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Étudiants IDE-AS-AES Pour les étudiants infirmier, aide soignant et AES

Anatomie, structure du corps humain et normes physiologiques

Anatomie, structure du corps humain et normes physiologiques

Ce cours introduit les bases de l'anatomie et de la physiologie humaine, essentielles pour comprendre les soins et la surveillance du patient. Il s'inscrit dans le Bloc 1 du DEAS : "Accompagnement et soins de la personne dans les activités de la vie quotidienne".

1. Définitions fondamentales

Anatomie
Etude de la forme et de la structure des différentes parties du corps, et des relations qu'elles ont entre elles.
Physiologie
Etude du fonctionnement des différentes parties du corps.
Pathologie
Etude des maladies, de leurs causes, de leur mécanisme et de leurs manifestations.
Symptôme
Phénomène provoqué par la maladie, ressenti ou observable.
Ex. : fièvre, douleur, toux
Syndrome
Ensemble de symptômes qui apparaissent ensemble et caractérisent un état pathologique.
Ex. : syndrome grippal

2. La position anatomique de référence

La position anatomique est la position de référence universelle utilisée pour décrire les structures du corps. Elle correspond à une personne :

Posture
Debout, regard horizontal, pieds joints, jambes tendues
Membres supérieurs
Bras le long du corps, paumes des mains tournées vers l'avant

A partir de cette position, on définit trois plans anatomiques :

Plan frontal
Divise le corps en une partie avant (antérieure) et une partie arrière (postérieure)
Plan sagittal
Divise le corps en une partie droite et une partie gauche (vue de profil)
Plan horizontal
Divise le corps en une partie supérieure et une partie inférieure

3. La structure du corps humain

Le corps humain est organisé selon une hiérarchie croissante de complexité :

La cellule Unité de base du corps humain Ex. : neurone, leucocyte
Le tissu Groupe de cellules ayant le même rôle Ex. : tissu cutané (la peau), tissu musculaire
L'organe Ensemble de tissus (parfois différents) ayant une même fonction Ex. : le foie, l'oeil, le coeur
Le système Ensemble d'organes comparables dans leur structure Ex. : le système squelettique, le système nerveux
L'appareil Ensemble d'organes qui participent à une même fonction Ex. : appareil digestif, appareil urinaire

4. Les grandes parties du corps

Partie Contenu / Rôle
La tête Renferme la majeure partie du système nerveux central (cerveau) et le début des appareils respiratoire et digestif
Le cou Supporte la tête et assure le passage des éléments vasculaires, nerveux et viscéraux : oesophage, larynx, trachée, carotides
Le thorax Partie haute du tronc, au-dessus du diaphragme. Contient les poumons, le coeur et le début du tube digestif
L'abdomen Partie centrale du tronc. Contient le foie, la rate, l'estomac, l'intestin grêle, le côlon
Le pelvis Partie inférieure du tronc. Contient la vessie, le rectum et les organes génitaux internes
Les membres Extensions du tronc, formées d'os, de muscles, d'articulations, de nerfs et de vaisseaux sanguins

5. Normes physiologiques chez l'adulte

La surveillance des paramètres vitaux est une mission centrale de l'aide-soignant(e). Ces valeurs de référence permettent de détecter tout écart et d'alerter l'infirmier(ère).

Paramètre En dessous de la norme Norme adulte Au-dessus de la norme Ce qu'il faut observer
Pouls (P) < 60 bat/min
Bradycardie
60 à 80 bat/min > 100 bat/min
Tachycardie
Rythme (régulier/irrégulier), amplitude (filant, bondissant), fréquence
Tension artérielle (TA) < 100/60 mmHg
Hypotension
100/60 à 139/89 mmHg ≥ 140/90 mmHg
Hypertension
Chiffres systolique (maxima) et diastolique (minima), noter les deux membres si besoin
Fréquence respiratoire (FR) < 12/min
Bradypnée
16 à 20 mouvements/min > 20/min
Tachypnée
Amplitude (superficielle/profonde), rythme, bruits associés (sifflements, râles)
Température (T°) < 36°C
Hypothermie
36°C à 37,4°C 37,5°C à 38°C : subfébrile
> 38°C : Fièvre
> 40°C : Hyperthermie grave
Signes associés : frissons, sueurs, peau rouge ou marbrée, modifications du pouls
Selles < 2/semaine
Constipation
1 à 2 par jour > 3/jour
Diarrhée
Aspect, couleur, quantité, odeur, consistance
Diurèse < 0,8 l/jour
Oligurie
1 à 1,5 l/jour > 2 l/jour
Polyurie
Couleur, odeur, limpidité, fréquence des mictions
IMC
Poids (kg) / Taille² (m)
< 18,5
Maigreur
18,5 à 24,9 25 à 29,9 : Surpoids
≥ 30 : Obésité
Calculer à chaque pesée. Signaler toute variation > 2 kg en 1 semaine
Les normes de la tension artérielle ont été actualisées : l'HAS considère désormais une TA à partir de 140/90 mmHg comme une hypertension confirmée chez l'adulte (recommandations ESH/ESC 2023). L'ancienne valeur seuil de 130/85 mmHg reste utilisée comme seuil de vigilance.

Les valeurs normales peuvent varier légèrement selon l'âge, l'activité physique et les antécédents du patient. Chez la personne âgée, une fréquence cardiaque normale peut aller jusqu'à 100 bat/min.

Références

  • Arrêté du 10 juin 2021 relatif à la formation DEAS : Bloc 2, surveillance clinique et paramètres vitaux
  • Recommandations ESH/ESC 2023 sur l'hypertension artérielle
  • HAS : Surpoids et obésité de l'adulte (définitions et seuils IMC, 2022)
Gisèle Cabre - Formatrice IFSI IFAS
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Gestion et évaluation de la douleur Appareil cardio-vasculaire : fiche et exercice
Appareil respiratoire : fiche et exercice Pathologies du vieillissement : cours AS
Maladies aiguës : infarctus, AVC, détresse respiratoire Anatomie et physiologie module 3 DEAS
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