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UE A.1 projet de soins infirmier S2 IFS UE A.1 projet de soins infirmier S2 | IDE 2026
UE A.1 « Fondements des sciences infirmières et raisonnement clinique »
Définition et ancrage compétence 2
Le projet de soins est la formalisation structurée des interventions infirmières planifiées en réponse aux diagnostics infirmiers identifiés. Il constitue l'aboutissement de la démarche clinique et le point de départ de l'action. Il est ancré dans la compétence 2 du référentiel 2026.
« Définir les interventions à mener auprès d'une personne ou d'un groupe de personnes dans le respect de la déontologie et de l'éthique professionnelle dans le cadre d'une co-construction afin de répondre aux problématiques identifiées. »
Au semestre 2 : identifier les interventions à mener auprès d'une personne ou un groupe de personnes à tout âge de la vie dans le cadre de situations de soins simples ou stabilisées.
| Exigence référentiel 2026 | Traduction pratique |
|---|---|
| Comporte objectifs, actions, modes d'évaluation | Structure tripartite non négociable : on ne peut pas écrire des actions sans objectif |
| Prend en compte toutes les dimensions | Somatique, psychologique, sociale, culturelle |
| Négocié avec la personne | Consentement éclairé recherché ; alternatives proposées si refus |
| Interventions en adéquation avec les ressources | Ce qui est plané doit être réalisable avec les moyens disponibles |
Structure du projet de soins
Le projet de soins s'organise autour de trois colonnes indissociables. Chaque ligne correspond à un diagnostic infirmier identifié.
- Résultat attendu pour la personne
- Formulé selon les critères SMART
- Centré sur la personne (« Le patient... »)
- Avec critères de mesure et échéance
- Ce que fait l'infirmier
- Soins prescrits + rôle propre
- Fréquence et modalités précisées
- Justifiées par les données probantes
- Critères de mesure de l'atteinte
- Indicateurs objectifs et mesurables
- Date d'évaluation prévue
- Déclenche le réajustement si besoin
Formulation des objectifs SMART
Un objectif de soins doit satisfaire les cinq critères SMART pour être évaluable et pertinent. Un objectif vague ne permet ni évaluation ni réajustement.
| Formulation incorrecte | Problème | Formulation SMART |
|---|---|---|
| « Diminuer la douleur » | Ni mesurable ni temporel | « La douleur sera évaluée à 3/10 ou moins à H+2 après antalgique. » |
| « Améliorer la mobilité » | Trop vague, non mesurable | « Le patient effectuera un lever au fauteuil de 30 minutes avant J3 post-op. » |
| « Bonne alimentation » | Subjectif, non mesurable | « Le patient consommera plus de 50% de chaque repas d'ici J5. » |
Types d'interventions infirmières
Le référentiel 2026 distingue plusieurs catégories d'interventions que l'infirmier intègre dans le projet de soins. Certaines relèvent de son rôle propre, d'autres de prescriptions médicales.
- Surveillance clinique (constantes, signes d'alerte)
- Prévention des risques (escarre, chute, phlébite)
- Soins de confort et d'hygiène
- Relation d'aide et soutien psychologique
- Education et information de la personne
- Evaluation de la douleur et gestion non médicamenteuse
- Administration des médicaments
- Prélèvements biologiques
- Pose de perfusions, soins de plaies
- Actes diagnostiques (ECG, glycémie capillaire)
- Surveillance paramétrique prescrite
- Orientation vers kinésithérapeute, dtat, psychologue
- Lien avec le travailleur social
- Transmission à l'équipe de nuit / jour
- Articulation avec les soins ville/domicile
Co-construction et consentement
La co-construction est une exigence explicite du référentiel 2026. Le projet de soins est présenté, expliqué et négocié avec la personne. Son accord et son consentement sont recueillis. Des alternatives sont proposées si nécessaire.
