Programme 2 — Module 1 : Anatomie, physiologie et le corps humain UE B.1 Sciences biomédicales · 18 ECTS · Semestres 1-3

SLIDE 1 — Titre + accroche "Comprendre le corps pour mieux soigner. Le fondement biomédical de tout acte infirmier." Voix off : "Bienvenue dans le Programme 2 — Maîtriser le soin infirmier. Ce programme couvre les UE B.1 et B.3 du référentiel 2026. Avant d'apprendre des soins techniques, ce module 1 pose les bases : comment fonctionne le corps humain ? L'anatomie et la physiologie ne sont pas une fin en soi — elles sont l'outil qui permet de comprendre pourquoi un patient a tel signe clinique, pourquoi tel traitement agit, et quand la situation devient urgente."

SLIDE 2 — L'approche systémique du corps

Le corps = ensemble de systèmes interdépendants

11 systèmes principaux : respiratoire, cardiovasculaire, digestif, urinaire, nerveux, endocrinien, musculo-squelettique, tégumentaire, lymphatique/immunitaire, reproducteur, sensoriel

Homéostasie : l'équilibre dynamique que le corps maintient en permanence

Rupture d'homéostasie = maladie → rôle infirmier : surveiller les signes de déséquilibre

Voix off : "Le corps humain est un système d'une complexité extraordinaire. Pour l'infirmier, l'enjeu n'est pas de tout retenir mais de comprendre les grands principes de fonctionnement. L'homéostasie est le concept clé : le corps maintient en permanence un équilibre — température, pH sanguin, pression artérielle, glycémie. Quand cet équilibre est rompu, des signes cliniques apparaissent. L'infirmier qui comprend la physiologie comprend ces signes avant même qu'ils deviennent critiques."

SLIDE 3 — Le système cardiovasculaire

Coeur : pompe double — circulation pulmonaire et circulation systémique

Débit cardiaque = fréquence cardiaque × volume d'éjection

Pression artérielle = débit cardiaque × résistances vasculaires périphériques

Signes d'alerte : tachycardie, hypotension, oedèmes, cyanose

Paramètres surveillés par l'IDE : FC, PA, SpO2, diurèse

Voix off : "Le coeur est la pompe centrale. En comprenant que la pression artérielle résulte du débit cardiaque et des résistances vasculaires, l'infirmier comprend pourquoi un patient choqué est à la fois tachycarde et hypotensif : le coeur s'accélère pour compenser la chute de pression. Cette compréhension oriente la surveillance et l'alerte."

SLIDE 4 — Le système respiratoire

Ventilation : entrée et sortie d'air dans les poumons

Hématose : échanges gazeux alvéolo-capillaires (O2 entre, CO2 sort)

SpO2 : saturation en oxygène de l'hémoglobine — normale > 95%

FR normale : 12-20/min au repos

Signes d'alerte : dyspnée, cyanose, tirage, FR > 25, SpO2 < 92%

Voix off : "La respiration c'est deux choses distinctes : la ventilation (le mouvement de l'air) et l'hématose (les échanges gazeux dans les alvéoles). Un patient peut ventiler (thorax qui se soulève) sans correctement oxygéner son sang si les alvéoles sont lésées — pneumonie, OAP. La SpO2 mesure le résultat de l'hématose, pas de la ventilation. Ces deux mesures (FR et SpO2) ensemble donnent une image plus complète."

SLIDE 5 — Le système rénal et l'équilibre hydro-électrolytique

Rein : filtre 180L de plasma par jour, produit 1-1,5L d'urine

Régulation : volémie, PA, pH, électrolytes (Na+, K+, Ca2+)

Diurèse normale : 0,5 à 1 mL/kg/h

Oligoanurie (< 0,5 mL/kg/h) = signal d'alarme

Paramètres IDE : diurèse horaire, bilan entrées/sorties, oedèmes, poids quotidien

Voix off : "La diurèse est l'un des meilleurs indicateurs de la perfusion rénale et donc de la perfusion globale. Un patient en état de choc réduit sa diurèse pour préserver la volémie. La surveiller horaire en soins aigus n'est pas optionnel — c'est un marqueur précoce de dégradation."

