La surveillance de l'opéré exercice

La surveillance de l'opéré consiste : 

L’installation:

la position en décubitus dorsale tête sur le côté, barrière, rassurez le patient,le réorientez dans le temps et l'espace, sonnette à portée de main, 

La douleur:

évaluation,, respiration fréquence et amplitude,état de conscience éveillé ou somnolent,reprise diurèse, troubles digestif, constipation, vomissement, prurit, 

L'hypothermie:

observation, peau sèche,pâleur cutanée, marbrures ,extrémités froide, hypothermie si T°< 36°, signe, somnolence,confusion, cyanose-péri buccale/ongulaire,bradycardie,bradypnée

L'agitation:

causes:perte de repére, l'inconfort, la douleur,sensation de soif, rétention d'urine =recherchez globe, l'angoisse

Les vomissements:

installer le patient à plat tête sur le côté

L'hypotension artérielle:

recherchez/observez: pâleur téguments, moiteur de la peau, tachycardie, chute de la tension, une agitation,ces signes nécessite une prise en charge médical urgente 

La rétention d'urine:

phénomène reflex, première urine 6 à 8 heures après l'intervention

L'hyperthermie

L'encombrement pulmonaire:

signes: dyspnée, cyanose,tachycardie,douleur thoracique, mette le patient 

La constipation:

L'anesthésie ralentit le péristaltisme intestinal, reprend son cours normal 24 à 48h àprés l'intervention par la reprise des gaz puis des selles, régime léger (bouillon,yaourt

Les escarres:

apprendre au patient à changer de position dans le lit, attention au point d'appui,

L’hémorragie:

surveiller au niveau de la plaie, si hémorragie mauvaise hémostase,ou trouble de la coagulation

Vérifiez vos connaissances

Surveillance de l'opéré et premier lever,exercice

 

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QUIZ

La surveillance du patient se fait en étroite collaboration entre I IDE et l'AS, en fonction des prescriptions et consignes données par l'anesthésiste et le chirurgien.

1) durant l’installation du patient au lit ,vous mettez des barrieres au lit même sans prescription
2) La surveillance de la douleur d'un patient sous morphine est effectuée régulièrement et porte sur : la respiration: fréquence et amplitude la sédation
3) On parle d'hypothermie si T° inférieure 36°.
4) Les signes de d'hypothermie sont:
5) une défaillance cardiovasculaire se manifeste par:une pâleur des téguments une moiteur de la peau, des sueurs , une froideur des extrémités
6) La première miction doit avoir lieu dans les 6 à 8 heures après l'intervention.
7) On reconnait une thrombophlébite par :
8) Les signes de l'encombrement pulmonaire sont: tachycardie, douleur thoracique
9) L'anesthésie ralentit le péristaltisme intestinal. Il reprend son cours normal 24 à 48 h après l'intervention par la reprise des gaz puis des selles.
10) Lors d'une hémorérnorragie aprés intervention au niveau de la plaie, elle provient: d'une mauvaise hémostase
11) Après une intervention chirurgical le premier lever est réaliser sans prescription
12) c'est l'IDE qui réalise le premier lever avec l'aide de l'AS

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Date de dernière mise à jour : 12/11/2016

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