Prendre en charge une personne séropositive
Pour les soins de tous les jours :
Dans les SOINS de tous les jours, il n’y a aucune précaution particulière à prendre pour s’occuper d’une personne séropositive, qu’elle soit malade ou en bonne santé. Pour la toilette, le repas, la vie communautaire, il n’y a pas de précautions particulières.
Pour les soins infirmiers :
Lorsque l’on effectue des soins, ce sont les précautions standard qu’il faut utiliser, cela pour se protéger et protéger l’autre. Entre deux soins, il est important de se désinfecter les mains avec une solution hydro alcoolique ou en se lavant les mains au savon.
En cas de saignement d’une personne séropositive, il est conseillé de lui faire son pansement en mettant des gants, mais ceci est également conseillé pour toute personne, le contact avec le sang pouvant véhiculer d’autres virus comme les virus des hépatites.
En cas de présence d’une plaie chez le soignant, il est conseillé de la couvrir par un pansement et de porter des gants pendant les soins.
Après un soin, déposer tout matériel souillé, piquant ou coupant dans les containers spéciaux. Transporter les prélèvements dans des récipients clos.
En cas de décès d’une personne séropositive ou malade du sida, il n’y a pas de précautions particulières à prendre, seuls les soins de conservations ne sont pas autorisés, comme pour toutes les maladies transmissibles.
En cas d’exposition au liquide biologique potentiellement infectant, c’est à dire en cas de coupure ou de blessure avec un objet souillé par du sang :
- Nettoyage immédiat de la plaie (eau + savon), puis rinçage.
- Trempage pendant 5 minutes au moins dans :
- un dérivé chloré (dakin ou eau de javel à 12°diluée au 1/10)
- ou de la bétadine dermique
- ou de la chlorhexidine alcoolique à 0,5%
- dans les 4 heures sez rendre aux urgences
Sur une muqueuse :
Rinçage abondant au sérum physiologique ou à l’eau pendant au moins 10’.
Signaler l’exposition au médecin de la structure, qui en évaluera le risque infectieux, déclarera l’accident de travail.
Il peut parfois être nécessaire de prendre un traitement antiviral en cas d’exposition importante : la conduite à tenir doit être décidée rapidement après l’accident.
Ces mesures simples font qu’il n’a été documenté aucune contamination lors de soins en France depuis de nombreuses années !
En résumé
L’accueil d’une personne âgée séropositive en maison de retraite ou en institution doit donc se faire comme pour toute personne : respect de sa dignité, respect de la confidentialité.
S’il est important que les soignants puissent être informés du statut sérologie de la personne, de son traitement et des soins à lui apporter, cela reste du domaine du secret médical.
Seule la personne elle même peut décider qui elle informe de son statut.