Préparation ordonnée d'une action pour qu'elle fonctionne. L'organisation des services de soins est indispensable à la qualité et à l'efficacité des soins.
Planification
Méthode de travail permettant de déterminer des objectifs à atteindre dans un délai précis et de mettre en oeuvre des moyens adaptés. Elle renforce l'organisation des soins.
Hiérarchie de l'unité de soins
1
Directeur des soins infirmiers
Pilotage de la politique de soins à l'échelle de l'établissement.
2
Cadre supérieur de santé
Encadrement au niveau d'un secteur d'activité ou d'un pôle regroupant plusieurs services.
3
Cadre de santé
Encadrement de l'équipe de soins, organisation du travail des agents, relations avec les réseaux intra et extra hospitaliers. Responsable de la qualité des soins.
4
Equipe de soins
IDE ou puéricultrice (PDE) - Aide soignant(e) (AS) - Auxiliaire de puériculture (AP)
Le personnel de soins et ses partenaires
Personnel infirmier
IDE ou puéricultrice (PDE) : organise et dispense les soins
Aide soignant(e) : collabore à la prise en charge globale du patient
Auxiliaire de puériculture : collabore à la prise en charge de l'enfant et de sa famille
Partenaires de soins
Médecins
Psychologues
Diététiciens
Kinésithérapeutes
Pédicures, radiologues...
Partenaires administratifs
Secrétaires médicales : traçabilité médicale et données administratives
ASH : entretien des locaux
Assistants sociaux
Les méthodes d'organisation des soins
La sectorisation
Méthode de soins centrée sur la personne soignée. Assure la continuité des soins et tend vers la qualité. Permet de planifier des actions en lien avec le projet de soins, de service et d'établissement.
La mutualisation des moyens
Impliquer l'ensemble des professionnels dans la réforme de santé en développant la formation professionnelle et l'élaboration de procédures et protocoles de soins pour la sécurité des patients.
La planification des soins
Principe
La planification permet d'ordonner et de répartir l'ensemble des soins afin de faciliter leur gestion selon les compétences de chaque professionnel de santé.
Contenu d'un tableau de planification
Soins et actes
Soins d'hygiène : toilette au lavabo, au lit, aide à la toilette, soins d'escarres, shampoing...
Soins de confort : installation au lit, au fauteuil...
Surveillance des paramètres : TA, température, pesée...
Prescriptions : médicaments, soins de bouche, contention...
Actes de la vie courante : petit-déjeuner, déjeuner, collations...
Activités et partenaires
Activités de loisirs : animations, sorties, visites famille, bénévoles...
Actes spécifiques : isolement protecteur, démarche éducative à la sortie...
Limite de la planification murale - Secret professionnel
La planification est lisible par des personnes extérieures au corps médical. Ne doivent pas y figurer : le diagnostic médical ni la raison d'hospitalisation. Les actes relevant du rôle prescrit de l'IDE doivent être inscrits de façon générale.
Avantages de la planification
Connaitre l'attribution des soins de chaque soignant selon sa fonction et ses compétences.
Avoir une vision globale de l'activité de soins sur 24 h.
Assurer la continuité, l'harmonisation et l'ajustement des soins pour le patient.
Rôle de l'aide soignant(e) dans la planification
Ce que l'AS réalise dans le cadre de la planification
Soins d'hygiène et de confort Collaboration active à la toilette, aux soins d'escarres, à l'installation et au confort du patient.
Surveillance des paramètres Mesure et traçabilité de la température, de la TA, de la pesée, de la glycémie...
Actes de la vie courante Aide aux repas, collations, hydratation, accompagnement dans les gestes quotidiens.
Préparation aux visites Prépare le patient aux visites des partenaires de soins et peut l'accompagner lors de certains examens.
Mesures spécifiques Mise en oeuvre des mesures d'hygiène strictes (ex. isolement protecteur) et participation à la démarche éducative.
Activités de loisirs Participation éventuelle aux animations et à la vie sociale du patient dans le service.
Situation terrain : l'organisation de Linda (élève AS)
Service de médecine - Prise de poste à 7 h 30 - 3 patients à prendre en charge
En 1erMme C., chambre 18 : prise de sang et petit-déjeuner à 7 h. Linda commence par elle pour ne pas la laisser sans soins d'hygiène après ces actes matinaux.
9 h 30Mme A., chambre 12 : doit être prête pour l'arrivée du kinésithérapeute. Linda l'installe et réalise sa toilette en priorité.
Fin de matinéeM. B., chambre 14 : se réveille toujours tard. Linda s'occupe de lui en dernier et l'accompagne au service de radiologie.
Ce que cet exemple illustre
L'organisation des soins exige une réflexion préalable : tenir compte des contraintes horaires (examens, partenaires), des habitudes de vie de chaque patient et des priorités cliniques. Ce n'est pas l'ordre des chambres qui prime, mais les besoins réels de chaque personne soignée.
A retenir
L'organisation et la planification des soins permettent une personnalisation de la prise en charge qui exige des compétences professionnelles avérées. L'aide soignant(e) n'applique pas mécaniquement un planning : il ou elle adapte, anticipe et collabore avec l'IDE dans l'intérêt du patient.
Organiser son activité, coopérer au sein d'une équipe pluri-professionnelle et améliorer sa pratique dans le cadre d'une démarche qualité / gestion des risques
Découvrez la démarche d'autoréflexion pour les étudiants DEAS, améliorez vos compétences et identifiez vos besoins en formation avec le carnet de stage.
Vous travaillez en service orthopédique, de 6 h30 à 14 h 30.Vous êtes dans le secteur composé de 20 lits. Vous travaillez en collaboration avec un infirmière.
Madame MARIE Chambre 1 à une consultation avec son médecin à 10 h 30,vous avez prévenue l 'ambulance vient la cherchez vers 9 h 30 mais elle à besoin d'aide .
Vous êtes aide soignant dans un service de long séjour.
Vous prenez votre service à 7h et vous finissez à 15h.
Vous travaillez ce matin avec 1 IDE, et 1 ASH .
Vous travaillez en service de médecine interne de 07h à 14h, vous prenez en charge 4 patients.
L'équipe d'aujourd'hui se compose d'une IDE, AS, EAS et ASH.
Vous êtes aide-soignant en service de psychiatrie, dans une unité de patients présentant des pathologies psychiatriques dont une prévalence pour le syndrome dépressif.
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Fiche mémo DEAS Module 10 : définition, déclaration et conduite à tenir face à un évènement indésirable grave (EIGS) en établissement de soins – soignantenehpad.fr.
Fiche mémo Module 10 DEAS : fonctionnement de l'équipe pluridisciplinaire, règles de collaboration, responsabilité de l'aide soignant et qualité des soins – soignantenehpad.fr
Fiche mémo Module 10 DEAS : organisation et planification des soins, sectorisation, rôle de l'aide soignant en équipe pluridisciplinaire – soignantenehpad.fr.
Fiche mémo DEAS : responsabilité civile, pénale et disciplinaire de l'aide soignant. Conditions, sanctions et exemple terrain concret. soignantenehpad.fr
Cours Module 10 aide-soignant : comprendre la collaboration entre l’infirmier et l’aide-soignant, le rôle propre infirmier, les limites professionnelles, les transmissions et les situations terrain.
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