Ces items constituent les facteurs de risque intrinsèques de chute chez la personne âgée
Identification du Patient:
O Age supérieur à 80 ans
O Sexe féminin
O Utilisation d'aide à la marche (déambulateur, cannes, ...)
O Besoin d'assistance pour les activités de base
C Déficit de la force du système musculo-squelétaire
O Problèmes au niveau des pieds
O Perte de l'équilibre et perturbation de la locomotion (comme un ralentissement de la vitesse spontanée de la marche)
O Désorientation lors d'un changement brusque de direction (comme un demi-tour)
O Nécessité de s'arrêter pour parler
O Troubles cognitifs, démence de type Alzheimer, désorientation spatiale
O Dépression
O Troubles de la vue
O Incontinence urinaire et/ou nycturie
O Consommation d'alcool D Vertiges
O Coexistence de nombreux problèmes de santé chroniques
O Faible Indice de Masse Corporelle (poids en Kg / taille2 en m2 - N = 20 à 25) CI Maladie aiguë
O Maladie de Parkinson, arthrose, ostéoporose, séquelle d'AVC
O Prise de sédatif ou de plus de 4 médicaments
Date: ...... / ...... / ............ Score: .......... / 20
Pas ou peu de risques ,total = 0 2 4 6
Risque important, total= 8 10 12
Risque majeur, total =14 16 18 20
(Source: Labo Hartmann « Soins Service » N°19 — Août 2001— Page 3 Ajouté par soignantenehpad le 23/05/2011 22:36:00)