Adolescent agité aux urgences - cas clinique aide soignant

 Cas clinique 9

Dimanche matin, une collègue amène aux urgences son fils de 17 ans.
Depuis 2 jours, il :

• ne dort pas,
• ne mange pas,
• est toujours en mouvement,
• parle très vite, sans s’arrêter, change de sujet sans logique,
• transpire beaucoup,
• se plaint de maux de tête.

Vous observez :

• lèvres sèches et craquelées,
• yeux brillants,
• pommettes rouges.
• La mère précise qu’il a pris une “nouvelle substance” lors d’une fête vendredi.

Constantes :

• Température : 39,2°C
• Pouls : 120/min
• FR : 28/min

❓ Question 1  Module 3

• Repérez les changements de l’état clinique à transmettre à l’IDE, avec les mots médicaux.

❓ Question 2  Module 4

• Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?

❓ Question 1  Module 3

Repérez les changements de l’état clinique à transmettre à l’IDE, avec les mots médicaux.

✅ Réponse + guide pas à pas intégré

Je regarde ce que je vois et ce qui est dit :

Il ne dort pas, ne mange pas, bouge tout le temps, parle vite, transpire, a mal à la tête, a les lèvres sèches, yeux brillants, pommettes rouges, fièvre, pouls rapide, respiration rapide, prise de substance.

Je traduis en mots médicaux simples :

• Agitation importante / hyperactivité.
• Logorrhée = parle très vite, sans s’arrêter.
• Sueurs abondantes.
• Céphalées = maux de tête.
• Sécheresse des muqueuses = lèvres sèches et craquelées.
• Hyperthermie = 39,2°C.
• Tachycardie = 120 battements/min.
• Polypnée = FR 28/min.
• Anorexie = ne mange pas.

Contexte de prise de substance psychoactive.

Je transmet à l’IDE :

« Jeune homme de 17 ans présentant agitation importante, logorrhée, sueurs, céphalées, hyperthermie à 39,2°C, tachycardie à 120/min, polypnée à 28/min, sécheresse des lèvres, absence de sommeil et d’alimentation depuis 2 jours, dans un contexte de prise de substance. »

❓ Question 2  Module 4

Quelles actions réalisez-vous et pourquoi ?

✅ Réponse + guide pas à pas intégré

Je pense sécurité + urgence :

Il est agité, sous substance, fièvre, cœur rapide → situation à risque.

Actions adaptées (rôle aide-soignant) :

Alerter immédiatement l’IDE / médecin  signes inquiétants + prise de substance.

Installer le jeune dans un endroit calme, sécurisé  éviter qu’il se blesse ou gêne les autres.

Rester auprès de lui, parler calmement, sans le juger  diminuer l’angoisse.

Surveiller les constantes si demandé (pouls, FR, T°, comportement)  repérer aggravation.

Observer l’hydratation (lèvres sèches)  signaler risque de déshydratation.

Ne rien donner comme médicament de votre propre initiative  attendre prescriptions.

Mon rôle aide soignant(e):

« J’alerte immédiatement l’IDE, j’installe le jeune dans un environnement calme et sécurisé, je reste auprès de lui, je surveille ses constantes et son état, et je signale le contexte de prise de substance. »