Réflexes du nouveau-né

Regarder les nouveau-nés avec leurs coups de pied bizarres est un merveilleux spectacle de la vie à l'intérieur de l'hôpital. 

Ils sont comme des faisceaux de nerfs attendant que les infirmières et les médecins les touchent pour pouvoir commencer leur petite danse spontanée avec des secousses et des battements occasionnels. 

Ces mouvements involontaires que présentent les nouveau-nés lorsqu’ils sont stimulés sont appelés réflexes du nouveau-né .

Reflexe nouveau ne

Ces réflexes aident les nouveau-nés à survivre pendant qu'ils contrôlent peu leur corps. 

Celles-ci fournissent également des indices sur la santé, raison pour laquelle l'évaluation de la fonction neuromusculaire fait partie de l'examen général du nouveau-né. 

Une attention particulière devrait être accordée à la vigilance du nouveau-né, au tonus et à la force musculaires , au contrôle de la tête et à la réaction à la manipulation.

Voici des manœuvres simples pour 11 réflexes nouveau-nés:

1. Réflexe clignement

Le réflexe de clignement est la fermeture rapide des yeux présentée par les nouveau-nés lors de la venue d'objets proches 

Semblable aux adultes, ce réflexe joue un rôle protecteur contre les lésions oculaires. 

Vous pouvez l'obtenir en projetant une forte lumière (lampe de poche, otoscope, etc.) sur les yeux. 

Le réflexe de clignement peut également être provoqué par un mouvement soudain d'un objet vers l'œil. Ceci est important pour évaluer l'attention visuelle des nouveau-nés.

2. Le réflexe des points cardinaux​

En brossant la joue ou en caressant près de la bouche du nouveau-né, la tête du nouveau-né se tournera vers cette direction. 

Ce réflexe est appelé réflexe d’enracinement, qui aide le bébé à trouver la source de nourriture. 

Par exemple, pendant l' allaitement , lorsque la mère laisse son sein brosser la joue du nouveau-né, cela permet au nouveau-né de se retourner et de commencer à téter. 

Cependant, ce réflexe disparaît la sixième semaine car, à ce moment-là, le bébé est capable de se concentrer de manière constante sur une source de nourriture.

3. réflexe de succion

Toucher les lèvres du nouveau-né amène le bébé à faire des mouvements de succion. 

Comme le réflexe d'enracinement, le réflexe de succion aide le bébé à trouver de la nourriture. 

Par exemple, lorsque les lèvres du bébé touchent le sein de sa mère ou un biberon , il commence à téter et la nourriture est absorbée.

Le réflexe de succion disparaît à l'âge de six mois.

4. Réflexe d'extrusion

Jusqu'à l'âge de quatre mois, ils expulseront tout aliment placé sur la partie antérieure de la langue des bébés. 

Cela sert une fonction de protection en empêchant le bébé d’avaler des substances toxiques ou toxiques. 

C'est aussi la raison pour laquelle l'alimentation complémentaire ou l'introduction d'aliments solides se fait vers l'âge de six mois.

5. Réflexe de saisie palmaire

Les objets placés sur les paumes des nouveau-nés seront saisis par les nouveau-nés. 

Ils ont tendance à fermer les doigts sur ces objets et parfois, leurs prises sont si fortes qu'ils peuvent être momentanément relevés de la position couchée par ce réflexe. 

Le réflexe de préhension palmaire disparaît entre six semaines et trois mois.

6. Le réflexe de la marche automatique​

Si les nouveau-nés sont maintenus en position verticale et que leurs pieds touchent une surface dure et solide, ils devront faire quelques pas en alternance. 

Cela peut durer jusqu'à trois mois, le moment où ils commencent à supporter une bonne partie de leur poids sans être gênés par ce réflexe.

Un réflexe presque similaire à cela s'appelle le réflexe de placement. 

Cependant, la différence majeure réside dans la manière de l'obtenir. 

