Le score d'Apgar - Évaluation du nouveau-né
Par jerome loncle pédiatre
C'est un évaluation qui permet de juger de façon instantanée l’état du nouveau -né et guide la conduite à tenir.
Cœur : 0
Respiration : 0
Couleur :Bleu/blanc
Tonus : 0
Réactivité : 0
Score 0
Cœur : <100
Respiration : Quelques mouvements spontanés
Couleur : Cyanose des extrémités
Tonus : Hypotonie
Réactivité : Grimaces
Score 1
Cœur : >100
Respiration :Normale
Couleur : Rose
Tonus : Tonus normal
Réactivité : Cris
Score 2
L’évaluation est administrée 60 secondes après la naissance, ainsi qu’à 5 minutes. En cas de scores faibles aux premières évaluations, celle-ci peut être répétée à 10, 15 et 20 minutes. Le score à 5 minutes se veut davantage prédictif de mort ou d’anomalies neurologiques que celui de 60 secondes, dans les cas où il est sous la normale
Si le score d’APGAR ≥ à 8 à 1 minute : nouveau-né bien portant.
Si le score d’APGAR < à 3 à 1 minute : état de mort apparente, impliquant une réanimation en urgence.
Un chiffre intermédiaire, témoin d’une souffrance néonatale justifie une prise en charge adaptée.
L’évaluation de l’état de nouveau-né et pratique des gestes de réanimation doit être faite en laissant l’enfant couché sur une table chauffante et éclairée.
Auteur : Gisèle Cabre
Formatrice IFSI
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