Cas clinique - Repérer une douleur et adapter sa prise en soin

Vous êtes en stage dans un service de soins de suite.

M. B., 85 ans, est hospitalisé après une chute à domicile. Il présente une douleur à la hanche droite.

Ce matin, lors de la toilette, vous remarquez qu’il grimace lorsqu’il bouge. Il vous dit : « J’ai mal quand je me tourne dans le lit. »

Ses constantes sont :

Température : 37,2 °C
Pouls : 88 battements/min
Tension artérielle : 13/8 cmHg

❓ Question 1  Module 3 : Évaluer l’état clinique d’une personne
Repérez les éléments à transmettre à l’IDE avec des mots médicaux.

✅ Réponse + guide pas à pas intégré

J’observe :

• Le patient grimace.
• Il exprime une douleur à la hanche.
• La douleur apparaît lors des mobilisations.
• Je traduis avec les mots médicaux :
• Expression faciale douloureuse (grimaces).
• Douleur localisée à la hanche droite.
• Douleur provoquée à la mobilisation.

Je formule la transmission :

« M. B., 85 ans, présente une douleur localisée à la hanche droite, majorée lors des mobilisations, avec expression faciale douloureuse. »

➡️ Suspicion : douleur aiguë liée à la chute.

❓ Question 2  Module 4 : Mettre en œuvre des soins adaptés à l’état clinique
Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?

✅ Réponse + guide pas à pas intégré

Je réfléchis :

• Le patient a mal à la hanche.
• La douleur augmente lors des mouvements.
• Il faut éviter d’aggraver la douleur.

Actions à réaliser :

1. J’informe l’infirmière de la douleur observée.
2. Je manipule le patient avec douceur lors des soins.
3. J’adapte la mobilisation (lente, progressive).
4. Je vérifie son installation au lit (position confortable, coussins si besoin).
5. Je reste à l’écoute du patient et je le rassure.
6. Je surveille l’évolution de la douleur.

Pourquoi ?

• La douleur peut limiter la mobilité et retarder la récupération.
• Une mobilisation brutale peut aggraver la douleur ou la lésion.
• Une bonne installation améliore le confort.

Mon rôle d’aide-soignant(e)

« J’observe la douleur de M. B., je la transmets à l’IDE, j’adapte mes soins pour éviter de majorer la douleur et je veille à son confort. »