Introduction
La thermorégulation est un processus essentiel pour le maintien de la santé du nouveau-né. En raison de leur faible masse corporelle et de leur surface corporelle importante, les nouveau-nés sont particulièrement sensibles aux variations de température. L'hypothermie (température corporelle inférieure à 36,5°C) et l'hyperthermie (température corporelle supérieure à 37,5°C) peuvent avoir des conséquences graves sur la santé du nouveau-né.
Objectifs
Comprendre les mécanismes de thermorégulation chez le nouveau-né.
Identifier les facteurs de risque d'hypothermie et d'hyperthermie.
Décrire les signes cliniques d'hypothermie et d'hyperthermie.
Mettre en place des actions adaptées pour prévenir et corriger l'hypothermie et l'hyperthermie.
Plan du cours
I. Mécanismes de thermorégulation chez le nouveau-né
Production de chaleur : métabolisme, activité musculaire
Conservation de la chaleur : peau, graisse, vêtements
Perte de chaleur : conduction, convection, radiation, évaporation
II. Facteurs de risque d'hypothermie
Prématurité
Faible poids de naissance
Infection
Hypoglycémie
Asphyxie à la naissance
Exposition à un environnement froid
III. Facteurs de risque d'hyperthermie
Infection
Déshydratation
Couverture excessive
Exposition à un environnement chaud
IV. Signes cliniques d'hypothermie
Peau froide et pâle
Fréquence cardiaque et respiratoire lente
Hypotonie
Somnolence
Troubles de l'alimentation
V. Signes cliniques d'hyperthermie
Peau chaude et rouge
Fréquence cardiaque et respiratoire rapide
Sueur
Irritabilité
Convulsions
VI. Actions préventives
Maintenir la température ambiante dans une plage optimale (entre 22 et 24°C)
Habiller le nouveau-né de manière adéquate
Sécher le nouveau-né après le bain
Surveiller la température corporelle du nouveau-né
VII. Actions correctives
Hypothermie:
Réchauffer le nouveau-né progressivement
Couvrir le nouveau-né avec des couvertures
Donner au nouveau-né des boissons chaudes
Contact peau à peau avec la mère
Hyperthermie:
Découvrir le nouveau-né
Donner au nouveau-né des boissons fraîches
Ventiler le nouveau-né
Administrer des médicaments antipyrétiques si nécessaire
VIII. Conclusion
La surveillance de la température corporelle du nouveau-né est essentielle pour prévenir et corriger l'hypothermie et l'hyperthermie. Les professionnels de santé doivent être familiarisés avec les signes cliniques de ces deux pathologies et mettre en place des actions adaptées.
Ressources
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4434004/
Remarques
Ce cours est une introduction à la surveillance de l'hypothermie et l'hyperthermie chez le nouveau-né. Il est important de se référer aux protocoles et procédures spécifiques de chaque établissement de santé.
Les professionnels de santé doivent suivre une formation adéquate pour être habilités à surveiller les nouveau-nés.
N'hésitez pas à me poser des questions
Ressources : texte généré par intelligence artificielle modification et réajustement
Sophie chartier
Puéricultrice
