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Partiel blanc pharmacologie et thérapeutiques IFSI

Question 1 (2pts) Calcul de dose

Vos raisonnements de calculs doivent apparaître pour chaque réponse

La prescription médicale pour Lola, 22 ans , 61 kg est la suivante

1L de glucosé 5% sur 24 h en perfusion par la voie veineuse périphérique dans lequel vous ajoutez les électrolytes suivants :

Clorure de sodium : 4 g par litre

Clorure de potassium : 2 g par litre

Vous disposez de  :

Chlorure de sodium (Na Cl) à 20% en ampoule de 20 ml

Chlorure de potassium (Kcl ) à 10% en ampoule de 10ml

Flacons de G5%  1000ml

Question 1.1 Calculez, en ml le volume total d'électrolytes nécessaire à cette prescription :

 

Question 1.2 Calculez le débit perfusion en goutte/minute sur 24 h en tenant compte des électrolytes ajoutés:

Le résultat attendu est sans décimale

 

Question N°2 Calculs de dose(2pts)
Fabio 5 mois, 6 kg a une température corporelle à 39°8C, le pédiatre lui prescrit du paracétamol à 50mg/kg/jour à répartir en 4 prisesquotidiennes, Le conditionnement est en sirop avec une pipette graduée en Kg corporel (une graduation d'un Kg = 0,1 = 15mg
Calculez en ml le volume de sirop que vous devez administrer à chaque prise

Question N° 3 Calculs de dose (1pt)
Vous devez injecter 200 mg d'Aspirine par voie intraveineuse lente à un patient et pur cela vous disposez d'un flacon de 0.5 g et de 5 mld'EPPI (eau pour préparation injectable)
Calculez le volume en ml de solution d'Aspirineà injecter pour respecter la prescription
 

Question 4 (1pt)

Expliquez le terme"administration parentérale

.

Question 5  (1pt)

Citez 4 voies parentérales les plus utilisées par l'infirmière

.

Question 6 (2pts)
Associez chaque médicaments avec son action les bonnes correspondances disparaissent

 

Question 7 (2pts)

Expliquez la règle des 5 B et citez-les :

 

Question 8 (1pt)

Citez deux voies d'élimination des médicaments 

 

Question 9 (1pt)

Citez les deux actions du paracétamol :

 

Question 10 (1pt)
Citez les Trois principaux effets indésirables de l'Aspirine
 

Question 11 (1pt)
11.1 Indiquez la durée maximale de prescription des stupéfiants
 

11.2 Citez le type d'ordonnance nécessaire à leur prescription
 

Question 12 (1pt)
Citez 4 formes galéniques de la voie transmuqueuse:

Question 13 (4pts)
Vous effectuez un stage en service de chirurgie cardiaque ; Samir, infirmier, vous réalisez les injections de 8h , l'infirmier Samir a préparé sur le plateau des seringues de lovenox  et de Calciparine 


13.1 Nommez la famille à laquelle appartiennent ces deux traitements :

Le lendemain toujours avec le même infirmier, vous distribuez les traitements
13.2 Que répondez-vous à Samir qui vous demande à quelle famille de médicament appartient le Préviscan


13.3 Citez la principale propriété du préviscan

C'est votre dernier jour de stage .Samir, qui vous encadre depuis le début, vous propose de revoir avec vous , vos connaissances sur les médicaments
Voici ses questions
 

13.4 Citez les trois paliers des antalgiques
 

13.5 Illustrer par un exemple chaque palier
 

 

 

Proposition de correction

Question 1 (2pts) Calcul de dose

Vos raisonnements de calculs doivent apparaître pour chaque réponse

La prescription médicale pour Lola, 22 ans , 61 kg est la suivante

1L de glucosé 5% sur 24 h en perfusion par la voie veineuse périphérique dans lequel vous ajoutez les électrolytes suivants :

Clorure de sodium : 4 g par litre

Clorure de potassium : 2 g par litre

Vous disposez de  :

Chlorure de sodium (Na Cl) à 20% en ampoule de 20 ml

Chlorure de potassium (Kcl ) à 10% en ampoule de 10ml

Flacons de G5%  1000ml

Question 1.1 Calculez, en ml le volume total d'électrolytes nécessaire à cette prescription :

On possède une ampoule de Na Cl de 20% en ampoule de 20 ml et une ampoule de 10% de 10ml donc 20+10 = 30ml

Le volume total d'électrolytes nécessaire à cette perfusion est de 30 ml

Question 1.2 Calculez le débit perfusion en goutte/minute sur 24 h en tenant compte des électrolytes ajoutés:

Le résultat attendu est sans décimale

On a un flacon de glucosé 5% 1000ml et 30 ml soit 1000+30 1030ml

1h = 60 minutes donc 24x12 = 1440 min

1ml= 20 gouttes donc 1030 x20 =20600 gouttes

1440 = 20600 gouttes= 14 goutte par minutes

Question N°2 Calculs de dose(2pts)
Fabio 5 mois, 6 kg a une température corporelle à 39°8C, le pédiatre lui prescrit du paracétamol à 50mg/kg/jour à répartir en 4 prisesquotidiennes, Le conditionnement est en sirop avec une pipette graduée en Kg corporel (une graduation d'un Kg = 0,1 = 15mg
Calculez en ml le volume de sirop que vous devez administrer à chaque prise
La posologie est la suivante 50mg/kg/jours donc on a 50x6 = 300 X 4 mg
par jour, en sachant que c'est répartie en 4 dose quotidienne donc
300/4 = 75 g par prise
Il faut savoir que 15 mg = 0.1 ml donc 75X0.1/15 = 0.5 ml donc on doit
administrer 0.5 ml de sirop entre chaque prise

