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Étudiants IDE-AS-AES Pour les étudiants infirmier, aide soignant et AES

Communiquer avec le patient en fin de vie - Module 6 DEAS

La communication avec le patient en fin de vie

La communication avec le patient en fin de vie

Rôle de l'Aide soignant
Dans l'accompagnement du mourant et de sa famille l'AS veillera à :
Accepter la relation triangulaire avec la famille
Il s’agit de vivre à plusieurs une relation qui est d'emblée triangulaire patient-soignant-famille conserver cette triangulation permet d'éviter les confusion de rôle qui sont des écueils car :
Le soignant reste le soignant, il ne peut devenir le parent du patient,
La famille reste la famille, il ne faut pas lui demander de jouer le rôle du soignant
L'accompagnement doit être guidé par l’empathie et la sympathie


Comprendre l'auto-défense
Le refus, la colère et l'agressivité que manifeste parfois le mourant (ou sa famille) sont les signes d'une réaction violentes devant l'approche de la mort l'AS doit comprendre les mécanismes de défense et y répondre de manière rassurante

Respecter la religion et les traditions culturelles
L'AS doit s'informer sur tous les aspect de la culture et de la religion du patient et de sa famille

La communication avec le patient mourant et la famille 

Une communication efficace avec le patient nécessite certaines compétences de la part du personnel soignant. 

Ces compétences sont rarement évoquées dans les IFSI et IFAS et encore plus rarement exercées. 

Lors de la communication avec un patient ou sa famille, le personnel soignant doit être attentive à la manière dont elle répond au patient ou à sa famille. 

Chaque interaction entre le patient et la famille est différente et il n’y a pas d’approche «taille unique» qui puisse être utilisée. 

Cependant, le personnel soignant peut réagir auprès des patients de certaines manières, en leur montrant que leurs préoccupations sont valables et entendues. 

Le tableau ci-dessous contient certaines phrases clés selon lesquelles le personnel soignant débutant(e ) doit apprendre à substituer à certaines autres phrases qui ne favorisent pas une communication efficace entre le patient et le personnel soignant. 

Comme vous pouvez le constater, la réponse d'origine dénote une négativité alors que la réponse suggérée semble plus ouverte aux préoccupations du patient.

Réponse originale

Réponse suggérée

Je ne sais pas. Je ne sais pas, mais je vais me renseigner pour vous.
Je ne peux pas faire ça. Voici ce que je peux faire pour vous.
C'est dommage. Je suis désolé que cela vous arrive.
Je ne peux pas vous dire cette information. Je saurai qui peut vous aider à obtenir cette information.
Pourquoi ne vous détendez vous pas?  Je comprends pourquoi vous êtes tellement en colère et je suis désolé.
 J'aurais aimé pouvoir faire quelque chose.  Que puis-je faire pour vous? Comment puis-je vous aider?
 Je suis trop occupé en ce moment.  Je serai là pour vous aider dans un instant.
 Aucun problème.  Je suis content d'avoir pu aider.
 Ne vous inquiétez pas pour ça.  Je comprends vos préoccupations; Que puis-je faire pour aider?
 C'est bon pour vous.  Ceci est important car cela vous aidera à vous améliorer.

Ce ne sont là que quelques exemples montrant comment l’ajout de quelques mots différents peut faire une grande différence dans la manière dont le personnel soignant répond au patient. 

La plupart des réponses suggèrent une focalisation sous-jacente sur le patient.

 Au lieu d’intervenir sur ce que le personnel soignant ne peut pas faire pour le patient, c’est sur ce que le personnel soignant peut faire.

 Cela contribue à produire de l'anxiété, de la peur ou la colère potentielle du patient et lui donne plutôt le sentiment que ses préoccupations ou ses déclarations ont été entendues et sont importantes. 

Dans le système de santé actuel, il s’agit d’une des plaintes les plus fréquentes exprimées par les patients dans les enquêtes de satisfaction post-sortie.

 C'est pourquoi tant de changements dans les pratiques cliniques en matière de communication ont été mis en place au cours de la dernière décennie. 

Presque chaque chambre d’hôpital dispose maintenant d’une méthode permettant au patient de savoir qui est son infirmière, quel jour nous sommes, quels tests il est susceptible de subir, etc. 

Quelque chose comme cela semble si simple, et pourtant cela peut faire une grande différence dans l'expérience globale du patient. 

Être attentif à la manière dont le personnel soignant répond à un patient ou à un membre de la famille peut également avoir une incidence sur l'expérience du patient. 

La communication entre le personnel soignant, le patient et la famille est une partie essentielle des soins dispensés  à tous les patients, mais elle est particulièrement importante pour les personnes en fin de vie.

CE QUE VOUS DEVRIEZ SAVOIR

  • Pour développer une relation solide entre le patient et son patient, certains des facteurs les plus importants pour une bonne communication sont les suivants: être soi-même, être honnête, être sincère, montrer que vous vous souciez de la vie et donner suite aux questions. 
  • N'oubliez pas qu'il est important d'inclure la famille dans la communication avec le patient.
  • N'oubliez pas de centrer vos réponses sur le patient sur ce que vous pouvez faire et ce que vous ne pouvez pas faire pour lui.

Programme DEAS module 6

Situation relationnelle DEAS N°1 : refus de soins et attachement

Exemple complet de situation relationnelle DEAS Module 6 : Mme L., 92 ans, dépression chronique, refus de soins et attachement excessif en EHPAD.

Situation relationnelle DEAS N°2 désorientation EHPAD

Exemple situation relationnelle DEAS Module 6 : Mme M., 81 ans, Parkinson et démence, désorientation face à un objet nouveau. Analyse et tableau 4 colonnes inclus.

