Le neurone est la cellule de base du système nerveux. Il existe environ 86 milliards de neurones dans le cerveau humain. Comprendre sa structure est indispensable pour tout étudiant en soins infirmiers ou aide-soignant : les pathologies neurologiques fréquentes en EHPAD et en milieu hospitalier (maladie d'Alzheimer, sclérose en plaques, AVC, maladie de Parkinson) touchent directement les neurones et leurs connexions.
Un neurone est constitué d'un corps cellulaire, de prolongements récepteurs appelés dendrites, et d'un prolongement transmetteur appelé axone. L'influx nerveux, signal électrique qui circule le long de l'axone, peut être accéléré grâce à la gaine de myéline qui l'entoure. Lorsque cette gaine est détruite, la transmission ralentit ou s'interrompt : c'est ce qui se produit dans la sclérose en plaques.
Maîtriser l'anatomie du neurone permet de mieux comprendre le mode d'action des médicaments neurotropes, la douleur neuropathique et les mécanismes de récupération après un AVC.
À retenir
Le neurone est la cellule fonctionnelle du tissu nerveux.
Le corps cellulaire (soma) contient le noyau et assure la survie du neurone.
Les dendrites reçoivent les messages nerveux entrants.
L'axone transmet l'influx nerveux vers d'autres neurones ou organes effecteurs.
La gaine de myéline accélère la conduction nerveuse (fibre myélinisée).
Les nœuds de Ranvier sont les espaces dépourvus de myéline le long de l'axone.
La synapse est la zone de contact entre deux neurones ou entre un neurone et une cellule cible.
Les cellules de Schwann produisent la myéline dans le système nerveux périphérique.
Schéma interactif à compléter
Consigne : Complétez la légende en cliquant sur chaque point rouge. Sélectionnez la bonne proposition parmi les choix proposés. Les bonnes réponses apparaissent en vert — les mauvaises réponses en rouge.
Pour chaque structure identifiée sur le schéma, retrouvez ci-dessous la définition, la fonction principale et un conseil pour les examens ou les stages.
1. Corps cellulaire (soma)
Partie centrale du neurone contenant le noyau et la majeure partie du cytoplasme.
Assure la survie du neurone, la synthèse des protéines et l'intégration des signaux nerveux reçus.
Exam : le soma contient un noyau volumineux avec un nucléole bien visible, signe d'une forte activité métabolique.
2. Dendrites
Prolongements courts et ramifiés du corps cellulaire, semblables à des branches d'arbre.
Reçoivent les signaux nerveux en provenance des autres neurones et les acheminent vers le corps cellulaire.
Stage : plus un neurone possède de dendrites, plus il peut recevoir d'informations simultanées (convergence synaptique).
3. Axone (cylindraxe)
Prolongement unique, long et fin du neurone issu du cône d'émergence du soma.
Transmet l'influx nerveux du corps cellulaire vers les cellules cibles (autres neurones, muscles, glandes).
Exam : l'axone peut mesurer de quelques micromètres à plus d'un mètre (axone du nerf sciatique).
4. Gaine de myéline
Enveloppe lipidique blanche et isolante entourant l'axone, formée par les cellules de Schwann (SNP) ou les oligodendrocytes (SNC).
Accélère la conduction de l'influx nerveux par conduction saltatoire (de nœud en nœud).
EHPAD / hôpital : la destruction de la myéline est le mécanisme central de la sclérose en plaques (SEP).
5. Nœuds de Ranvier
Espaces réguliers dépourvus de myéline sur la longueur de l'axone myélinisé.
Permettent la conduction saltatoire : l'influx nerveux "saute" de nœud en nœud, accélérant la transmission.
Exam : la conduction saltatoire est jusqu'à 50 fois plus rapide que la conduction continue d'une fibre amyélinisée.
6. Cellule de Schwann
Cellule gliale du système nerveux périphérique qui enroule sa membrane autour de l'axone pour former la gaine de myéline.
Produit et maintient la myéline dans le système nerveux périphérique. Joue aussi un rôle dans la régénération nerveuse.
Exam : une cellule de Schwann myélinise un seul segment d'axone (internœud), entre deux nœuds de Ranvier.
7. Bouton terminal (bouton synaptique)
Extrémité renflée de l'axone au niveau de la synapse.
Libère les neurotransmetteurs dans la fente synaptique pour transmettre le signal au neurone ou à la cellule suivante.
Stage : les médicaments psychotropes (antidépresseurs, neuroleptiques) agissent principalement au niveau des boutons synaptiques.
8. Synapse
Zone de communication fonctionnelle entre deux neurones ou entre un neurone et une cellule effectrice (musculaire ou glandulaire).
Transmet l'influx nerveux d'un neurone à l'autre grâce à la libération de neurotransmetteurs dans la fente synaptique.
EHPAD : dans la maladie d'Alzheimer, la perte progressive des synapses explique le déclin cognitif observé chez le résident.