- Présenter le diagnostic infirmier identifié
- Expliquer les objectifs proposés en langage adapté
- Décrire les actions prévues et leur justification
- Recueillir les priorités et préférences de la personne
- Négocier et ajuster si la personne exprime un désaccord
- Recueillir l'accord oral (et écrit si requis)
Le refus d'une intervention par la personne est un droit. L'infirmier :
- Informe sur les conséquences du refus
- Propose des alternatives
- Trace le refus dans le dossier
- Signale au médecin selon la gravité
- Ne force jamais l'intervention
Dimension pluriprofessionnelle
Le projet de soins infirmier s'inscrit dans un projet de prise en soin global, pluriprofessionnel. Le référentiel 2026 demande à l'infirmier de développer son leadership clinique pour permettre la réalisation d'objectifs cliniques partagés.
| Professionnel | Contribution au projet de soins | Interface avec l'infirmier |
|---|---|---|
| Médecin | Diagnostic médical, prescriptions, objectifs thérapeutiques | Transmission des évolutions cliniques, alerte si dégradation |
| Kinésithérapeute | Rééducation motrice, verticalisation, autonomie | Coordination des levers, surveillance de la tolérance |
| Diététicien(ne) | Bilan nutritionnel, adaptation des apports | Tracé des ingesta, observation des prises alimentaires |
| Ergothérapeute | Adaptation de l'environnement et des activités | Identification des situations de dépendance dans les AVQ |
| Travailleur social | Retour à domicile, aides humaines et techniques | Signalement des situations de vulnérabilité sociale |
| Diagnostic infirmier | Objectif SMART | Actions principales |
|---|---|---|
| Altération mobilité liée à l'hémiplégie | Mme Aubry effectuera un transfert lit-fauteuil aidé avant J7 | Lever avec aide kinesitherapeute 2x/j, installation au fauteuil 1h matin |
| Risque de dénutrition lié à la dysphagie | Aucune fausse route à J7 avec texture adaptée | Test de déglutition avant chaque repas, texture mixe prescrite, tracé ingesta |
| Anxiété liée à la peur du handicap | Mme Aubry verbalisera ses craintes à l'infirmier 1x/j | Entretien quotidien 10 min, information sur la rééducation, orientation psychologue |
Explorer les représentations : pour M. Hoffmann, le vin est un rituel social et identitaire. Le refus ne porte pas sur les soins mais sur l'identité.
Expliquer le lien direct entre restriction hydrique et dyspnée. Proposer un verre d'eau au repas comptabilisé. Déplacer la pesée après 8h.
Tracer le refus initial, la négociation et l'accord final. Signaler au médecin si le refus persiste sur un élément vital.
| Professionnel | Action dans le projet | Interface IDE |
|---|---|---|
| Kinésithérapeute | Renforcement musculaire, verticalisation, marche avec cadre | Antalgique avant séance si EVA > 4 |
| Diététicienne | Enrichissement alimentaire, régime diabétique adapté | Tracé ingesta, surveillance glycémie post-prandiale |
| Ergothérapeute | Evaluation domicile, aides techniques (siège de douche, barres) | Evaluation AVQ quotidienne, signalement des progrès |
| Assistante sociale | Dossier APA, mise en place aide à domicile | Information sur les conditions de vie, souhait de retour domicile |
| Objectif étudiant | Critère SMART manquant | Objectif corrigé |
|---|---|---|
| « Manger plus » | S, M, T absents | « M. Dubois consommera au moins 60% de ses repas d'ici J7. » |
| « Moins de douleur » | M et T absents | « La douleur sera évaluée à 2/10 ou moins à la mobilisation, d'ici J6. » |
| « Cicatrisation rapide » | M et T absents, A douteux | « La plaie abdominale présentera un bourgeonnement sans signe infectieux à J10. » |
Selon le référentiel 2026, le projet de soins comporte obligatoirement :
Que signifie le T dans la méthode SMART appliquée aux objectifs de soins ?
Parmi ces objectifs, lequel respecte les critères SMART ?
La co-construction du projet de soins avec la personne est une exigence du référentiel 2026. Que doit faire l'infirmier si la personne refuse une intervention planifiée ?
L'administration d'un médicament sur prescription médicale relève de quel rôle infirmier ?
Dans le projet de soins, la surveillance des constantes vitales est-elle un objectif ou une action ?
Quand la personne soignée n'est pas en capacité de consentir, à qui l'infirmier présente-t-il le projet de soins selon le référentiel 2026 ?
L'évaluation de la cicatrisation d'une plaie à J7 est un exemple de :
La relation d'aide et le soutien psychologique font partie du :
Dans un projet de soins pluriprofessionnel, quel est le rôle principal de l'infirmier ?
A.1 Fondamentaux SI (suite) démarche cliniques, tranmissions
UE A.1 démarche clinique infirmière S2 IFSI
UE A.1 évaluation interventions infirmière
UE A.1 diagnostic infirmier PES NANDA S2 IFSI
UE A.1 transmissions infirmières DAR dossier S2
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