soutien concernés |
Un contact permanent (par exemple, des envois postaux) informe le patient des programmes et des services disponibles et peut mettre à jour la base de connaissances du patient. Les groupes de soutien peuvent fournir des modèles de rôles, le partage d'informations et améliorer la capacité de résolution de problèmes. |