Tableau récapitulatif
Structure anatomique
Fonction
Particularité à connaître
Corps cellulaire (soma)
Intégration des signaux, survie
Contient le noyau et le nucléole
Dendrites
Réception des influx entrants
Nombreuses ramifications (convergence)
Axone
Transmission de l'influx sortant
Peut dépasser 1 mètre de long
Gaine de myéline
Isolation et accélération
Détruite dans la sclérose en plaques
Nœuds de Ranvier
Conduction saltatoire
Espaces sans myéline entre deux internœuds
Cellule de Schwann
Production de myéline (SNP)
Un internœud par cellule de Schwann
Bouton terminal
Libération des neurotransmetteurs
Cible des médicaments psychotropes
Synapse
Transmission interneuronale
Altérée dans la maladie d'Alzheimer
Mise en situation professionnelle
EHPAD
M. D., 78 ans, présente une maladie d'Alzheimer à un stade modéré. La destruction progressive des synapses et la perte neuronale dans l'hippocampe expliquent les troubles de la mémoire récente. L'aide-soignant adapte sa communication en privilégiant des phrases courtes et un contact visuel soutenu.
Hôpital
Une patiente de 35 ans est hospitalisée pour une poussée de sclérose en plaques. L'atteinte de la gaine de myéline ralentit ou bloque la conduction nerveuse, provoquant troubles moteurs et sensoriels. L'infirmier surveille la fatigue, les chutes et l'efficacité du traitement immunomodulateur.
Service de soins
En neurologie, un patient en post-AVC présente une hémiplégie droite. La destruction des neurones moteurs dans l'hémisphère gauche interrompt la transmission de l'influx vers les muscles. La rééducation vise à créer de nouvelles connexions synaptiques par plasticité neuronale.
Stage IFAS / IFSI
Lors d'un cours de pharmacologie, l'étudiant comprend pourquoi les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (antidépresseurs ISRS) augmentent la disponibilité du neurotransmetteur dans la fente synaptique, améliorant ainsi la transmission nerveuse dans les circuits impliqués dans l'humeur.
Quiz de révision
1. Quelle structure du neurone reçoit les messages nerveux entrants ?
2. Quel est le rôle principal de la gaine de myéline ?
3. Dans quelle pathologie la gaine de myéline est-elle progressivement détruite ?
4. Où sont libérés les neurotransmetteurs lors de la transmission nerveuse ?
5. Quelle cellule produit la myéline dans le système nerveux périphérique ?
Questions fréquentes (FAQ)
Le neurone est la cellule spécialisée dans la réception, l'intégration et la transmission des informations nerveuses. Il permet la communication entre le cerveau, la moelle épinière et les organes cibles (muscles, glandes). Il est à la base de toutes les fonctions motrices, sensorielles et cognitives.
Les neurones se trouvent dans le système nerveux central (cerveau et moelle épinière) et dans le système nerveux périphérique (nerfs crâniens, nerfs rachidiens, ganglions nerveux). On en dénombre environ 86 milliards dans le cerveau humain.
Les dendrites sont de courts prolongements multiples qui reçoivent les signaux nerveux entrants et les acheminent vers le soma. L'axone est un prolongement unique et souvent long qui transmet l'influx nerveux du soma vers les cellules cibles. La dendrite est réceptrice, l'axone est émetteur.
Un neurotransmetteur est une molécule chimique libérée au niveau de la synapse pour transmettre le signal nerveux. Les principaux sont la dopamine, la sérotonine, l'acétylcholine et le GABA. Leur déséquilibre est à l'origine de nombreuses pathologies (dépression, Parkinson, schizophrénie) et la plupart des médicaments psychotropes agissent en modulant leur concentration synaptique.
La connaissance du neurone est indispensable pour comprendre les pathologies neurologiques fréquentes en EHPAD et en soins (Alzheimer, Parkinson, AVC, SEP), le mécanisme d'action des médicaments neurologiques et psychotropes, et la prise en charge des troubles cognitifs et moteurs rencontrés en stage.
Le système nerveux central (SNC) comprend le cerveau et la moelle épinière : il traite et intègre les informations. Le système nerveux périphérique (SNP) comprend tous les nerfs qui relient le SNC aux organes : il transporte les messages nerveux vers et depuis le SNC. Les neurones du SNP sont myélinisés par les cellules de Schwann, ceux du SNC par les oligodendrocytes.
La plasticité neuronale est la capacité du cerveau à créer de nouvelles connexions synaptiques et à réorganiser ses circuits nerveux en réponse à l'apprentissage, à l'expérience ou à une lésion. C'est ce mécanisme qui permet la récupération partielle des fonctions après un AVC et qui justifie la rééducation précoce chez les patients neurologiques.
Les neurones du SNC ont une très faible capacité de régénération après une lésion, car l'environnement du cerveau contient des facteurs inhibiteurs. Dans le SNP en revanche, les cellules de Schwann peuvent guider la repousse axonale. C'est pourquoi une lésion médullaire entraîne souvent des séquelles définitives, alors qu'une atteinte d'un nerf périphérique peut partiellement récupérer.
Conclusion
Le neurone est bien plus qu'une simple cellule : c'est l'unité fonctionnelle de toute notre vie psychique, sensorielle et motrice. Comprendre ses structures (soma, dendrites, axone, myéline, synapse) vous permettra de mieux appréhender les pathologies neurologiques, les effets des médicaments psychotropes et les enjeux de la prise en charge des résidents atteints de maladies neurodégénératives.
Poursuivez vos révisions avec les autres schémas anatomiques et testez vos connaissances avec les QCM associés. La neurologie est un domaine complexe, mais chaque notion maîtrisée aujourd'hui enrichit directement votre pratique soignante.
Gisèle Cabre
Formatrice IFSI IFAS
Formatrice IFSI IFAS depuis plus de 10 ans, j'accompagne les étudiants aide-soignant, les candidats à l'entrée en IFAS et VAE et les professionnels engagés dans une démarche sanitaire et médico-sociale partout en France.
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