Question N° 3 Calculs de dose (1pt)
Vous devez injecter 200 mg d'Aspirine par voie intraveineuse lente à un patient et pur cela vous disposez d'un flacon de 0.5 g et de 5 mld'EPPI (eau pour préparation injectable)
Calculez le volume en ml de solution d'Aspirineà injecter pour respecter la prescription
On convertit 0.5 g en mg on obtient : 500 mg
500 mg pour 5ml
200 mg pour?
200X5/500 = 2 ml
Donc on doit injecter 2ml pour respecter la prescription

Question 4 (1pt)

Expliquez le terme"administration parentérale

La nutrition parentérale est le fait de suppléer artificiellement à l'alimentation d'un patient par voie intraveineuse en évitant ainsi le circuit habituel de l'alimentation et de la digestion. Lorsque la voie entérale n'est pas utilisée de manière concomitante, on parle alors de "nutrition parentérale totale" (TPN).

Question 5  (1pt)

Citez 4 voies parentérales les plus utilisées par l'infirmière

Les voies parentérales les plus utilisées par l'infirmière sont :en IntraDermique (ID), Sous-Cutanée (SC), IntraMusculaire (IM) ; mais également dans la circulation sanguine. L’intraveineuse (IV) se pratique le plus souvent via un cathéter périphérique ou une voie centrale.

Question 6 (2pts)
Associez chaque médicaments avec son action les bonnes correspondances disparaissent

 

Question 7 (2pts)

Expliquez la règle des 5 B et citez-les :

Pour que la "règle des 5B" s'applique correctement, il est nécessaire que ce soit le (la) même infirmier(e) qui prépare et administre le médicament.

Elle permet de sécuriser l'administration des médicaments :

  • Bon Patient 

  • Bon Médicament 

  • Bonne Dose

  • Bonne Voie

  • Bon Moment

Question 8 (1pt)

Citez deux voies d'élimination des médicaments 

L'élimination des médicaments et de ses métabolites est principalement réalisée par la voie urinaire et la voie biliaire. L'élimination rénale est la principale voie d'excrétion des médicaments

Question 9 (1pt)

Citez les deux actions du paracétamol :

Le paracétamol est une substance active indiquée contre les fièvres et les douleurs.

Question 10 (1pt)
Citez les Trois principaux effets indésirables de l'Aspirine
Les 3 principaux effets indésirables de l'aspirine sont Nausée:vomissement allergies, constipation:diarrhée

Question 11 (1pt)
11.1 Indiquez la durée maximale de prescription des stupéfiants
La durée maximale de prescription des stupéfiants est de 2 fois

11.2 Citez le type d'ordonnance nécessaire à leur prescription
Le type d'ordonnance nécessaire à leur prescription est une ordonnance sécurisée

Question 12 (1pt)
Citez 4 formes galéniques de la voie transmuqueuse:

1) Sublinguales 2) ORL 3)Oculaires 4)Pulmonaires 5) Rectales 6) Vaginales

Question 13 (4pts)
Vous effectuez un stage en service de chirurgie cardiaque ; Samir, infirmier, vous réalisez les injections de 8h , l'infirmier Samir a préparé sur le plateau des seringues de lovenox et de Calciparine 


13.1 Nommez la famille à laquelle appartiennent ces deux traitements :

Lovenox (héparine de bas poids moléculaire)

Calciparine (héparine fractionnée)

Le lendemain toujours avec le même infirmier, vous distribuez les traitements
13.2 Que répondez-vous à Samir qui vous demande à quelle famille de médicament appartient le Préviscan

Préviscan (Anticoagulant oral)
13.3 Citez la principale propriété du préviscan

C'est votre dernier jour de stage .Samir, qui vous encadre depuis le début, vous propose de revoir avec vous , vos connaissances sur les médicaments
Voici ses questions
 

13.4 Citez les trois paliers des antalgiques
Les trois paliers des antalgiques sont

Le palier 1 : les antalgiques périphériques

Le palier 1 concerne le paracétamol et les anti-inflammatoires non stéroïdiens ( AINS) tels que l' aspirine, l' ibuprofène, la noramidopyrine (ou métamizole)

Le palier 2 : les antalgiques centraux faibles Le palier 2 concerne les antalgiques opiacés faibles (dérivés "allégés" de l'opium et de la morphine) comme la codéine, la dihydrocodéine, le dextropropoxyphène et le tramadol

Le palier 3 concerne les antalgiques opioïdes forts : la morphine et ses dérivés ( péthidine, hydromorphone, etc). Ces médicaments ont les mêmes caractéristiques et le même mode d'action que les précédents mais sont plus puissants

 

13.5 Illustrer par un exemple chaque palier

Palier 1 = Paracétamol Dafalgan® Doliprane® Efferalgan® 

Palier 2 = Paracétamol-Codéine Dafalgan codéine® Efferalgan codéïné® Codoliprane® Algisedal® 

ALIER = Sulfate de Morphine Actiskénan®, Sévrédol® Skénan® LP Moscontin® Kapanol® LP

 

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