Situation relationnelle DEAS N°3 autonomie avec un déambulateur

Exemple situation relationnelle DEAS Module 6 : Mme R., 61 ans, psychose, projet de marche avec déambulateur en EHPAD. Communication motivationnelle et tableau d'analyse.

Situation relationnelle DEAS N°4 : exigences et isolement

Exemple situation relationnelle DEAS Module 6 : Mme C., 85 ans, comportement autoritaire, sonnette répétitive et échec de la socialisation forcée. Tableau d'analyse inclus.

Situation relationnelle DEAS N°5 : bouffées délirantes

Exemple situation relationnelle DEAS Module 6 : Mme H., 82 ans, bouffées délirantes, deuil et difficultés d'adaptation en EHPAD. Communication et lien social. Tableau inclus.

Situation relationnelle DEAS N°6 : refus de sieste avec un enfant

Exemple situation relationnelle DEAS Module 6 : Louis, 2 ans, refus de sieste en crèche, communication contenante et rituels d'endormissement. Tableau d'analyse inclus

Situation relationnelle DEAS N°7 : écoute active et toilette imaginaire

Exemple situation relationnelle DEAS Module 6 : Mme P., 97 ans, tristesse et désir de rejoindre son mari. Écoute active, relation d'aide et toilette imaginaire. Tableau inclus.

Accompagner l'entourage du patient - Module 6 DEAS

Rôle de l'aide-soignant dans l'accompagnement de la famille et des proches : posture, limites professionnelles et communication bienveillante. Module 6 DEAS Bloc 3. Programme membre.

Droits des patients, secret professionnel et bientraitance DEAS

Droits fondamentaux des patients, secret professionnel et bientraitance en EHPAD : obligations légales, signalement, consentement aux soins. Module 6 DEAS.

La rédaction de la situation relationnelle - Module 6 DEAS

Guide complet pour rédiger la situation relationnelle DEAS : deux méthodologies selon votre IFAS, conseils de rédaction et exemples annotés. Module 6.

Communiquer dans les situations complexes - Module 6 DEAS

Agressivité, refus, annonce difficile, barrière de la langue : comment adapter sa communication soignante en situations complexes. Module 6 DEAS Bloc 3. Programme membre.

La rédaction de la situation relationnelle - Module 6 DEAS

Guide complet pour rédiger la situation relationnelle DEAS : introduction, description, analyse, projection. Conseils de rédaction et exemples annotés. Module 6. Programme membre.

Éthique et déontologie de l'aide-soignant - Module 6 DEAS

Distinction entre éthique et déontologie, principes éthiques en soins et exemples d'application dans la pratique aide-soignante. Module 6 DEAS Bloc 3. Programme membre.

La relation d'aide - Module 6 DEAS Bloc 3

Définition, phases et mise en oeuvre de la relation d'aide dans les soins aide-soignant : accompagnement lors d'une crise, posture soignante et limites. Module 6 DEAS. Programme membre.

Relation soignant-soigné : situations complexes Module 6 DEAS

Approfondir la relation soignant-soigné en situations difficiles : distance thérapeutique, limites professionnelles, cas pratiques. Module 6 DEAS Bloc 3

Concept de mort : approche culturelle et religieuse

L’accompagnement de la fin de vie dans le respect des rites et des croyances du patient procure un apaisement à celui-ci et à sa famille.

Communication non verbale : exercices corrigés Module 6 DEAS

Exercices corrigés sur la communication non verbale en soins : décoder les signaux du patient, adapter sa posture soignante. Module 6 DEAS Bloc 3. Programme membre.

La communication non violente en soins - Module 6 DEAS

Les 4 étapes de la CNV appliquées aux soins aide-soignant : observation, sentiment, besoin, demande. Exemples concrets en situation de tension. Module 6 DEAS. Programme membre.

Communiquer avec le patient en fin de vie - Module 6 DEAS

Rôle de l'aide-soignant dans la communication avec le patient mourant et sa famille : présence, mots adaptés, gestes de réconfort. Module 6 DEAS Bloc 3. Programme membre.

Le secret médical et le secret professionnel - Module 6 DEAS

Cours complet sur le secret médical, professionnel et partagé : qui est concerné, quelles limites, quelles sanctions. Cas pratiques . Module 6 DEAS Bloc 3.

Tutelle, curatelle et sauvegarde de justice - Module 6 DEAS

Les 3 mesures de protection juridique de la personne vulnérable : sauvegarde de justice, curatelle, tutelle. Rôle de l'aide-soignant. Module 6 DEAS Bloc 3. Programme membre.

La charte du résident en EHPAD - Module 6 DEAS

ontenu et application de la charte du résident en EHPAD : droits fondamentaux, dignité, liberté de circulation, consentement aux soins. Module 6 DEAS Bloc 3. Programme membre.

Les droits du patient hospitalisé - Module 6 DEAS

Droits du patient hospitalisé : respect de la personne, consentement aux soins, accès au dossier médical, droit au refus. Cours Module 6 DEAS Bloc 3. Programme membre.

Droits des usagers : information et orientation - Module 6

Les 6 grandes rubriques des droits individuels des patients : information, consentement, dignité, confidentialité, accès aux soins. Module 6 DEAS Bloc 3. Programme membre.

Refus de soins d'hygiène : conduite à tenir - Module 6 DEAS

Comment réagir face au refus de soins d'hygiène d'un patient ou résident : comprendre les causes, adapter la communication, respecter le droit au refus. Module 6 DEAS. Programme membre.
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