Fiche mémo N°12 Isolement septique
Fiche mémo : l'isolement septique, protéger l'entourage du patient infecté
Ressource pédagogique pour étudiants aide-soignants — soignantenehpad.fr
1) Définition
L'isolement septique regroupe l'ensemble des mesures mises en place autour d'un patient porteur d'un agent infectieux transmissible, afin de protéger l'entourage : autres patients, soignants, visiteurs. C'est l'inverse de l'isolement protecteur, qui lui protège le patient de son environnement.
2) Les 3 types de précautions complémentaires
| Type | Mode de transmission | Exemples de germes | EPI principal |
|---|---|---|---|
| Contact | Peau à peau, mains, objets, surfaces | SARM, gale, Clostridioides difficile | Gants + blouse |
| Gouttelettes | Toux, éternuement, courte distance | Grippe, coqueluche, méningite | Masque chirurgical |
| Air | Fines particules en suspension, longue distance | Tuberculose, varicelle, rougeole | Masque FFP2 |
3) Quand mettre en place un isolement septique ?
- Patient porteur d'une bactérie multirésistante (BMR) ou hautement résistante (BHRe).
- Patient présentant une infection respiratoire ou digestive transmissible.
- Sur prescription médicale ou décision de l'équipe d'hygiène de l'établissement.
4) Mesures générales à appliquer
- Hygiène des mains avant et après chaque soin, friction hydroalcoolique en priorité.
- Port des EPI adaptés selon le type de précaution prescrit (contact, gouttelettes, air).
- Signalisation discrète sur la porte de la chambre pour informer l'équipe.
- Chambre individuelle, porte fermée si précautions Air.
- Matériel dédié au patient et bio-nettoyage renforcé de la chambre.
- Circuit spécifique pour le linge et les déchets contaminés.
5) Rôle de l'aide-soignant(e)
- Identifier le type de précaution prescrite avant d'entrer dans la chambre.
- Préparer les EPI nécessaires avant le soin pour éviter les allers-retours.
- Appliquer rigoureusement les gestes barrières à chaque contact.
- Informer le patient et sa famille sans dramatiser ni stigmatiser.
- Transmettre toute évolution à l'infirmier(ère) référent.
À retenir : l'isolement septique protège tout le monde autour du patient infecté. Le bon EPI dépend du mode de transmission du germe en cause, pas de sa gravité.
Astuce de révision
Pour retenir le bon EPI : Contact → gants/blouse, Gouttelettes → masque chirurgical, Air → masque FFP2. Plus la particule voyage loin, plus la protection respiratoire doit être filtrante.
Aller plus loin : Dossier Bloc 4 – Hygiène & prévention (soignantenehpad.fr)
Rédigé par l'équipe pédagogique de soignantenehpad.fr – Ressources officielles de révision pour les étudiants aide-soignants (DEAS).
Formatrice IFSI IFAS depuis plus de 10 ans, j'accompagne les étudiants aide-soignant, les candidats à l'entrée en IFAS et VAE et les professionnels engagés dans une démarche sanitaire et médico-sociale partout en France.
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