SLIDE 6 — Le système nerveux

SNC (cerveau + moelle) : intégration, décision

SNP (nerfs) : transmission, action

Système nerveux autonome : sympathique (stress, urgence) et parasympathique (repos)

Glasgow : évaluation de la conscience (3 à 15)

Signes d'alerte neurologique : confusion aiguë, asymétrie pupillaire, déficit moteur, céphalée brutale

Voix off : "Le cerveau est l'organe le plus sensible à l'hypoxie — irréversiblement lésé après 4 à 6 minutes sans oxygène. Pour l'infirmier, la surveillance neurologique commence par le Glasgow et l'orientation. Toute confusion aiguë est une urgence jusqu'à preuve du contraire — comme vous l'avez appris dans le module 3 du Programme 1 avec M. Bernard."

SLIDE 7 — La douleur : physiologie et évaluation

Nociception : détection du signal douloureux (récepteurs → moelle → cerveau)

Douleur aiguë vs chronique : mécanismes et prises en charge différents

Composantes : sensorielle (localisation, intensité), affective (souffrance), cognitive (signification), comportementale

Outils d'évaluation : EVA (0-10), EN, ENS, échelle comportementale (DOLOPLUS, ALGOPLUS)

Douleur = 5ème constante vitale : à évaluer systématiquement

Voix off : "La douleur n'est pas un simple signal — c'est une expérience multidimensionnelle. Sa composante affective (la souffrance) et cognitive (ce que la douleur signifie pour le patient) sont aussi importantes que son intensité. L'IDE qui n'évalue pas la douleur régulièrement ne fait pas son rôle. L'EVA est l'outil de base, mais chez un patient dément ou non communicant, les échelles comportementales comme DOLOPLUS sont indispensables."

SLIDE 8 — Les examens complémentaires clés pour l'IDE

NFS (numération formule sanguine) : Hb, leucocytes, plaquettes

Ionogramme sanguin : Na+, K+, créatinine, glycémie

CRP, PCT : marqueurs inflammatoires/infectieux

GDS (gaz du sang) : pH, PaO2, PaCO2, bicarbonates

ECG : rythme cardiaque, ischémie

Rôle IDE : comprendre les résultats, surveiller les valeurs critiques, alerter

Voix off : "L'infirmier n'interprète pas les examens biologiques — c'est le rôle médical. Mais il doit reconnaître les valeurs critiques : une kaliémie à 6,5 mmol/L, une hémoglobine à 6 g/dL, un pH à 7,15 — ce sont des urgences qui nécessitent une alerte immédiate. Le tableau des valeurs normales est à connaître, pas à mémoriser mathématiquement."

SLIDE 9 — Signes vitaux et surveillance clinique

Les 6 constantes vitales de base : FC, PA, FR, T°, SpO2, douleur (EVA)

Score NEWS2 (National Early Warning Score) : détection précoce de la détérioration

Règle de base : une constante isolée est moins informative que leur évolution dans le temps

Transmission IDE : données + tendance + contexte

Voix off : "La surveillance des constantes n'est pas une checklist administrative. C'est un outil de détection précoce. Un patient dont la PA baisse progressivement de 130/80 à 95/60 en 4 heures est en train de se décompenser — même si chaque valeur isolée semble encore acceptable. L'infirmier surveille les tendances, pas seulement les valeurs ponctuelles."

SLIDE 10 — Lien avec les modules suivants

Module P2-M1 (ce module) : anatomie/physiologie — le socle

Modules P2-M2 à M6 : pathologies par systèmes — cardio, respiratoire, neurologique, métabolique, infectieux

Modules P2-M7 à M10 : soins techniques liés (UE B.3) — injections, perfusions, pansements, oxygénothérapie

Modules P2-M11 à M14 : pédiatrie, psychiatrie, urgences, palliatif

UE B.1 (18 ECTS) + UE B.3 (18 ECTS) = 36 ECTS — la moitié de la formation théorique

Voix off : "Ce module pose les fondations biologiques et physiologiques. Chaque module suivant s'appuie sur ces bases pour aborder une pathologie ou une pratique spécifique. Ne passez pas trop vite sur ce module — comprendre comment le corps fonctionne normalement est indispensable pour reconnaître quand il dysfonctionne."

SLIDE 11 — 3 points clés

Le corps maintient son homéostasie — les signes cliniques sont des signaux de rupture

Comprendre la physiologie permet de comprendre les signes cliniques et de surveiller intelligemment

Douleur = 5ème constante vitale — évaluation systématique avec outil adapté