La face antérieure de la jambe du nouveau-né est faite pour toucher le bord d'un couffin ou d'une table. 

Ensuite, le nouveau-né fait peu de mouvements de levage comme pour monter sur la table.

7. réflexe tonique du cou

Si vous tournez la tête du nouveau-né sur un côté, les extrémités s'allongeront tandis que les extrémités opposées se contracteront ou fléchiront. 

C'est ce qu'on appelle aussi le boxeur du réflexe d'escrime à cause de la position du nouveau-né. 

De tous les réflexes, c'est celui qui semble n'avoir aucune fonction. Cependant, il est lié à la stimulation des yeux et à la précision des yeux. 

Cela disparaît entre 8 et 12 semaines.

8. réflexe moro

Il existe de nombreuses façons de susciter le réflexe de Moro. 

Cependant, la méthode la plus couramment utilisée est la « méthode du largage »: l’infirmière soulève le bébé complètement du lit tout en soutenant la tête et le cou, puis abaisse le bébé rapidement jusqu’à ce qu’il n’y ait plus que 4 à 8 pouces et le lit. 

Il est important de noter que pendant ce temps, le bébé est maintenu en position couchée. 

Complete réflexe de Moro: enlèvement bilatéral des bras, extension des avant-bras et pleine ouverture des mains. 

Ceci est ensuite suivi par un lent retour des mains vers la ligne médiane, puis par un curling des doigts.

Le réflexe de surprise est différent du réflexe de Moro en ce sens qu'il manque d'extension complète et d'ouverture des mains et peut être provoqué spontanément par un bruit ou un mouvement soudain.

9. Babinski Reflex

Lorsque l'infirmière caresse la plante du pied selon une courbe en «J» inversé à partir du talon, les orteils du nouveau-né se fanent. 

Ce n’est que chez les nouveau-nés que le réflexe de Babinski positif est considéré comme normal. 

Il disparaît normalement après le 3 ème mois.

10. Réflexes d'intégrité de la moelle épinière

Il existe trois réflexes pour tester l' intégrité de la moelle épinière des nouveau-nés. 

Le réflexe magnétique est le premier sur la liste. Il est possible d’obtenir une pression sur la plante du pied du nouveau-né allongé sur le dos. 

En réponse, les nouveau-nés repousseraient la pression.

Le deuxième réflexe pour tester l' intégrité de la moelle épinière est appelé réflexe d'extension croisé . 

Ceci est démontré par le nouveau-né en position couchée en levant son autre jambe et en l'étendant lorsque l'autre jambe est étendue et la plante de ce pied est irritée ou frottée par un objet pointu (par exemple une vignette). 

C'est comme l'acte du nouveau-né qui essaie de repousser la main et qui irrite l'autre jambe.

Enfin, les nouveau-nés couchés en position ventrale fléchiraient leur tronc et balanceraient leur bassin dans la direction du toucher lorsque leur zone paravertébrale serait touchée par un doigt palpateur. 

Ce réflexe est appelé réflexe d’incurvation du tronc.

11. réflexe de Landau

Les bébés présenteront un certain tonus musculaire s'ils devaient s'allonger sur le ventre, la main de l'infirmière soutenant le tronc. 

Bien qu'ils ne soient pas censés lever la tête ou cambrer le dos dans cette position, les bébés qui s'affaissent dans une position en «U» inversé présentent un tonus musculaire extrêmement faible.

 Dans de tels cas, une évaluation et une gestion plus poussées sont nécessaires.

Il est essentiel que les infirmières maîtrisent ces simples manœuvres pour promouvoir la santé et la sécurité des nouveau-nés. 

Les dysfonctionnements neuromusculaires peuvent signaler de nombreux problèmes de santé graves tels que lésion de la moelle épinière, septicémie néonatale et même des erreurs innées de métabolisme. 

Grâce à ces manœuvres simples, les problèmes de santé peuvent être détectés rapidement et des interventions médicales seront mises en place immédiatement.

 

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Date de dernière mise à jour : 15/06/2019