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Étudiants IDE-AS-AES Pour les étudiants infirmier, aide soignant et AES

Menace d'accouchement prématuré module 3 DEAS

Menace d'accouchement
prématuré (MAP)

Le travail prématuré se produit lorsque des contractions régulières entraînent l'ouverture du col après la semaine 20 et avant la semaine 37 de la grossesse.

Il peut entraîner une naissance prématurée : plus celle-ci survient tôt, plus les risques pour la santé du bébé sont importants. La cause précise du travail prématuré reste souvent difficile à identifier — il peut d'ailleurs survenir chez des femmes sans aucun facteur de risque connu.

SA 0
 
SA 20 → 37 : fenêtre à risque
 
SA 37 : terme

01 — Repérage

Signes et symptômes

Des signes à connaître pour orienter rapidement vers une évaluation médicale.

Sensations régulières ou fréquentes de resserrement abdominal (contractions)

Mal de dos constant et de faible intensité

Sensation de pression abdominale, pelvienne ou basse

Légères crampes abdominales

Taches vaginales ou saignements légers

Rupture prématurée des membranes — jaillissement ou filet continu de liquide

Changement du type d'écoulement vaginal — liquide, semblable à du mucus, ou sanglant

02 — Prévention

Facteurs de risque

Toute grossesse peut être concernée ; certains facteurs augmentent néanmoins la probabilité de travail prématuré.

Antécédents & grossesse actuelle obstétrical

  • Accouchement ou naissance prématurée antérieure
  • Grossesse gémellaire, triple ou multiple
  • Col raccourci
  • Problèmes utérins ou placentaires
  • Anomalie congénitale fœtale
  • Excès de liquide amniotique (polyhydramnios)
  • Saignement vaginal pendant la grossesse
  • Intervalle entre grossesses de moins de 12 mois ou plus de 59 mois

Mode de vie & état de santé médical

  • Tabac ou consommation de drogues illicites
  • Infections, notamment du liquide amniotique et des voies génitales basses
  • Hypertension artérielle, diabète, maladies auto-immunes, dépression
  • Événements de vie stressants (ex. : deuil)

Facteurs démographiques contexte

  • Âge maternel jeune ou avancé
  • Appartenance à la population noire, non hispanique

03 — Enjeux

Complications

La principale complication est l'accouchement d'un bébé prématuré, avec des risques immédiats — faible poids de naissance, difficultés respiratoires, organes sous-développés, problèmes de vision.

Les enfants nés prématurément présentent également un risque plus élevé de paralysie cérébrale, de troubles d'apprentissage et de problèmes de comportement à plus long terme.

04 — Pratique soignante

Fiche de tâches de l'aide-soignante

Surveillance et accompagnement d'une patiente sous menace d'accouchement prématuré.

Prise de la température
Surveillance du repas
Surveillance des urines recherche de glycosurie
Prise de la tension artérielle
Surveillance des membres inférieurs recherche d'œdèmes
Surveillance du poids
Surveillance de l'albuminurie
Repos strict
Aide à la toilette

Medhi Achour

Médecin coordonnateur

Source : inserm.fr — Preterm births

Contenu à visée pédagogique  module 3 DEAS. Ne remplace pas un protocole de service ni un avis médical individualisé.

Module 3 DEAS - Autres pages du programme gratuit
Paramètres vitaux et signes d'aggravation Maladie d'Alzheimer : cours et exercice
Gestion et évaluation de la douleur Appareil cardio-vasculaire : fiche et exercice
Appareil respiratoire : fiche et exercice Pathologies du vieillissement : cours AS
Maladies aiguës : infarctus, AVC, détresse respiratoire Anatomie et physiologie module 3 DEAS
Accident vasculaire cérébral Différences Alzheimer, Parkinson et Lewy
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